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压疮发生的因素主要有手术()、()、()、()

答案
患者自身;麻醉;手术时间;手术体位
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第1题

患者,男性,30岁,坠楼造成高位截瘫,由家人长期护理,营养不良后发生骶尾部压疮而入院治疗。入院查体,压疮外观创口4~6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味。

患者发生骶尾部压疮最可能的原因是A.重度营养不良

B.护理不当

C.长期卧床

D.继发感染

E.截瘫延误治疗

对于压疮,最合理的治疗方案是A.加强营养,抗感染,定期换药

B.加强营养,抗感染,彻底清创

C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面

D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修复术

E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快手术

皮瓣移植为A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.以上四种都行

术后供皮区如无感染,可在术后几天换药A.14d

B.10d

C.7d

D.5d

E.9d

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者男性,60岁。以"高处坠落致颈肩部疼痛伴上、下肢活动障碍6小时"入院。入院诊断为"C骨折、脱位伴截瘫"。入院后完善各项术前准备后,急诊在全麻下行颈前路减压植骨融合钢板内固定术。关于感觉检查的关键点,下列叙述正确的是( )A、颈5为肘前窝外侧面

B、颈5为肘前窝内侧面

C、颈6为拇指

D、颈4为肩锁关节

E、颈4为肩锁关节顶部

F、颈7为示指

对该患者目前应实施的护理要点有( )A、加强生命体征的监测

B、翻身时注意轴线翻身

C、观察患者四肢感觉肌力情况

D、严密观察引流液的颜色、性质、量

E、观察患者呼吸运动情况

F、观察患者颈部伤口有无肿胀

患者术后24小时内,应预防的早期并发症主要有( )A、呼吸功能不全

B、血肿压迫窒息

C、脊髓再损伤

D、失血性休克

E、深静脉血栓

F、压疮

提示:术后第2天,患者突发胸闷、气急,并进行性加重,查体:患者伤口无肿胀,无渗血、渗液。经会诊考虑为"急性呼吸功能不全",立即转SICU监护,给予紧急气管插管机械辅助呼吸。导致该患者发生呼吸功能不全的可能因素有( )A、骨折脱位造成脊髓损伤,呼吸中枢向下传导束失去功能

B、脊髓出血、水肿和髓内压力升高

C、气管、支气管内分泌物增多

D、胸、腹肌肉麻痹

E、手术、麻醉、卧床时间较长,影响呼吸

F、伤口引流不畅

提示:经机械通气治疗,第3天患者呼吸功能逐步改善,遂拔出气管插管,但拔管后48小时,患者再次突发胸闷、气急,脉搏88次/分,呼吸30次/分,SpO78%。立即行气管切开造口置管接呼吸机辅助呼吸。关于气管切开的护理,下列叙述正确的是( )A、妥善固定,防范脱管

B、加强气道的湿化管理

C、注意遵循无菌操作原则

D、按需吸痰,及时清除呼吸道内分泌物,确保气道通畅

E、观察和防止气道堵塞、气压伤等并发症

F、观察痰液的色、质、量

对气管切开造口置管患者,关于气道湿化的管理,下列叙述正确的是( )A、可采用呼吸机的加温加湿装置达到湿化目的

B、保证充足的液体人量是有效湿化的前提

C、雾化吸入有利于气道湿化

D、气道内滴注0.9%氯化钠溶液有利于气道湿化

E、应避免气道内滴注,以免增加感染发生率

F、人工鼻属于被动湿化,是以被动方式保存患者呼出气的温度和湿度

对机械通气患者,有关预防呼吸机相关性肺炎发生的措施,下列叙述正确的是( )A、无病情禁忌的患者,应给予半卧位

B、严格执行无菌操作原则

C、定期清理声门下分泌物

D、每日氯己定溶液口腔护理至少4~6次

E、每日行唤醒试验,评估患者呼吸功能恢复情况,以尽早脱机

F、及时添加呼吸机无菌湿化水.并及时倾倒呼吸回路内冷凝水

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第4题

压疮发生的原因有()
A.压力

B.潮湿

C.剪切力

D.摩擦力

E.反作用力

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第5题

A.局部组织长期受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.局部皮肤经常受排泄物刺激

E.肌肉柔弱萎缩

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第6题

A.皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激

B.局部组织受压过久

C.全身营养缺乏

D.年老体弱

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