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[多选题]

病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗()提示:拟立即行手术治疗

A.开颅探查

B.颅内血肿清除

C.去骨瓣减压术

D.气管切开术

E.剖胸探查

F.头皮清创缝合术

答案
ABCDF
更多“病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,…”相关的问题

第1题

病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行...

病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。目前主要诊断考虑什么疾病?提示:血常规:WBC:12.3×109/L,NEUT:10.2×109/L,Hb:156g/L,plt:140×109/L;生化:Na:140mmol/L,K:4.5mmol/L,Glu:33.6mmol/L,CO2CP:14mmol/L;尿常规:Glu(++++),Ket(+++),SG:1.021()。

A. 重症感染合并应激性高血糖

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 糖尿病非酮症高渗性昏迷

D. 糖尿病乳酸性酸中毒

E. 糖尿病合并重症感染

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第2题

病历摘要:患者,男, 75岁,诊断:心衰,急性冠脉综合征,予地高辛、呋噻咪、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。强心苷治疗下列哪些心衰疗效较好?A、甲亢引起的心衰

B、先天性心脏病引起的心衰

C、缩窄性心包炎引起的心衰

D、高血压引起的心衰

E、严重贫血引起的心衰

F、严重二尖瓣狭窄引起的心衰

下列哪些是地高辛中毒的主要表现?A、房性或室性心动过速,室颤

B、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应

C、面部潮红

D、房室传导阻滞

E、牙龈出血

F、黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍

G、低血压

安体舒通主要作用什么部位?A、远曲小管前部

B、髓袢升支粗段

C、远曲小管后部

D、近曲小管前部

E、集合管

F、全部肾小管

下列叙述哪些是错误的?A、硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉

B、硝酸甘油可降低前、后负荷

C、硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢

D、硝酸甘油可静脉注射也可口服

E、硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用

F、硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法

下列哪些抗血小板药物?A、华法林

B、阿司匹林

C、低分子肝素

D、噻氯匹定

E、氯吡格雷

F、西洛他唑

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第3题

病历摘要:患者男,73岁,因突发言语不清、右侧肢体活动受限一天急诊入院。根据患者主诉应考虑哪种疾病?A、颅内肿瘤

B、脑出血

C、短暂性脑缺血

D、脑血栓和脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

F、颅内感染

G、晕厥

根据现病史所获资籵,在既往史和个人史的询问中,应重点询哪些内容?A、高血压、高血脂

B、糖尿病

C、风湿性心脏病

D、血液病史

E、胸部外伤史

F、长期卧床

G、下肢制动史

H、有无烟啫好

该患者应进行哪些实验室及其它检查?A、血、尿、粪便常规

B、肝肾功能及电解质

C、血糖、血脂

D、D心电图

E、X线胸片

F、超声心动图

G、头颅CT

H、头颅MRI

I、血液流变学

J、脑血管造影

何时为静脉溶栓治疗最佳时间?A、3小时

B、4小时

C、5小时

D、6小时

E、7小时

F、8小时

G、9小时

H、10小时

何时为动脉溶栓治疗最佳时间:A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、6~12小时内

F、6~12小时后

G、12~24小时

H、24~48小时

该患者首选溶栓药物有哪些?A、尿激酶

B、尼莫地平

C、盐酸丁酪地尔

D、甘露醇

E、链激酶

F、左旋多巴

G、肝素

H、速尿

根据以上资料患者的护理诊断为:A、恐惧

B、有受伤的危险

C、躯体移动障碍

D、生活自理缺陷

E、语言沟通障碍

F、呑咽困难

G、焦虑

H、意识障碍

对该患者采取的哪些护理措施?A、保持关节功能位置

B、定时翻身

C、教患者及家属锻练和翻身技巧

D、低盐饮食

E、必要时留置胃管

F、观察用药反应

G、观察病情变化

H、予心理护理

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第4题

病历摘要: 患者,男,65岁。近40年来双耳反复流聋,伴有双耳听力下降,检查双侧鼓膜紧张部大穿孔,诊断为慢性化脓性中耳炎,一直保守治疗,身体抵抗力下降时容易发作。病史中无眩晕发作。近半年来间断左耳脓液中带有血丝,近一周耳深部疼痛,伴头痛,但尚可忍受。查:双侧外耳道均有脓性分泌物,拭净后见右侧鼓膜紧张部大穿孔,左侧外耳道深部肉芽样组织充填,质地较脆,触之可出血。临床上可见的中外耳占位性病变包括以下哪些: 提示:结合病史,该患者临床怀疑为外耳道及 /或中耳癌A、颈静脉球体瘤

B、面神经鞘瘤

C、耵聍腺癌

D、巨细胞瘤

E、听神经瘤

F、脑膜瘤

G、面神经纤维瘤

H、鼓室球瘤

以下哪些检查对明确诊断具有意义:A、颞骨CT

B、颞骨MRI

C、病理组织活检

D、颞骨X线摄片检查

E、声导抗测试

F、脑干电反应测听

G、纯音测听

H、Gelle试验

中耳恶性肿瘤病理相关方面,以下哪些是正确的: 提示:颞骨影像学诊断提示中耳腔低密度影,周围骨质呈虫蚀状破坏,耳蜗及前庭部分破坏,外耳道内侧骨壁亦有破坏。病理组织活检结果显示:中分化鳞状细胞癌。A、鳞状细胞癌和基底细胞癌是颞骨最常见的恶性肿瘤

B、由腮腺癌转移的颞骨恶性肿瘤较原发肿瘤多见

C、颞骨鳞癌与呼吸道、消化道的鳞癌一样,与吸烟,饮酒有关

D、中耳、乳突粘膜有细淋巴管网引流到咽鼓管周围的淋巴管,再通往颈内静脉上部淋巴结和咽后淋巴结。故中耳癌可经上述途径转移。

E、基底细胞癌继发于过度紫外线暴露

F、腺样囊性癌病变具有沿着神经干向周围扩散的倾向

G、儿童的颞骨恶性肿瘤中,最高发者为横纹肌肉瘤

中耳癌的治疗,以下哪些是正确的该患者拟行手术治疗A、除了局限性T1期病变以外,所有的外耳道及中耳鳞状细胞癌均需行全程的术后放射治疗

B、对于局限于外耳道的T1病变,可以进行外耳道切除术

C、除了局限性T1期病变以外,手术均应牺牲中耳的传声功能,颞骨用富含血管的组织覆盖。

D、对于限于外耳道软骨段而未侵犯外耳道故段的肿瘤,应行颞骨外侧切除术

E、中耳癌的治疗一般选用先手术再放疗

F、中耳癌的放射治疗一般选用耳前与耳后两野交叉照射

G、即使颈部没有淋巴结转移,也应行预防性放疗

H、外耳道癌侵入鼓膜,中耳,应行颞骨次全切除术

关于手术切除,以下哪些是正确的A、切口应向下延伸至胸锁乳突肌前缘向下益暴露上颈部淋巴结

B、乳突切除过程中应避免在乳突中暴露肿瘤

C、在颞骨全切中,颈内动脉不能切除

D、术后封闭咽鼓管鼓室口

E、如果肿瘤侵犯外耳道软骨切迹部位,则可能已经向前扩展,应切除颞颌关节关节的软组织

F、面神经可以用耳大神经,腓肠神经及副神经进行移植

G、术中应探查二腹肌区淋巴结

H、术后封闭外耳道

决定为该患者行神经移植术,以下哪些是正确的: 提示:手术当中肿瘤完整切除,需行面神经移植。A、耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面

B、耳大神经位于颈外静脉稍前方

C、移植神经的末端应该做锐性修剪

D、移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突

E、神经断端之间如无法吻合,可以以生物胶粘合。

F、神经吻合后应保持一定张力

G、神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供

H、腓肠神经的直径同面神经相近,可供选取较长的长度,故常用于面神经的移植

术后出现并发症,以下哪些是正确的A、如果出现脑脊液漏,应给予头部加压包扎

B、行面神经移植术的患者,面肌功能可达到HB分型之Ⅱ级

C、术中切断面神经的病例,术后应加强眼部护理

D、术后应用抗生素预防感染

E、脑脊液漏的患者给予半卧位,并且给予碳酸酐酶抑制剂(醋氮酰胺)

F、颞骨切除术后的脑脊液漏一般无法自愈,故应及早手术探查修补

G、术中损伤Ⅳ、Ⅹ颅神经的患者,术后可以出现吞咽困难,进食呛咳

H、术中Ⅻ颅神经损伤的患者可以出现声嘶

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第5题

病历摘要: 患者,男,40岁,一周前突发左侧眼睑闭合不全,左侧口角下垂。不伴耳鸣,听力下降,不伴耳痛,不伴眩晕。既往无糖尿病,高血压等慢性病病史。就诊时检查:左侧额纹消失,抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触,间距约3mm。左侧鼻唇沟消失,左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊,无穿孔。以下那些疾病可以引起周围性面瘫? 提示:该患者为周围性面瘫。A、贝尔氏面瘫

B、面神经瘤

C、颈静脉球体瘤

D、Hunt综合症

E、耳硬化症

F、中耳癌

G、梅尼埃病

H、胆脂瘤型中耳炎

如需进一步诊断,还可以进行以下哪些检查:A、颞骨CT

B、颞骨MRI

C、音叉试验

D、纯音听阈测定

E、鼻咽纤维镜

F、面神经电图

G、面神经兴奋试验

H、鼻窦CT

面神经肿瘤的特征,以下哪些是正确的: 提示:经过影像学检查,发现沿面神经水平段,外膝段和垂直段走形膨胀性破坏的低密度影,结合临床,考虑为面神经瘤。A、面神经肿瘤一般首先表现为听力方面的异常,肿瘤直到长到很大以后,才会出现面瘫的症状

B、肿瘤侵犯内耳时,最好发的侵发部位为水平半规管

C、肿瘤的最多发生部位为膝状神经节

D、内听道的面神经瘤常常和听神经瘤难于鉴别

E、面神经瘤最多见的为面神经纤维瘤,其次为面神经鞘瘤

F、如果临床上面部功能正常,则面神经电反应的结果则应正常

G、肿瘤的最多发部位为面神经锥段(外膝)

H、面神经瘤的CT表现为周围骨质的虫蚀状破坏

面神经鞘膜瘤的手术时机选择,以下哪些是正确的A、诊断一旦成立,应尽早行手术治疗

B、对于一个肿瘤较小,健康状况差,但面部功能尚好的老年患者,观察病情变化是最佳的策略

C、长期面瘫后再接受面神经移植的患者比那些面部功能正常就接受移植的效果差。

D、即使术前面肌功能正常,而且早期接受面神经移植,面肌功能恢复的最好效果也只能达到House-Brackmann分级的Ⅲ级。

E、面神经电图失神经支配超过50%时,即使面肌功能分级正常,也应当考虑手术切除。

F、术前考虑其他疾病,术中开放术腔,怀疑为面神经肿瘤,可以考虑先活检,待证实以后行二期手术

G、面神经电图失神经支配超过90%,就应当考虑行手术切除。

面神经肿瘤手术切除方式的选择,以下哪些是正确的: 提示:拟手术治疗A、对于膝状神经节周围的小肿瘤,且听力良好的患者,可以选择颅中窝径路

B、对于较大肿瘤或者听力很差并且侵犯到内听道,颅后窝或者膝状神经节的患者,可以选择经迷路径路

C、如果面神经水平段和垂直段受累,可以选择经乳突-面神经隐窝入路

D、外耳道受累者,可能需要采用,削低外耳道后壁的术式

E、对于慢性耳部感染且需要经颅内径路摘除肿瘤者,手术可以分期进行

F、手术时,可以暂时摘除锤、砧、镫骨,待手术结束后行听骨重建术

G、颅中窝入路时,岩浅大神经向前可以找到膝状神经节

H、一些非神经源性肿瘤(如血管瘤),可以在肿瘤与神经之间形成一个界面,以保护面神经。

面神经肿瘤切除以后,需要进行移植,临床上一般采用以下哪些材料进行移植:A、膈神经

B、耳大神经

C、腓肠神经

D、副神经

E、锁骨上神经

F、枕小神经

G、尺神经

H、挠神经

决定为该患者行耳大神经移植术,以下哪些是正确的: 提示:手术当中肿瘤完整切除,需行面神经移植。根据术者经验,决定采用耳大神经移植。A、耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面

B、耳大神经位于颈外静脉稍前方

C、移植神经的末端应该做锐性修剪

D、移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突

E、神经断端之间如无法吻合,可以以生物胶粘合。

F、神经吻合后应保持一定张力

G、神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供

H、如需二期重建听骨的患者,面神经水平段的移植应放鼓室上隐窝与卵圆窗的上方,以便二期听骨重建时不必再做处理

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第6题

病历摘要:患者男,37岁,主诉10年前因感冒引起鼻塞,流脓涕,当时未予积极治疗,反复出视鼻塞,流脓涕。3年前在当地因鼻窦炎,鼻息肉行鼻窦开放术,术后症状曾一度好转,但随着时间推移,又出现鼻塞并逐渐加重,呈持续性,伴脓涕,嗅觉减退,有时头痛。鼻镜检查见鼻腔内布满荔枝肉样息肉,鼻窦CT检查示:双侧鼻息肉并全组鼻窦炎。鼻窦炎的病因有哪些?A、急性鼻窦炎治疗不当或未彻底治疗

B、鼻腔内的阻塞性病因,如鼻息肉,鼻甲肥大等

C、致病菌毒力较强

D、牙源性感染

E、外伤骨折异物感染

F、鼻窦解剖因素

G、全身性疾病,营养不良等

H、变应性因素

I、下呼吸道感染

J、中耳炎

该病人予行鼻窦手术治疗,应做哪些术前准备?A、阅读鼻窦CT片

B、应用抗生素3~7天

C、应用鼻内激素

D、鼻腔清洁

E、口服抗组胺药

F、口服稀化粘素

G、备血

H、口服糖皮质激素

鼻内镜手术处理中鼻甲的适应症有那些? 提示:鼻内镜术中发现中鼻甲过度弯曲挤入中鼻道,遂将其去除前下缘进行矫正。A、中鼻甲息肉样变

B、气化中鼻甲

C、影响鼻腔及相邻鼻窦通气引流

D、妨碍鼻内窥镜的操作

E、引起各种部位如内眦、前额的疼痛

F、影响额窦引流

G、引起鼻塞

H、中鼻甲出血

鼻内窥镜手术下鼻甲部分切除术的适应症: 提示:鼻内窥镜手术中发现患者下鼻甲肥厚,遂行下鼻甲部分切除术A、持续性鼻塞

B、肥大的下鼻甲与鼻中隔黏膜接触,血管收缩剂收缩效果差

C、下甲骨高拱,影响上颌窦引流

D、下鼻甲后端肥大或息肉样变

E、怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因之一

F、间歇性鼻塞

G、耳咽管功能障碍

H、上颌窦恶性肿瘤

I、变应性鼻炎

下鼻甲手术并发症包括:A、出血

B、下甲残根与鼻中隔或下鼻道外侧壁物连

C、鼻泪管阻塞

D、鼻塞

E、鼻腔和鼻咽不适感

F、继发萎缩性鼻炎

G、牙齿不适

H、嗅觉障碍

I、鼻窦炎

鼻内窥镜手术的眼、眶并发症有哪些? 提示:手术中不慎损伤纸样板,致使眶内脂肪球少许脱出、遂在小心保护脂肪球同时,继续进行鼻窦手术。A、视神经损伤致视力障碍

B、中央眼动脉痉挛

C、纸样板破坏致眶内血肿、气肿

D、内直肌损伤

E、眶周淤血

F、眼外展不能

G、Marcus Gunn征阳性

如何预防鼻内窥镜手术中的眼、眶并发症?A、在寻找上颌窦自然开口时不能过于向上

B、当筛泡较小时纸板内移,切除筛泡时勿伤及

C、有时后组筛房发育过度,纸板常向外侧弯曲,切勿认为筛房而将其开放造成损伤

D、术中密切观查患者眼球活动情况、瘀斑的出现、眼球突出、瞳孔的变化,如出现均提示手术已进入眶内应立即中止手术

E、发现视网膜中心动脉痉挛,尽快予以静脉注射血管扩张剂、地塞米松等,以尽快缓解痉挛

F、术中发现脂肪球突出鼻腔,要马上送回眶内

鼻内窥镜鼻窦开放术常出现哪些并发症?A、眶内壁损伤

B、眼内直肌损伤

C、视神经损伤

D、眶内血肿

E、脑脊液鼻漏

F、鼻腔粘连

G、鼻中隔穿孔

H、眼下直肌损伤

I、鼻泪管阻塞

鼻内窥镜鼻窦开放术后处理:A、抗生素治疗3~4周

B、高渗盐水或生理盐水清洗鼻腔

C、也可用中药冲洗术腔

D、稀化粘素有助粘稠分泌物溶解,排出

E、抗生素治疗1周即可

F、出院后每2~3周清理一次即可

G、使用鼻内激素至少3个月

H、鼻窦清理时要用咬钳将水肿黏膜、肉芽、囊泡全部清理干净

鼻内窥镜鼻窦手术失败或需再次手术的常见原因:A、中鼻甲与鼻腔外侧有粘连,防碍鼻腔引流

B、上颌窦自然窦口狭窄、闭塞

C、上颌窦自然窦口与开窗口形成粘液循环

D、前筛窦残留病灶

E、额窦口开放不良

F、蝶窦残留病灶

G、患者是变应性体质

H、先天性疾病如不动纤毛综合征等

I、鼻中隔偏曲致鼻窦引流不畅

J、患者未按时清理

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第7题

病历摘要:患者男,25岁,咽痛发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类历史。此患者首先应考虑的诊断是A、病毒疹

B、玫瑰糠疹

C、寻常型银屑病

D、毛发红糠疹

E、白色糠疹

该患者皮损组织病理检查结果示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全

B、角化过度

C、Pautrier微脓肿

D、真皮乳头上顶,其上方表皮变薄

E、Munro微脓肿

F、角化不良

寻常型银屑病根据病情发展可分为A、进行期、静止期、稳定期

B、进行期、静止期、退行期

C、进行期、静止期、复发期

D、静止期、进行期、稳定期

E、静止期、进行期、复发期

寻常性银屑病进行期的特点是A、发热明显

B、同形反应

C、皮损呈钱币状

D、点状出血现象

E、渗出明显

根据皮损形态,寻常型银屑病可分为A、点滴状银屑病

B、盘状银屑病

C、钱币状银屑病

D、地图状银屑病

E、蛎壳状银屑病

F、回状银屑病

与咽部感染关系最密切的是A、蛎壳状银屑病

B、关节病型银屑病

C、点滴状银屑病

D、脓疱型银屑病

E、红皮病型银屑病

其治疗首选下列哪种药物合适A、青霉素

B、病毒性

C、激素(口服强的松)

D、VitE

E、MTX

局部外用可选用下列哪种或哪几种药物A、5%水扬酸

B、皮质类固醇激素霜剂

C、0.05%维A酸膏

D、10%硫磺

E、煤焦油

F、松馏油

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第8题

病历摘要:患者,男,58岁,心悸反复发作2年,平日喜食肥甘厚腻,形体肥胖,伴胸闷胀满,头昏沉,心烦易怒,口苦眠差,未予重视。来诊时诉胸闷如窒而痛1天,伴心悸气短,喘憋,夜寐不安,查体见舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。此时该病人应辨为何病证?A、心悸,痰浊壅塞

B、胸痹,痰热瘀阻

C、心悸,痰热内扰

D、胸痹,肝胆火盛

E、心悸,气滞血瘀

此时该病人应用何治法?A、理气活血清热

B、滋阴潜阳活血

C、清肝泻火活血

D、清热化痰活血

E、理气化痰通络

此时宜立即使用何治疗?A、含服苏合香丸

B、含服安宫牛黄丸

C、含服至宝丹

D、口服独参汤

E、静推参附针

此时应选择最佳的方剂是什么?A、龙胆泻肝汤合丹参饮

B、镇肝熄风汤合丹参饮

C、小陷胸汤合失笑散

D、血府逐瘀汤

E、柴胡疏肝散

此时该病人应辨证为什么? 提示:经治疗2周后,患者症状缓解,胸痛心悸,时作时止,气短乏力,头晕目眩,舌质偏红,脉细无力。A、气阴两虚

B、心肾阴虚

C、阳气虚衰

D、痰浊壅塞

E、气滞血瘀

此时最佳方剂是什么?A、左归饮

B、参附汤

C、右归饮

D、生脉散

E、丹参饮

此时最佳方剂是什么? 提示:若病情迁延不愈,又出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体浮肿,四肢不温,舌质淡,苔白滑,脉沉细。A、参附汤

B、右归饮

C、左归饮

D、生脉散

E、真武汤

此病人平日应注意哪些生活调摄?A、加强饮食营养

B、适当体育活动

C、避免情绪波动

D、保持大便通畅

E、避免外寒侵袭

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第9题

病历摘要: 患者,男,30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温39℃,左肾区有叩击痛。尿常规检查:PRO(++),尿白细胞(++++),红细胞10~15个/HPF。该患者最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、急性尿道炎

D、慢性肾盂肾炎

E、急性间质性肾炎

尿液生成过程包括A、肾小球滤过

B、肾小管与集合管重吸收

C、肾小管分泌

D、膀胱贮存

E、肾脏浓缩与酸化

鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪些试验A、尿三杯试验

B、尿红细胞体积分布曲线

C、转铁蛋白测定

D、尿液含铁血红素检查

E、显微镜观察尿细胞形态

血尿的特点是A、隐血试验阳性

B、淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块

C、显微镜检查有大量的红细胞

D、尿蛋白质定性强阳性

E、离心后上清液为酱红色

引起血尿的原因有A、蚕豆病

B、前列腺炎

C、肾结核

D、血友病

E、免疫性溶血性贫血

引起血红蛋白尿的原因有A、血友病

B、蚕豆病

C、行军性血红蛋白尿

D、阵发性夜间血红蛋白病

E、血小板减少性紫癜

引起血尿的疾病有A、泌尿系结石

B、直肠肿瘤

C、卵巢囊肿

D、盆腔炎

E、前列腺炎

评价肾小球和近端肾小管早期损伤的理想指标是A、纤维蛋白

B、Tamm-Horsfall蛋白

C、本周蛋白

D、β1微球蛋白

E、α1微球蛋白

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第10题

病历摘要: 患者,男,75岁,诊断:充血性心衰,高血压Ⅲ级,极高危,高脂血症,糖尿病,予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类?A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、自由基清除剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、利尿剂

F、β受体阻滞剂

G、α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述,哪些是正确的?A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性

关于氯沙坦哪些说法是正确的?A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用,是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂

下列哪些是他汀类药物主要的不良反应?A、听神经损害

B、视神经损害

C、肌肉毒性

D、肾脏毒性

E、血液系统毒性

F、肝脏毒性

双胍类降糖药的作用机制不包括:A、促进脂肪组织摄取葡萄糖

B、使肌肉组织无氧酵解增加

C、拮抗抗胰岛素因子

D、抑制胰高血糖素的释放

E、竞争性抑制葡萄糖苷酶

F、刺激β细胞分泌胰岛素

G、抑制糖异生

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