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[单选题]

局部的临床表现可分期为()

A.早期、中期、晚期

B.前驱期、炎症期和恢复期

C.耐受期、反应期

答案
B、前驱期、炎症期和恢复期
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第1题

关于动脉闭塞性硬化症的临床分期,叙述错误的有

A、局部缺血期主要表现为间歇性跛行和静息痛

B、坏死期除具有慢性肢体缺血表现外,可发生肢体溃疡或坏疽

C、坏死期根据坏死范围分为3级

D、坏死期1级是指坏死局限于足趾或手指

E、坏死期2级是指坏死扩延至踝关节或小腿(手部超过腕关节)

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第2题

男性,50岁,从事机械修理30年,因咳嗽、活动时呼吸困难加剧,偶有局部一过性胸痛而就诊,X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影,纵隔胸膜增厚与心包粘连,心缘轮廓模糊不清,显示蓬乱影像,临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。如要将该病人诊断为尘肺,必须有A、CT检查结果

B、粉尘中游离二氧化硅含量测定结果

C、确切的接触粉尘职业史

D、生化检查结果

E、所接触粉尘的分散度测定结果

与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺各类是A、硅沉着病

B、石棉肺

C、水泥尘肺

D、煤工尘肺

E、有机尘肺

如果该病人尘肺诊断成立,根据X线胸片上的表现可确定分期为A、0+期

B、Ⅰ期

C、Ⅰ+期

D、Ⅱ期

E、Ⅱ+或Ⅲ期

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第3题

患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤

B、外阴黑色素瘤

C、外阴鳞状细胞癌

D、硬化性苔藓

E、纤维瘤

如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于A、ⅠB期

B、Ⅲ期

C、Ⅱ期

D、ⅢC期

E、Ⅳ期

若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为A、单纯手术治疗

B、化学药物治疗

C、手术治疗为主,辅以放射治疗

D、单纯放射治疗

E、免疫治疗

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第4题

女性患者,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤

B、外阴黑色素瘤

C、外阴鳞状细胞癌

D、硬化性苔藓

E、纤维瘤

如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属哪一期别A、ⅠB期

B、Ⅲ期

C、Ⅱ期

D、ⅢC期

E、Ⅳ期

若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为A、单纯手术治疗

B、化学药物治疗

C、手术治疗为主,辅以放射治疗

D、单纯放射治疗

E、免疫治疗

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第5题

患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是A、鼻咽镜+病检

B、胸部CT

C、胃镜

D、肠镜

E、头颈部MRI

F、放射性核素检查

该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强

B、胸部CT

C、骨ECT

D、头颅MRI

E、腹部彩超

F、骨髓活检

临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为A、鼻腔

B、海绵窦

C、上颌窦

D、第1颈椎

E、咽旁间隙

F、不好判断

该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案A、密切观察

B、立即手术

C、针对淋巴结继续放疗

D、化疗

E、中药外敷

F、不好判断

该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为A、易瑞沙

B、美罗华

C、西妥昔单抗

D、格列卫

E、特罗凯

F、赫赛汀

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第6题

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋,巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝脾肿大

D、局部或全身皮肤瘙痒

E、盗汗和(或)体重减轻

为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片

B、血常规

C、骨髓穿刺涂片

D、腹部B超

E、腹部CT

假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

此患者首选治疗是A、脾切除

B、斗篷野照射

C、全淋巴结照射

D、CHOP0案化学治疗

E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

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第7题

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝脾肿大

D、局部或全身皮肤瘙痒

E、盗汗和(或)体重减轻

为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片

B、血常规

C、骨髓穿刺涂片

D、腹部B超

E、腹部CT

假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

此患者首选治疗是A、脾切除

B、斗篷野照射

C、全淋巴结照射

D、CHOP方案化学治疗

E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

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第8题

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝脾肿大

D、局部或全身皮肤瘙痒

E、盗汗和(或)体重减轻

为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片

B、血常规

C、骨髓穿刺涂片

D、腹部B超

E、腹部CT

假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

此患者首选治疗是A、脾切除

B、斗篷野照射

C、全淋巴结照射

D、CHOP方案化学治疗

E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

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第9题

患者女性,17岁,因“右膝关节肿胀、疼痛2个月,行走困难”来诊。查体:右股中段以下肿胀,膝关节上方肿块,皮肤可见静脉曲张,关节拒绝活动,不能站立。X线片:股骨远端混合型骨破坏,伴有骨膜反应,碱性磷酸酶(ALP)升高。 最可能的诊断为A、 骨囊肿

B、 骨纤维结构不良

C、 骨肉瘤

D、 骨巨细胞瘤

E、 骨髓炎

F、 骨结核

诊断依据是A、 高发年龄段

B、 高发部位

C、 混合性骨破坏

D、 骨膜反应

E、 ALP升高

F、 严重的临床症状和体征

正确的治疗方法是A、 手术

B、 石膏固定

C、 放射治疗

D、 化学治疗—手术—化学治疗

E、 中医中药治疗

F、 靶向治疗

该病采用化学治疗—手术—化学治疗的目的包括A、 骨肉瘤是系统疾病

B、 控制骨肉瘤防止早期肺转移

C、 抑制肿瘤细胞峰期破坏

D、 局部产生骨包鞘

E、 使外科分期下降,有利于手术

F、 巩固疗效

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第10题

以下关于肿瘤分期中选择治疗核素说法不正确的是

A、转移中的瘤细胞都是Go期细胞,对化疗和放疗均不敏感,必须选择发射高LET、短射程的α射线或俄歇电子的核素

B、血管生成前病灶,肿瘤细胞转移到一定部位并不断生长,病灶直径可达1~2mm,其分泌的生长因子还不足以刺激毛细血管的生成。选择发射α射线或俄歇电子的核素,能达到控制和治疗的目的

C、亚临床病灶,直径3~5mm,无症状,选择发射α或β射线的核素

D、临床有明显症状的病灶,能用各种诊断方法观察到,实体瘤的中央可能有部分坏死,存在乏氧细胞,宜用发射高LET的核素,以达到根治治疗的目的

E、临床有明显症状的病灶,能用各种诊断方法观察到,实体瘤的中央可能有部分坏死,存在乏氧细胞,宜用手术或外放疗治疗,如内照射治疗应选择发射β射线的核素,以达到姑息治疗目的

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