19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg／L，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）

19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕)，触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L，垂体CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是

A．垂体泌乳素分泌微腺瘤

B．卵巢性闭经

C．下丘脑垂体性闭经

D．子宫源性闭经

患者，女，19岁。因原发性闭经就诊，查体:女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验:血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg／L，垂体CT正常，B超示:子宫体积小，最可能的诊断是

A.子宫源性闭经

B.卵巢性闭经

C.下丘脑垂体性闭经

D.垂体泌乳素分泌微腺瘤

E.以上都不是

A、卵巢性闭经

B、子宫源性闭经

C、下丘脑垂体性闭经

D、垂体泌乳素分泌微腺瘤

E、以上都不是

患者女性，40岁，发现右乳红肿7天，查体：右乳较左乳稍大，右乳乳晕周及上象限皮肤发红，皮温略高，乳晕周可及3cm肿物，右腋下可及直径1cm质韧淋巴结，活动差。下一步的诊疗措施应考虑（ ）A、应用抗生素治疗10天

B、钼靶和超声波检查进一步评估乳腺情况

C、对肿块区进行粗针活检

D、行乳房切除术

E、针对乳腺癌制订全身化疗方案

F、乳管镜

［提示］ 经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅲ/8分，未见脉管癌栓，IHC：ER（-），PR（-），HER2（++），Ki6760%。下一步还需进行的检查包括（ ）A、骨扫描及肝功能

B、胸部CT

C、腹盆腔CT

D、乳腺MRI

E、骨密度

F、FISH

［提示］ 经检查考虑本病例诊断为炎性乳腺癌，T4N1M0。下一步治疗应采取（ ）A、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫

B、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建

C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建

D、先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫

E、先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建

F、先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建

［提示］ 如该例炎性乳腺癌首选进行全身化疗，化疗4周期后评价疗效疾病无缓解。下一步治疗应考虑（ ）A、更换化疗方案

B、手术

C、放疗

D、更换化疗方案联合放疗

E、手术+放疗

F、免疫治疗

女性，45岁，因左侧乳头无痛性血性溢液就诊，查体在乳晕下方可及一米粒大小肿块，挤压时溢液增多，首先考虑为

A、乳腺癌

B、急性乳腺炎

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

患者，女性，40岁。发现右乳肿块1个月。查体：右侧乳晕区1点钟位乳头旁触及黄豆大小肿物，伴压痛，质中，界线不清，压迫时可见乳头溢出血性液体。最可能的诊断是

A.乳腺导管内增生

B.乳腺导管内乳头状瘤

C.乳腺囊性增生症

D.Paget病

E.乳腺脓肿

患者，女，23岁，0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。提问1:根据问诊结果，对于该患者可做出的判断为A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、Ⅰ度闭经

D、Ⅱ度闭经

E、无Turner综合征可能

F、Kallmann综合征的可能性很大

提问2:［体格检查结果］患者讲话较含糊，身高145cm，体重46kg，有蹼状颈，肘略外翻，发际低，盾胸。乳腺发育为Tanner分级2期，乳房稍隆起，乳晕略增大，腺核可触到（腺核直径约≤3cm）。妇科检查：外阴：呈幼稚型，无阴毛；阴道：通畅，阴道黏膜皱襞减少，分泌物少；宫颈：小，光滑；宫体：前位，正常1/3大小，活动好，无压痛；附件：双侧未及异常包块、无增厚、压痛。根据体格检查结果发现患者有Turner综合征的体格发育异常特征。该患者进一步的辅助检查应选择A、阴道B超

B、基础内分泌检查

C、染色体分析

D、诊断性刮宫

E、宫颈活检

F、心脏和肾脏超声检查

提问3:［辅助检查结果］阴道B超：宫体：2.0cm×1.2cm大小，肌层回声均质，内膜：0.3cm厚，右卵巢：1.0cm×0.9cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡，左卵巢：1.0cm×0.7cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡。血FSH：113.61U/L，LH:551U/L，PRL:0.59nmol/L，E2:3.5pg/ml。染色体：45，XO［95］/46，XX［5］。B超示无心脏和肾脏畸形。该患者应采取的治疗方法为A、雌孕激素人工周期替代疗法

B、假孕治疗

C、假绝经治疗

D、卵巢部分切除术

E、大剂量雌激素冲击治疗

F、大剂量孕激素冲击治疗

患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞。该患者的临床分期为（ ）A、Ⅰ期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

F、Ⅳ期

该患者首选治疗为（ ）A、新辅助化疗

B、免疫治疗

C、手术治疗

D、新辅助内分泌治疗

E、放疗

F、中医药治疗

正确的手术方式为（ ）A、乳房肿瘤切除术

B、乳房肿瘤切除术+前哨淋巴结活检

C、乳房肿瘤切除术+腋窝淋巴结清扫

D、乳房单纯切除术

E、乳腺癌改良根治术

F、乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建

G、乳腺癌Halsted根治术

（提示 患者入院后完善相关检查，在全麻下行"右乳癌改良根治术"。术后病理：乳腺肿物3.0cm×2.5cm×2.5cm。（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅲ级。腋窝淋巴结转移性癌(1／34)。免疫组化：ER(-)，PR(-)，HER2(2+)。）该患者术后应考虑的问题（ ）A、无须辅助治疗

B、化疗

C、放疗

D、内分泌治疗

E、靶向治疗

F、进一步行FISH检测

患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。为明确诊断，最有价值的辅助检查为A、超声检查

B、乳腺钼靶X线片

C、肿物细针穿刺活检

D、肿物核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌，进一步处理方法为A、严密监测病情变化，暂时不予特殊处理

B、肿物细针穿刺活检

C、再次肿物核芯针穿刺活检

D、肿物切取活检

E、肿物切除活检

如明确诊断为乳腺癌，其分期为A、T1N0M0

B、T1N1M0

C、T2N0M0

D、T2N1M0

E、T2N2M0

最佳的治疗方案是A、全乳房切除术，术前辅以化学治疗

B、全乳房切除术，术后辅以放射治疗

C、乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗

D、乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗

E、应用CAF方案术前化学治疗

患者乳房较小，如患者有保乳意愿，治疗方案可以选择A、直接进行保乳手术

B、术前放射治疗

C、术前化学治疗

D、术前内分泌治疗

E、术前化学治疗或内分泌治疗

患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化，应采取的措施是A、继续原方案新辅助化学治疗

B、换化学治疗方案后新辅助化学治疗

C、换新辅助内分泌治疗

D、终止新辅助治疗，进行保乳手术

E、进行乳房切除的根治性手术

患者，女，38岁，乳头溢液1月余。查体：乳头于挤压时可溢出鲜红色液体，乳晕部可扪及一约黄豆大肿块，有压痛，质软，活动，诊断时先考虑 ( )

A．乳疬

B．乳核

C．乳癖

D．乳岩

E．乳衄