病历摘要：某女，21岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，过去体健，月经正常，孕0产0，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件（-）。不是茂菲滴管内液面自行下降的原因（）

A、A.体温单

B、B.化验单

C、C.门诊病历

D、D.会诊记录

E、E.医学影像资料

B．电子病历是完整的集成的

C．电子病历不是一个而独立的新系统

D．电子病历系统依附电子病历

E．电子病历强调患者信息的原始性和完整性

电子病历系统专门为病人病历进行记录、管理、保存。( )

A、门诊病历是边看门诊边书写

B、由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成，最迟亦应在患者入院后24小时内完成

C、危重和急诊患者住院，应立刻书写住院志，记录的时间，应记录到时、分，及时完成病历

D、需行急诊抢救或急诊手术的患者，先写出首次病程记录，待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志

B．不得随意涂改

C．条理清楚、系统完整

D．真实反映病情和诊治经过

E．必须按规定的格式书写

A. 是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息

B. 不能在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历

C. 可提供超越病历的服务

D. 满足所有的医疗、法律和管理需求

B、纠错应该不多于10处

C、最后请对该病历进行评分(满分100分)并给出至少3条评语

D、签改完毕请签名

A、病案归档

B、病案回收

C、病案整理

D、电子病历创建

B．主持人

C．死亡诊断

D．讨论发言

E．死亡原因

B、病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存

C、患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封

D、封存的病历资料要求是原件，由医疗机构保管