患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）

A. 吸氧

B. 使用毒毛花苷K制剂

C. 使用利尿剂

D. 适当镇静

E. 输血

A. 吸氧

B. 使用毒毛花苷K制剂

C. 使用利尿剂

D. 适当镇静

E. 输血

A. 室间隔缺损

B. 室间隔缺损合并肺炎

C. 室间隔缺损合并心力衰竭

D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E. 重症肺炎合并心力衰竭

A. 室间隔缺损

B. 室间隔缺损合并肺炎

C. 室间隔缺损合并心力衰竭

D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E. 重症肺炎合并心力衰竭

患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、房间隔缺损合并心力衰竭

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎

D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾

E、房间隔缺损合并心力衰竭+低钾

患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽,气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音m～iv级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并支气管肺炎

C、室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E、室间隔缺损合并心力衰竭

患儿，男，8月。主诉：发热伴咳嗽2天，气促发绀2小时就诊。2天前受凉后出现咳嗽、发热，在当地诊所按“上呼吸道感染”给予阿莫西林及泰诺退热剂，热稍退又起，咳嗽不减。2小时前咳嗽加剧，同时出现气急，嘴唇发紫，急送我院急诊。既往史：出生后曾发生2次肺炎。儿童保健体检时曾怀疑有心脏病，因为经济困难未做进一步检查。现症见：咳嗽、气促、不得平卧，动则喘甚，痰多泡沫、胁下痞积，虚烦不安，舌质暗，苔白腻，脉促。体检：体温38.5℃，呼吸60次/分，心率160次/分，略烦躁，气促鼻煽，面色苍白，口周紫绀，咽充血，两肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。心前区胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，第一心音减弱，心律齐，腹软，肝肋下4cm，软，脾未及。无浮肿。无杵状指。经镇静、吸氧、吸痰后不缓解。辅助检查：血常规：WBC：12.0×10⁹/L，N：75%，L：25%，CRP：16mg/L。

  请回答：

8个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2 d前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏182次／分，嘴唇发绀，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿哕音，肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑

A．室间隔缺损

B．室间隔缺损合并支气管肺炎

C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E．房间隔缺损合并支气管肺炎