A.公司的医疗险产品对于就诊治疗医院都有资质的约定(公立二级或三级医院)
B.设立的主要目的是为受伤者和患病者提供留院治疗和护理
C.住院病房不包括观察室、联合病房和康复病房
D.具体可参见官网的《理赔指定医院清单》
第1题
A. 被保险人在要求以外的医疗机构就诊, 不予赔付保险金
B. 免赔额的约定主要是为了促使被保险人理性索赔
C. 对于超过一定药量的门诊用药处方, 保险公司不予赔付
D. 若被保险人是在保险单有效期间怀孕的, 可以享有保险单效力终止后的延期住院给付
第3题
B.医疗保险是住院报销、重疾险是报销重疾住院费用
C.医疗保险是保一年、重疾险可保终身
D.医疗保险保障医疗费用支出、重疾险保障疾病后续生活费用
第4题
社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度,对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之,商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。
16.以下属于国家医疗保障体系对商业健康保险服务要求的是( )。
①积极参与各类基本医疗保障经办管理服务
②加快健康保险产品创新,积极开发城乡居民医疗保险补充性险种
③改造与制度有重叠保障的传统健康保险产品,满足民众多层次多样化的健康保障需求
④加强与社保和卫生部门的合作,提高健康保险管理和服务水平
A.①②③④
B.②③④
C.①②④
D.①③
第5题
A. 农民工医疗保险参保人可以随意选择医院住院治疗,且不影响待遇
B. 市外转诊时应按所转诊的项目治疗,若再转诊的无需再开具转诊证明
C. 农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的,应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊,或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构
D. 转诊证明可以多次使用
第6题
A.追回医疗保险基金已支付的费用
B.医疗保险基金支付额1倍的罚款
C.构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任
D.不必承担任何后果
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