A.不需要处理,定期随访
B.保肝、对症治疗
C.脾栓塞或脾切除
D.抗病毒治疗
E.肝移植治疗
F.介入治疗
第1题
B.加用阿德福韦10mg/d
C.换用恩替卡韦0.5mg/d
D.换用恩替卡韦1.0mg/d
E.换用替比夫定600mg/d
F.换用阿德福韦10mg/d
G.加用干扰素
第2题
B.治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
C.治疗开始后每6个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
D.定期检测肌酐等
E.定期检测甲状腺功能、血糖和尿常规
F.定期检测抗核抗体
G.定期检测血清磷酸肌酸激酶
H.无需监测
第5题
B.达到停药标准
C.使ALT保持正常
D.延缓和阻止肝疾病的进展
E.HBeAg血清学转换
F.减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生
G.改善生活质量和延长存活时间
H.减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
第6题
B、脑栓塞
C、肝昏迷
D、肺性脑病
E、肺栓塞
F、尿毒症脑病
为明确诊断需要做的检查是A、颅脑CT
B、心电图
C、肝功能
D、肺功能
E、血气分析
F、血糖
G、肾功能
H、肾彩色多普勒超声
可能的病因有(提示 实验室检查:血清胆红素432.3 μmol/L,凝血酶原活动度33.7%,血钾 3.2 mmol/L,血糖6.8 mmol/L,血肌酐182 μmol/L。颅脑CT未见异常。诊断为急性肝衰竭,肝性脑病。)A、病毒性肝炎
B、酒精性肝病
C、自身免疫性肝病
D、药物性肝病
E、Reye综合征
F、恶性淋巴瘤
应进行的治疗是(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA>108 cps/ml。)A、应用还原型谷胱甘肽
B、使用促肝细胞生长素
C、乳果糖灌肠导泻
D、甘露醇脱水
E、人工肝支持治疗
F、补充血浆、凝血因子等物质
G、抗病毒治疗
第7题
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。此时发热原因最可能是(提示应用哌拉西林+他唑巴坦治疗7d,体温仍波动于37.6~39.6℃,自觉腹胀,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等。查体:口腔白斑;腹部移动性浊音(+)。)()
A. 药物热
B. 自身免疫性疾病
C. 二重感染(真菌)
D. 病毒感染
E. 支原体感染
F . 衣原体感染
第8题
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。此时发热原因最可能是()(提示应用哌拉西林+他唑巴坦治疗7d,体温仍波动于37.6~39.6℃,自觉腹胀,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等。查体:口腔白斑;腹部移动性浊音(+)。)
A. 药物热
B. B.自身免疫性疾病
C. C.二重感染(真菌)
D. D.病毒感染
E. E.支原体感染
F . F.衣原体感染
第9题
A、高蛋白
B、高热量
C、低盐饮食
D、高维生素
E、高糖类
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