患者男性,60岁。以"高处坠落致颈肩部疼痛伴上、下肢活动障碍6小时"入院。入院诊断为"C骨折、脱位伴截瘫"。入院后完善各项术前准备后,急诊在全麻下行颈前路减压植骨融合钢板内固定术。关于感觉检查的关键点,下列叙述正确的是()A、颈5为肘前窝外侧面
B、颈5为肘前窝内侧面
C、颈6为拇指
D、颈4为肩锁关节
E、颈4为肩锁关节顶部
F、颈7为示指
对该患者目前应实施的护理要点有()A、加强生命体征的监测
B、翻身时注意轴线翻身
C、观察患者四肢感觉肌力情况
D、严密观察引流液的颜色、性质、量
E、观察患者呼吸运动情况
F、观察患者颈部伤口有无肿胀
患者术后24小时内,应预防的早期并发症主要有()A、呼吸功能不全
B、血肿压迫窒息
C、脊髓再损伤
D、失血性休克
E、深静脉血栓
F、压疮
提示:术后第2天,患者突发胸闷、气急,并进行性加重,查体:患者伤口无肿胀,无渗血、渗液。经会诊考虑为"急性呼吸功能不全",立即转SICU监护,给予紧急气管插管机械辅助呼吸。导致该患者发生呼吸功能不全的可能因素有()A、骨折脱位造成脊髓损伤,呼吸中枢向下传导束失去功能
B、脊髓出血、水肿和髓内压力升高
C、气管、支气管内分泌物增多
D、胸、腹肌肉麻痹
E、手术、麻醉、卧床时间较长,影响呼吸
F、伤口引流不畅
提示:经机械通气治疗,第3天患者呼吸功能逐步改善,遂拔出气管插管,但拔管后48小时,患者再次突发胸闷、气急,脉搏88次/分,呼吸30次/分,SpO78%。立即行气管切开造口置管接呼吸机辅助呼吸。关于气管切开的护理,下列叙述正确的是()A、妥善固定,防范脱管
B、加强气道的湿化管理
C、注意遵循无菌操作原则
D、按需吸痰,及时清除呼吸道内分泌物,确保气道通畅
E、观察和防止气道堵塞、气压伤等并发症
F、观察痰液的色、质、量
对气管切开造口置管患者,关于气道湿化的管理,下列叙述正确的是()A、可采用呼吸机的加温加湿装置达到湿化目的
B、保证充足的液体人量是有效湿化的前提
C、雾化吸入有利于气道湿化
D、气道内滴注0.9%氯化钠溶液有利于气道湿化
E、应避免气道内滴注,以免增加感染发生率
F、人工鼻属于被动湿化,是以被动方式保存患者呼出气的温度和湿度
对机械通气患者,有关预防呼吸机相关性肺炎发生的措施,下列叙述正确的是()A、无病情禁忌的患者,应给予半卧位
B、严格执行无菌操作原则
C、定期清理声门下分泌物
D、每日氯己定溶液口腔护理至少4~6次
E、每日行唤醒试验,评估患者呼吸功能恢复情况,以尽早脱机
F、及时添加呼吸机无菌湿化水.并及时倾倒呼吸回路内冷凝水
第1题
心肺复苏的先决条件是
A、保持呼吸道通畅
B、口对口人工呼吸
C、胸外心脏按压
D、心脏给药
E、以上都不是
第2题
尸体护理时,下列做法哪些是正确的 ( )
A、放低头部
B、闭合眼睑
C、更衣梳发
D、填塞孔道
E、擦净尸体
第3题
h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。在监测心电图时应高度警惕A、T波高耸
B、QT间期明显延长
C、PR间期延长
D、窦性心动过速
E、ST段压低,T波变平
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是A、应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B、主要用增强心肌收缩力的强心药
C、激素治疗提高应激性
D、缩血管药保证冠状动脉的灌注
E、快速补充血容量
首选的升压药是A、酚妥拉明
B、多巴胺
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、间羟胺(阿拉明)
病人经治疗后心源性休克被纠正,但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是A、心律失常
B、室间隔穿孔
C、心脏破裂
D、乳头肌断裂
E、泵衰竭
第4题
射存在,血压在正常范围内。约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑干损伤
D、硬脑膜外血肿
E、硬脑膜下血肿
观察过程中特别警惕出现A、血压下降
B、再现昏迷
C、全身抽搐
D、瞳孔双侧散大
E、呼吸骤停
第5题
以下癣菌疹的描述错误的是
A、是真菌感染所引起的炎性丘疹
B、是湿疹伴发皮肤癣菌感染
C、是手足部的汗疱湿疹
D、是一种机体对真菌感染发生的变态反应
E、是四肢的对称性泛发性湿疹样皮炎
第6题
定植在人体的正常菌群绝大部分是
A、葡萄球菌
B、肠道杆菌
C、非发酵菌
D、分枝杆菌
E、厌氧菌
第7题
容易发生失血性休克的骨折是
A、骨盆骨折
B、颈椎骨折
C、腰椎骨折
D、股骨骨折
E、股骨粗隆骨折
第8题
观察
A、生命体征的变化
B、动态监测血常规
C、有无急性腹膜炎发生
D、瞳孔的变化
E、神志的变化
第9题
关于中心静脉压(CVP)说法正确的是
A、CVP测定左心房内的压力
B、正常值为6~12mmHg
C、CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻,应给予补液
D、CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全
E、在测CVP时,应暂停使用呼吸机
第10题
老年人防止跌倒的措施下列哪项是正确的
A、老年人所居住的环境应有足够的采光,夜间室内应有照明
B、老年人生活环境布局尽量符合老年人生活习惯,室内布置无障碍物
C、为了进出方便,上下床便利,老年人尽量穿拖鞋
D、地面应防湿防滑,盥洗室应安装坐便器和扶手
E、老年人在变换体位时动作不宜过快
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!