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[单选题]

患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验()。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。为了进一步鉴别诊断应行的检查中最直接的一项是()

A.肝脏MRA

B.肝脏增强CT

C.肝动脉造影

D.B超下穿刺活检

E.肝脏B超

答案
D、B超下穿刺活检
更多“患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg…”相关的问题

第1题

患者,女性,6个月。腹泻4天,每日l0余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/min。口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并( )。

A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C.重度脱水+高钾.血症+心力衰竭

D.中度脱水+低钾血症

E.轻度脱水+低钾血症

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第2题

患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。患者最可能的诊断是A、角膜软化症

B、颗粒状角膜营养不良

C、蚕食性角膜溃疡

D、沙眼

E、角膜缘炎

最合适的治疗方案是A、局部清创联合抗生素药物治疗

B、穿透性角膜移植术

C、羊膜覆盖术

D、补充维生素A及维生素D

E、局部滴用自家血清

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第3题

患者女性,6岁,拔牙后出血不止来诊,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,全血凝固时间25min,出血时间3min,血浆凝血酶原时间13s,部分凝血活酶时间87s。应首先考虑哪一种疾病

A.无纤维蛋白原血症

B.因子Ⅻ缺乏症

C.血管性假血友病

D.血友病

E.因子Ⅴ缺乏症

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第4题

患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。

  入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急性病容。口周发绀,全身皮肤有凹陷性水肿,两肺可闻及湿啰音。

  实验室检查:Hb96g/L,RBC4×1012/L,WBC13.9×109/L。尿常规:蛋白(+ + +),RBC(+ +),WBC1~3/LP,颗粒管型0~1/HP。酚红试验:2小时排泄量45%,NPN26.56mmoL/L,血沉1小时26mm。X线检查:肺纹理增强。入院后治疗,病情未见好转而死亡。

  病理解剖主要所见:

  肾脏:肾脏肿胀,皮髓质境界不清。镜下:肾小球肿胀,细胞数目明显增多,可见少量炎细胞浸润,肾小管内可见多数管型,肾间质明显充血水肿。

  肺脏:肺明显充血水肿。镜下:肺泡腔内充满多量粉染的渗出物。

  思考题:

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第5题

患者女性,6岁,腭部被异物扎伤两小时,查软腭区有伤口,探与鼻腔相通,无组织缺损,该患者正确的处理是

A.在硬软腭两侧作松弛切口后将创口缝合

B.采用颊粘膜瓣修补穿孔

C.在穿孔周围作邻近滑行瓣关闭创口

D.分层缝合鼻腔粘膜、肌层及口腔侧粘膜

E.采用舌瓣修补穿孔

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第6题

患者女性,6岁,腭部被异物扎伤两小时,查软腭区有伤口,探与鼻腔相通,无组织缺损,该患者正确的处理是

A.在硬软腭两侧作松弛切口后将创口缝合

B.采用颊粘膜瓣修补穿孔

C.在穿孔周围作邻近滑行瓣关闭创口

D.分层缝合鼻腔粘膜、肌层及口腔侧粘膜

E.采用舌瓣修补穿孔

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第7题

患者女性,6岁,腭部被异物扎伤两小时,查软腭区有伤口,探与鼻腔相通,无组织缺损,该患者正确的处理是

A.在硬软腭两侧作松弛切口后将创口缝合

B.采用颊粘膜瓣修补穿孔

C.在穿孔周围作邻近滑行瓣关闭创口

D.分层缝合鼻腔粘膜、肌层及口腔侧粘膜

E.采用舌瓣修补穿孔

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第8题

根据下列材料请回答 182~184 题: (共用题干)患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。

第182题:超声心动图最可能的发现( )

A.右室右房肥大

B.左右心室肥大

C.左窒左房扩大

D.室间隔肥厚

E.心腔无变化

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第9题

患者,女性,6岁,4天来反复发热,体温最高为38.8℃,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血:ALT1952U/L,TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗,患者最可能的疾病是

A.甲型病毒性肝炎

B.亚急性重型乙肝

C.急性重型乙肝

D.急性丙型肝炎

E.重型戊型肝炎

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第10题

患者女性,6岁,学生。突发脐周痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物中见一约15cm长白色虫体,可活动,无腹泻。体检:体温37.3℃,无皮疹,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。实验检查:HGB 100g/L,病前曾多次粪便排出白色16~20cm虫体。本病最可能的诊断是 ( )A、丝虫病

B、血吸虫病

C、肠蛔虫症

D、钩虫病

E、姜片虫病

治疗本病不可选用下面哪种药物 ( )A、苯咪唑类

B、噻嘧啶

C、替硝唑

D、左旋咪唑

E、甲硝唑

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