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[主观题]

患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就

诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤

B、外阴黑色素瘤

C、外阴鳞状细胞癌

D、硬化性苔藓

E、纤维瘤

如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于A、ⅠB期

B、Ⅲ期

C、Ⅱ期

D、ⅢC期

E、Ⅳ期

若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为A、单纯手术治疗

B、化学药物治疗

C、手术治疗为主,辅以放射治疗

D、单纯放射治疗

E、免疫治疗

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第1题

初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍

开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于哪种产程异常A、活跃期停滞

B、活跃期延长

C、潜伏期延长

D、第二产程停滞

E、胎头下降迟缓

不正确的处理措施是A、肌注哌替啶

B、立即行剖宫产术

C、缩宫素静滴

D、鼓励产妇进食、休息

E、等待自然分娩

静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示"晚期减速",羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是A、立即剖宫产

B、产钳尽快娩出胎儿

C、继续加大缩宫素用量

D、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩

E、吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩

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第2题

初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果

阳性跨耻征阳性的临床含义为A、胎头过大

B、骨盆狭窄

C、头盆不称

D、前置胎盘

E、胎儿发育异常

之后,让孕妇取半卧位,再次做跨耻征检查,此时检查结果阴性,请问此产妇的异常在A、头盆可能不对称

B、骨盆轴异常

C、骨盆倾斜度异常

D、扁平骨盆

E、横径狭窄骨盆

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第3题

女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分

,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。诊断此病需做的检查A、B超

B、腹部CT

C、消毒内诊

D、血尿常规

E、心电图

最可能的诊断是A、先兆流产

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、胎盘边缘血窦破裂

最恰当的处理是A、即刻人工破膜

B、人工破膜及催产素静脉滴注

C、催产素引产

D、即刻剖宫产术

E、期待疗法

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第4题

以下关于青春期特点的描述正确的是

A、男童进入青春期的年龄比女童约早2年

B、青春期的年龄范围在10~20岁

C、此期女童身高每年可增长5~7厘米

D、生长突增是男、女童开始进入青春期的标志

E、此期生殖系统尚未发育

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第5题

妇女病普查队培训的主要内容是

A、妇科常见病的防治

B、普查普治业务技术

C、阴道脱落细胞学检查

D、阴道滴虫、霉菌检验技术

E、表格登记、资料的统计和随访工作

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第6题

关于胎盘正确的有

A、母体面有18~20个胎盘小叶

B、母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通

C、底蜕膜是构成胎盘的母体部分

D、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

E、羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养

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第7题

影响分娩的因素

A、子宫收缩力

B、胎儿大小

C、骨产道

D、精神心理因素

E、胎动活跃

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第8题

初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛

,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。最有可能的诊断为A、妊娠38周,胎死宫内

B、重度妊高征-先兆子痫

C、继发性贫血

D、高张性子宫收缩乏力

E、胎盘早剥

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、血红细胞计数及血红蛋白值

B、阴道检查

C、B型超声检查

D、胎心监护

E、血白细胞计数及分类

此时最恰当的处理应是A、输血输液

B、静脉滴注缩宫素引产

C、给予镇静药,等待产程发动

D、剖宫产结束分娩

E、以上都不是

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第9题

二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是A、相间出

现月经过多与闭经

B、原发性闭经

C、继发性闭经

D、进行性痛经

E、月经周期紊乱

对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是A、LH呈持续高水平

B、FSH呈持续高水平

C、LH/FSH比值<2

D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加

E、雌酮低于正常值

若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是A、抗雄激素疗法

B、抗雌激素疗法

C、促排卵治疗

D、卵巢楔形切除术

E、HMG/hCG促排卵治疗

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第10题

女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉

样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。下列诊断恰当的是A、先兆流产

B、难免流产

C、不完全流产

D、完全流产

E、流产感染

下列处理方法恰当的是A、卧床休息,禁忌性生活

B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

C、不需要特殊处理

D、应行吸宫术,必要时输血输液

E、控制感染、刮宫

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