功能性胃肠病的治疗方面，以下错误的是（）

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：1发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；3EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；4情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；6内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；7经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；8抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查？（提示：偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻。）（）

A. 胃肠钡餐检查

B. 纤维胃镜检查

C. 大便常规

D. 肝功能检查

E. 直肠镜检查

F . 检查血糖、尿糖

G . 直肠指检

与猪流行性腹泻在流行特点、临床症状和病理变化方面相似的疾病是

A、猪瘟

B、仔猪白痢

C、猪沙门氏菌病

D、猪圆环病毒病

E、猪传染性胃肠炎

数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：

1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；

2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；

3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；

4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；

5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；

6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；

7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；

8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；

9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

下列资料中，哪些具有诊断价值？（）

A. 脑CT正常

B. 心境忧愁，但未绝望

C. 病后工作能力受损

D. 发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白

E. 起病于精神刺激之后

F . 服用阿米替林疗效不明显

G . EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常

H . 胃肠功能紊乱

I . 尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常

J . 起病一年以上

长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。

A、微量元素缺乏

B、静脉营养液被污染

C、渗透性利尿，水电解质失衡

D、病人胰岛素方面不足

E、深静脉插管感染致败血症

长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A．微量元素缺乏

B．深静脉插管感染致败血症

C．渗透性利尿，水、电解质失衡

D．病人胰岛素方面不足

E．内毒素中毒

患者，女性，39岁，病人因全身疼痛多日，导致多方面的反应。不属于疼痛所引起的反应是

A．血压升高、手掌出汗、面色苍白

B．血钙升高、血糖升高、血钠降低

C．胃肠功能紊乱、内分泌改变

D．皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E．退缩、抑郁、愤怒、依赖

下列哪些因素会导致消化不良()。

A.慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病引起

B.胃动力不足

C.服用某些药物(如阿司匹林)影响食欲

D.全身性疾病在胃肠方面的影响

E.饮酒过量

患者女性，56岁，4天前出现发热，伴腹胀、腹痛，为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。提问1：问诊的过程中应注意从哪些方面展开A、发病的诱因

B、腹痛部位的特点

C、腹痛的伴随症状

D、腹痛的性质

E、发热和腹痛的顺序

F、腹痛的程度

提问2：［提示］病史询问结果：先出现发热，体温37.5～38.0℃，为持续性低热，偶有畏寒；此后出现腹痛，腹痛为持续性胀痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹，不向其他部位放射。伴恶心，无呕吐，大便稀，小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示：“肝硬化，脾大，中等量腹水”。自带胃镜（1个月前）报告：“食管胃底黏膜光滑，慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年，无呕血、无黑便病史。无手术史，无外伤史。患者一般状态差，慢性肝病面容，中度营养不良，皮肤、巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，可见肝掌。全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指，质韧，Murphy征（-），脾脏未触及。移动性浊音(+)，肝浊音界扩大、下移，液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎

B、急性阑尾炎

C、原发性腹膜炎

D、肝癌

E、十二指肠溃疡穿孔

F、胃肠型感冒

提问3：对于该患者，宜初步选择哪些辅助检查A、血常规

B、胸部透视

C、血生化

D、腹立位平片

E、MRI

F、腹部彩超

提问4：若经上述检查后，患者被初步诊断为原发性腹膜炎（肝硬化、脾大），为了进一步确诊，进行了诊断性腹腔穿刺，请问下列关于腹腔液的描述，哪些支持目前的诊断A、穿刺液见明显胃肠道内容物

B、穿刺液涂片有大量革兰染色阴性杆菌

C、穿刺液呈脓性

D、穿刺液无臭味

E、镜检有大量白细胞

F、穿刺液培养为链球菌、肺炎双球菌阳性

A．起病缓慢

B．可有气急.甚至端坐呼吸

C．可有肝大.浮肿

D．心电图无病理性 Q 波

E．可有第三心音或第四心音

A．饮食治疗

B．运动治疗

C．药物治疗

D．病情的自我监测

E．糖尿病自我管理教育及心理治疗