患儿，女，11岁，因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38．9℃，R20次／分，P100次／分，急性热病容，咽部红肿，颈前可扪及一包块，约3cm×4cm，表面红，触痛明显，随吞咽上下移动；心肺（-）。该患儿最大可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减低症

C.化脓性甲状腺炎

D.单纯甲状腺肿

E.医源性甲亢

患儿男性，6岁。主诉：发热2天、皮疹伴腹痛1天。病史：患儿于2天前开始发热，体温可达39℃，伴咽痛，无咳嗽及吐泻，在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗，效果不佳，于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹，且全身皮肤发红尤以胸背部为重，伴脐周痛，呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。查体：T 38.6℃，P 102次／分，R 32次／分，体重20kg，神志清，热性病容，精神稍差，颈部及颌下淋巴结肿大，颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹，触之似砂纸感，疹间皮肤充血明显，压之暂呈苍白，约数秒钟可恢复红色。面部发红，口周皮肤明显苍白，双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集，呈紫红色线状，其局部有散在性针尖大小出血点，咽部充血，扁桃体局部散在小脓栓，舌黏膜充血鲜红，舌乳头红肿，散在部分灰白色舌苔，心肺听诊无异常，腹软，肝脾未触及，脐周轻压痛，麦氏点压痛（－），四肢肌张力可，生理反射存在，病理反射未引出。

患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀,T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是()

A、面罩给氧

B、置患儿于半卧位

C、避免各种刺激

D、加快输液速度

E、备好抢救用品

患儿女性，5岁，发热、咽痛1天后出疹就医。查体：体温39.5℃，颜面潮红，口周苍白圈，咽喉红肿，咽部可见脓性分泌物和假膜形成，颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹，高出皮肤，扪之粗糙，压之褪色，有痒感，疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于β型溶血性链球菌，下列叙述正确的是（）A、A组β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体

B、A组β型溶血性链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素

C、抗原性不同的红疹毒素均能致发热和猩红热皮疹

D、在透明质酸酶、链激酶及溶血素作用下，使炎症扩散和引起组织坏死

E、链球菌均可致猩红热

F、O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性

G、A组链球菌感染后，均可引起变态反应性疾病

关于猩红热的皮疹，下列叙述正确的是（）A、皮疹是在皮肤弥漫性充血潮红的基础上，分布着以毛囊为中心的鸡皮样疹

B、面部皮疹密集

C、疹间皮肤正常

D、皮肤皱褶处皮疹密集成线，压之不退，形成帕氏线

E、贫血性皮肤划痕

F、疹退开始脱皮

G、皮疹越密集，脱屑越严重

对早期明确诊断有帮助的实验室检查是（）A、周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高

B、周围血白细胞计数稍增高，以淋巴细胞为主

C、咽拭子细菌培养

D、咽拭子涂片可进行快速诊断

E、血清特异性抗体IgM测定

F、抗链球菌溶血素(ASO)滴度升高

该患儿目前的治疗与护理措施是（）A、尽早使用抗病毒药物

B、青霉素是治疗猩红热的首选药物，能预防急性肾小球肾炎和急性风湿热，治疗越早效果越好

C、青霉素过敏者、严重感染时用广谱抗生素

D、抗生素治疗疗程至少10天

E、高热时物理降温，必要时应用退烧药

F、鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口

G、用沐浴露清洗皮肤，避免用肥皂

关于猩红热的传播途径，下列叙述正确的是（）A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、皮肤接触传播

D、猩红热患者是主要传染源

E、患儿应隔离到体温正常，症状消失

F、患儿应隔离到青霉素治疗后10天

G、患儿应隔离到临床症状消失，咽拭子培养3次阴性后解除隔离

H、皮肤脱屑具有传染性

A．卧床休息

B．护肝治疗

C．合理的抗病毒治疗

D．糖皮质激素应用至少1周

E．必要时敏感抗生素治疗

5岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T 39℃，P 98次／分，R 30次／分，节律不齐，BP 110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观浑浊，压力高；血象：白细胞计数高。该患儿可能性最大的诊断为A、化脓性脑膜炎

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、病毒性脑炎

E、癫痫

对此患儿的护理哪项是错误的A、立即侧卧吸氧

B、头部物理降温

C、注意观察瞳孔

D、观察生命体征

E、注意保暖

病历摘要女性，5岁。发热2天，皮疹半天。患儿2天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒。患病以来，伴恶心，食欲缺乏，无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健，出生史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb132×10⁹／L，WBC15.6×10⁹／L，N0.85，L0.12，PLT314×10⁹/L。CRP（+）。尿常规：（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸入

D、氧气吸入

E、吸痰

A．自身免疫性溶血性贫血

B．脑炎

C．肺炎、胸膜炎

D．胃穿孔

E．肾结石

F．角膜溃疡

A．干酪性肺炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎杆菌肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．金黄色葡萄球菌肺炎