患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。诊断最可能的是（）

（35～38题共用题干） 患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞6×109/L，血小板5.1×109/L，胆红素115 μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。 35.诊断最可能的是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.急性重症肝炎

C.肝门部胆管癌

D.晚期肝癌

E.胆石症并胆道感染

某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板4.1×10/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性肝炎复发

C、肝脓肿并胆道出血

D、原发性肝癌

E、胆石症并胆道感染

(35～38题共用题干) 患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白609／L，白细胞8×109/L，血小板41×109/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶l8U(布氏)，甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。 35．目前最可能的诊断为

A.胆管炎

B.胆囊结石

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.肝门部胆管癌

A．胃镜检查

B．CT

C．MRCP

D．B超下穿刺活检

E．肝脏超声

A．慢性胆囊炎急性发作

B．慢性肝炎复发

C．肝脓肿并胆道出血

D．晚期肝癌

E．胆石症并胆道感染

A．肝脏MRA

B．肝脏增强CT

C．肝动脉造影

D．B超下穿刺活检

E．肝脏B超

A．胆管炎

B．胆囊结石

C．肝脓肿并胆道出血

D．晚期肝癌

E．肝门部胆管癌

A．手术

B．保肝利胆

C．化疗

D．放疗

E．生物治疗

A．慢性胆囊炎急性发作

B．慢性肝炎复发

C．肝脓肿并胆道出血

D．原发性肝癌

E．胆石症并胆道感染

A．慢性胆囊炎急性发作

B．慢性肝炎复发

C．肝脓肿并胆道出血

D．原发性肝癌

E．胆石症并胆道感染