患者女性，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。患者最可能的诊断是（）

患者女，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。应首先考虑为A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、高功能性腺瘤

D、单纯甲状腺肿

E、地方性甲状腺肿

拟行手术治疗，术前护理的中心环节是A、心理护理

B、术前检查

C、药物准备

D、饮食护理

E、对症护理

患者，男性，25岁，甲状腺肿太1年余，怕热多汗，心悸，乏力易疲劳。检查：脉搏100次／min，呼吸22次／min，血压130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。对诊断最有价值的检查方法是

A．T3、T4测定

B．B超检查

C．CT检查

D．心电图检查

E．血清钙、磷测定

男性，60 岁，突发心悸 1 天。既往体健。查体：脉搏 95 次/分，血压 130/70mmHg，心室率 110 次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可能的诊断是

A.窦性心动过速及不齐

B.三度房室传导阻滞

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性心房颤动

病历摘要: 患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。初步诊断主要考虑什么疾病？A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

此病人应属于： 提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为 120/70mmHg，脉搏96次/分。A、甲状腺功能正常

B、甲状腺功能轻度亢进

C、甲状腺功能中度亢进

D、甲状腺功能重度亢进

E、甲状腺功能低下

F、甲状旁腺功能中度亢进

甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？A、+ 10% ～ + 20%

B、+ 15% ～ + 20%

C、+ 20% ～+ 30%

D、+ 30% ～+ 40%

E、+ 30% ～+ 50%

F、+ 30% ～+ 60%

病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放

C、碘剂宜空腹服用，以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、头颈过伸位

E、去枕平卧位

F、头低脚高位

G、头高脚低位

甲亢病人手术后的护理措施有哪些？ 提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

根据病人情况，应首先考虑： 提示：病人在手术后 2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。A、喉头水肿

B、气管软化塌陷

C、喉返神经损伤

D、切口出血

E、痰液堵塞

F、喉上神经损伤

G、甲状腺危象

H、甲状旁腺损伤

甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

其可能的诱因和诊断是： 提示：病人手术后 6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

甲状腺危象的处理原则包括哪些？A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧，减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。

该患者的基础代谢率是

A．+20％

B．+29％

C．+30％

D．+39％

E．+50％

患者，女，27岁。患甲状腺功能亢进症，入院时体温37℃，脉搏101／min，血压130／70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂

该患者麻醉前用药禁用

A．苯巴比妥钠

B．吗啡

C．哌替啶

D．阿托品

E．地西泮

患者，男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体:脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。应考虑存在

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水

女，49岁。剖腹产术后并发粘连性肠梗阻。查：脉搏130次/分，血压70/50mmHg。患者宜采取的卧位是()。

A.半卧位

B.平卧位头转一侧

C.平卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

A．苯巴比妥钠

B．吗啡

C．哌替啶

D．阿托品

E．地西泮

A．低于正常

B．正常

C．轻度甲亢

D．中度甲亢

E．重度甲亢