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[单选题]

患者,男,35岁,司机。间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻。胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转。为明确诊断,首选的检查是()

A.全胃肠钡餐透视

B.幽门螺杆菌检测

C.血清促胃液素测定

D.内镜下黏膜活检

E.开腹探查

答案
C、血清促胃液素测定
更多“患者,男,35岁,司机。间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻。胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转。为明确诊断,首…”相关的问题

第1题

男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查 ( )

A、全胃肠钡餐透视

B、幽门螺杆菌检测

C、血清促胃液素测定

D、内镜下粘膜活检

E、开腹探查

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第2题

男,53岁,间歇性中上腹隐痛2个月余,黑便6天,呕血1天,急诊入院。腹痛多发生于空腹,进食后可缓解,有时夜间痛,近1周来排黑便2次,量分别约300g及200g,入院前1天出现呕血,随即头晕、心悸、出汗,此后再次呕血2次。体检:BP 80/40mmHg(10.6/5.3kPa),心率120次/分,律齐,两肺呼吸音无异常,腹平软,肠鸣音活跃。

其上消化道出血最可能的原因是

A.胃溃疡

B.十二指溃疡

C.食管静脉曲张破裂出血

D.急性胃黏膜病变

E.小肠血管畸形

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第3题

患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是

A、肠道感染

B、胃溃疡出血

C、胃癌

D、十二指肠溃疡出血

E、应激性溃疡

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第4题

患者,男,38岁。间歇性上腹痛2年,嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500 ml.为暗红色块状,继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是 ( )

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

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第5题

患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是

A、肠道感染

B、胃溃疡出血

C、胃癌

D、十二指肠溃疡出血

E、应激性溃疡

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第6题

男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴嗳气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mmol/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23 mmol/小时)。根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为

A.胃食管反流病

B.食管癌

C.非溃疡型消化不良

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡

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第7题

患儿女,13岁,间歇性上腹部疼痛2年,伴恶心呕吐、反酸,查体:上腹部压痛。患儿有下列哪项表现时提示为十二直肠溃疡A、频繁呕吐

B、服用过阿司匹林

C、空腹痛

D、左上腹疼痛

E、压痛点局限

患儿检查后确诊为十二直肠溃疡,不规则药物治疗4个月后,突发上腹部疼痛加剧,进食后频繁呕吐,上腹部可见胃蠕动波,最常见的原因是A、急性胃炎

B、穿孔

C、出血

D、幽门梗阻

E、癌变

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第8题

患者,男,45岁。间歇性上腹痛8年,呕吐咖啡色液体,黑便6小时。8年前开始出现间歇性上腹痛,餐后半小时明显,持续2~3小时后缓解。6小时前突觉恶心,解柏油样便500g,井呕吐加叫样液约200ml。

问题:该患者的诊断是什么?应该做哪些检查?

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第9题

患者,男性,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是

A.睡前加餐

B.腹部热敷

C.取平卧体位

D.服用镇痛药物

E.尽早手术治疗

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第10题

患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为A、胃癌

B、幽门梗阻

C、溃疡性穿孔

D、溃疡性出血

E、慢性胃炎

F、肝炎

G、直肠癌

该患者应诊断为A、胃癌

B、幽门梗阻

C、溃疡性穿孔

D、溃疡性出血

E、慢性胃炎

F、肠梗阻

G、肝炎

诊断依据为A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留

B、胃镜幽门口狭窄

C、肿瘤标志物(-)

D、查体

E、临床症状

F、以上都不是

关于幽门梗阻的患者,应采取的手术方式是A、毕Ⅰ式胃切除术

B、毕Ⅱ式胃切除术

C、胃全切除术

D、胃大部切除术

E、胃全切除术、淋巴结清扫

F、选择性迷走神经离断术

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