患者，女性，45岁，公司经理。平素为人热情但心胸狭窄。一日因为家务事与丈夫发生争吵，互不相让，在争执中患者突然倒地，大哭大叫，满地打滚，扯头发，撕衣服，捶胸顿足，以头撞地，半小时后僵卧于地，推之不应，呼之不语，双目紧闭。第二天早上家人发现患者瘫痪在床，腿部失去知觉，送至综合性医院，经各科会诊及相关辅助检查，均排除其他科疾病，转至精神科住院治疗。治疗后，医生应该如何在言语上向患者提供支持（）

患者，女性，45岁，公司经理。平素为人热情但心胸狭窄。一日因为家务事与丈夫发生争吵，互不相让，在争执中患者突然倒地，大哭大叫，满地打滚，扯头发，撕衣服，捶胸顿足，以头撞地，半小时后僵卧于地，推之不应，呼之不语，双目紧闭。第二天早上家人发现患者瘫痪在床，腿部失去知觉，送至综合性医院，经各科会诊及相关辅助检查，均排除其他科疾病，转至精神科住院治疗。当家属向你了解患者病情时，你应该如何对答A、批评患者爱人，不应该惹患者生气，以后要注意尽量的忍耐迁就

B、告诉患者家属，患者的病情没什么大不了的，我可以“手到擒来”

C、告诉家属，患者所患最可能为癔症，你有治疗成功案例，这种病的疗效是好的

D、向家属指出，患者所患疾病为癔症，患癔症的人都是心胸狭窄的人，不应该迁就患者，否则她会得寸进尺，会搞得家里会永无宁日

E、告诉患者家属患者的病何时好转，好转到什么程度，我现在不打保票，因为治疗还需要大家的合作和努力

F、告诉患者家属，患者所患疾病和心理因素有很大关系，需要心理治疗

目前对该患者来说，较为简捷适当的治疗手段是A、认知-行为治疗

B、家庭治疗

C、催眠治疗

D、暗示治疗

E、精神分析

F、运动治疗

医生对患者进行心理治疗后，护士给患者肌内注射某种药物，不久患者腿部恢复知觉。下地后行走自如，你认为护士给该患者注射的最可能是何种药物A、地西泮注射液

B、20%葡萄糖酸钙

C、5%的葡萄糖注射液

D、冬非合剂

E、生理盐水

F、氟哌啶醇

治疗后，医生应该如何在言语上向患者提供支持A、其实你没啥病，都是自己没事找事

B、我刚才狠狠地批评了你爱人，以后他再气你，你就来找我

C、你的病问题不大，你很配合，你爱人也很支持治疗

D、你刚才配合得很好，这种治疗还要进行几次，你会在几天之内感到越来越好的

E、我们刚才给你注射的不是真正的药物，我们为了给你治病，不得不采用善意的欺骗

F、我知道你心情不好，但没关系，我们先把病治好，别的事情我们慢慢处理

患者经过治疗，病情好转，出院时医生怎样做较为恰当A、同意患者提出的私下到患者家中为患者进行治疗请求

B、规劝患者出院之后，不要再耍小性子，免得大家都要和她一起受罪

C、患者提出准备和医生发展友谊，医生经过慎重考虑后表示接受

D、为了不使患者失望，尽量满足患者提出的所有要求

E、告诉患者，在一段时间内需要门诊随访

F、建议做夫妻治疗

A．同意患者提出的私下到患者家中为患者进行治疗请求

B．规劝患者出院之后，不要再耍小性子，免得大家都要和她一起受罪

C．患者提出准备和医生发展友谊，医生经过慎重考虑后表示接受

D．为了不使患者失望，尽量满足患者提出的所有要求

E．告诉患者，在一段时间内需要门诊随访

F．建议做夫妻治疗

A．认知一行为治疗

B．家庭治疗

C．催眠治疗

D．暗示治疗

E．精神分析

F．运动治疗

某网络公司 某网络公司是一家专门从事通信产品生产和电脑网络服务的中日合资企业。公司自2000年7月成立以来发展迅速，销售额每年增长50％以上。与此同时，公司内部存在着不少冲突，影响着公司绩效的继续提高。 因为是合资企业，尽管日方管理人员带来了许多先进的管理方法，但是日本式的管理模式未必完全适合中国员工。例如，在日本，加班加点不仅司空见惯，而且没有报酬。亚通公司经常让中国员工长时间加班，引起了大家的不满，一些优秀员工还因此离开了亚通公司。 该公司的组织结构由于是直线职能制，部门之间的协调非常困难。例如，销售部经常抱怨研发部开发的产品偏离顾客的需求，生产部的效率太低，使自己错过了销售时机；生产部则抱怨研发部开发的产品不符合生产标准，销售部门的订单无法达到成本要求。 研发部吴经理虽然技术水平首屈一指，但是心胸狭窄，总怕他人超越自己。因此，常常压制其他工程师。这使得工程部人心涣散，士气低落。 [思考题] 该公司的冲突有哪些?原因是什么?如何解决该公司存在的冲突?

亚通公司

  亚通公司是一家专门从事通信产品生产和电脑网络服务的中日合资企业。公司自2000年7月成立以来发展迅速，销售额每年增长50%以上。与此同时，公司内部存在着不少冲突，影响着公司绩效的继续提高。

  因为是合资企业，尽管日方管理人员带来了许多先进的管理方法，但是日本式的管理模式未必完全适合中国员工。例如，在日本，加班加点不仅司空见惯，而且没有报酬。亚通公司经常让中国员工长时间加班，引起了大家的不满，一些优秀员工还因此离开了亚通公司。

  该公司的组织结构由于是直线职能制，部门之间的协调非常困难。例如，销售部经常抱怨研发部开发的产品偏离顾客的需求，生产部的效率太低，使自己错过了销售时机；生产部则抱怨研发部开发的产品不符合生产标准，销售部门的订单无法达到成本要求。

  研发部吴经理虽然技术水平首屈一指，但是心胸狭窄，总怕他人超越自己。因此，常常压制其他工程师。这使得部门人心涣散，士气低落。

  思考题：

  该公司的冲突有哪些?原因是什么?如何解决该公司存在的冲突?

下述不属于高血压患者心血管危险因素的是(岁)

A、女性>50

B、总胆固醇>5.2mmol/L

C、X-ray胸片见心胸比率>0.5

D、眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞E、血清肌酐128μmol/L

（题干）患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关

A.手术后心功能

B.心胸比

C.置换瓣膜口径及功能

D.术后妊娠时间

E.是否需要长期抗凝治疗

下列不属于高血压危险因素的是

A．女性＞60岁

B．X-ray胸片见心胸比率＞0.5

C．总胆固醇＞5，2mmol/L

D．眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞

E．血Cr98μmol/L

某男，43岁，自幼心胸狭窄，敏感多疑，对人不信任，极少向他人倾诉内心想法，人际关系常处在紧张敌对状态，其诊断最可能是( )

A、偏执型人格

B、分裂样人格

C、偏执型分裂症

D、偏执性精神病

E、边缘型人格

患儿，男性，1岁3个月，因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重8.5kg;心率108次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是( )A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、部分型心内膜垫缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、三房心

F、部分型肺静脉异位引流

为明确诊断首选的检查是( )A、心脏多排CT

B、心脏MRI

C、超声心动图

D、心导管和造影检查

E、心电图

F、X线胸部正侧位片

(提示 该患者X线胸片示：心影增大，心胸比率约0.61，主动脉结不大，肺动脉段稍突出，心尖圆隆上翘，心前间隙变窄，心后三角存在，双肺纹理增多增粗呈充血改变。超声心动图检查示：房间隔连续性回声中断33mm(原发孔)，二尖瓣前瓣体部连续性回声中断，二尖瓣短切呈"断桥样"改变。二、三尖瓣轻度反流。AO／PA＝12／17，估测MPAP＝47mmHg。)关于部分型心内膜垫缺损，正确的是( )A、主要包括原发孔房间隔缺损和二尖瓣裂缺及其所致的二尖瓣反流

B、原发孔房间隔缺损多呈椭圆形，在房间隔下部和房室瓣上方

C、早期肺血管病变通常较轻，没有症状的患儿多主张在学龄前期进行手术

D、心室扩大和房室瓣反流不会随时间延长而加重

E、二尖瓣反流明显的患儿应提早手术

F、心内膜垫缺损常导致房室传导组织异位，房室结较正常位置更靠前上，远离冠状静脉窦

你对该患儿的处理建议是( )A、等到2～4岁时手术

B、手术前定期复查超声心动图

C、目前二尖瓣反流仅为轻度，无需提前手术

D、原发孔房间隔缺损巨大，应提前手术

E、MPAP明显升高提示肺血管阻塞性病变，应尽早手术治疗

F、无需提前手术，但可口服扩血管药物降低肺血管阻力