A.心痛定
B.硝酸酯类药物
C.受体阻滞剂
D.痛定
E.吗啡
第3题
B、急性心肌梗死极早期
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并心包炎
E、卧位性心绞痛
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉
B、左冠状动脉主干
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉前降支
E、右冠状动脉房室结支
当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是A、室性心律失常
B、房性心律失常
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、非阵发性室上性心动过速
若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、高侧壁心肌梗死
D、右室梗死
E、广泛前壁心肌梗死
病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大?A、感染性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、急性心肌梗死后心包炎
D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)
E、心肌梗死后乳头肌功能不全
[假设信息]心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为:A、抗菌素
B、抗痨药
C、激素药
D、利尿药
E、洋地黄
半年后病人再次心绞痛发作,诊断为A、梗死后心绞痛
B、初发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、劳累型心绞痛
E、卧位型心绞痛
第5题
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.X综合征
D.变异型心绞痛
E.心脏神经症
第6题
患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A. 溶栓
B. 胺碘酮静点
C. 西地兰静推
D. 主动脉内气囊反搏
E. 急诊搭桥手术
第7题
B、半坐卧位
C、建立静脉通道
D、心电图检查
E、心电监护
F、遵医嘱肌注度冷丁
G、抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H、吸氧
心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面? 提示:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V1~V5导联ST段压低0.05~0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死A、50%~81.2%发病前有乏力,胸部不适
B、疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C、体温可升高至38度左右
D、疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E、心律失常
F、低血压及休克
G、白细胞降低
H、心力衰竭
心肌梗死可能发生哪些并发症?A、乳头肌功能失调
B、乳头肌断裂
C、心脏破裂
D、栓塞
E、心室壁瘤
F、心包炎
G、胸膜炎
H、主动脉瓣狭窄
经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗,应作哪些术前准备?A、禁食
B、备皮
C、导尿
D、遵医嘱肌注肝素
E、遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维
F、清洁灌肠
G、胃肠减压
H、普鲁卡因皮试
术后应注意以下哪些方面?A、心电、血压监护24小时
B、即刻做12导联心电图,与术前对比
C、拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D、术侧肢体制动24h
E、保持大便通畅
F、注意观察有无出血现象
G、绝对卧床一周
H、遵医嘱予抗生素防感染
患者服用阿斯匹林,起什么治疗作用? 提示:医嘱口服阿斯匹林A、止痛
B、降低心肌耗氧
C、抑制血小板聚集
D、降低血脂
E、预防血压升高
F、预防感染
G、营养心肌
H、预防出血
第8题
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
第9题
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
第10题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)
A. 停用阿司匹林
B. 停用氯吡格雷
C. 给予维生素K1
D. 质子泵抑制剂
E. 停用磺达肝癸钠
F . 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G.立即输血H.暂不输血,继续观察生命体征
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