男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心

体：血压70／40mmHg(9．3／5．3kPa)，心率120次／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A．低血容量性休克

B．心源性休克

C．急性左心衰竭

D．心律失常

E．急性脑血管意外

若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症

A．高血压危象

B．高血压脑病

C．心力衰竭

D．慢性肾功能不全

E．主动脉夹层

小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4．2mmol／L。该患者下一步治疗

A．改善生活方式

B．监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗

C．迅速静脉降压治疗

D．他汀类药物治疗

E．β受体阻断剂

该患者入院后需进一步完善如下检查

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部正位片

D．血脂

E．心肌核素显像

该病需与如下疾病相鉴别

A．原发性醛固酮增多症

B．嗜铬细胞瘤

C．皮质醇增多症

D．肾血管性高血压

E．肾实质性高血压

音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

该患者诊断

A．3级高血压，高危

B．2级高血压，高危

C．3级高血压，极高危

D．2级高血压，中危

E．2级高血压，极高危

伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次／min，血压11．5／9kPa(86／70mmHg)。首先应考虑的诊断是

A．糖尿病酸中毒

B．不典型心绞痛

C．低血糖

D．变异型心绞痛

E．急性心肌梗死

0次/min，早搏4～5次／min，血压12．5／8kPa(95／60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S—T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是

A．减慢心率，降低心肌氧耗

B．增快心率，增加心排量，改善心肌血供

C．解除冠状动脉痉挛

D．提高血压，改善心肌灌注

E．增快心率，消除早搏

，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发

A．室间隔穿孔

B．急性肺心病

C．梗死后综合征

D．乳头肌或腱索断裂

E．心室游离壁破裂

心绞痛发生的原因和诱因不包括

A．肥厚型心肌病

B．主动脉瓣狭窄

C．甲亢

D．二尖瓣狭窄

E．冠状动脉畸形