病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、甲状腺功能亢进
D、颈部肿块
E、颈淋巴结结核
F、颈部转移性肿瘤
此病人应属于: 提示:病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为 120/70mmHg,脉搏96次/分。A、甲状腺功能正常
B、甲状腺功能轻度亢进
C、甲状腺功能中度亢进
D、甲状腺功能重度亢进
E、甲状腺功能低下
F、甲状旁腺功能中度亢进
甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?A、+ 10% ~ + 20%
B、+ 15% ~ + 20%
C、+ 20% ~+ 30%
D、+ 30% ~+ 40%
E、+ 30% ~+ 50%
F、+ 30% ~+ 60%
病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确?A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
C、碘剂宜空腹服用,以利于吸收
D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G、应用碘剂后BMR很快降至正常
甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?A、平卧位
B、侧卧位
C、半卧位
D、头颈过伸位
E、去枕平卧位
F、头低脚高位
G、头高脚低位
甲亢病人手术后的护理措施有哪些? 提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术A、血压平稳后取半坐卧位
B、严密观察生命体征变化
C、可停用复方碘化钾
D、保持呼吸道通畅
E、引流管72小时后可拔除
F、变换体位时用手固定颈部减少震动
G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H、严密观察有无手术后并发症
根据病人情况,应首先考虑: 提示:病人在手术后 2小时,突然烦躁不安,主诉呼吸困难。查体:颈部肿胀,切口敷料可见渗血,引流管引出血性液10ml。A、喉头水肿
B、气管软化塌陷
C、喉返神经损伤
D、切口出血
E、痰液堵塞
F、喉上神经损伤
G、甲状腺危象
H、甲状旁腺损伤
甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些?A、切口出血
B、呼吸困难和窒息
C、甲状旁腺损伤
D、喉头水肿
E、喉返神经损伤
F、喉上神经损伤
G、手足抽搐
H、甲状腺危象
I、声音嘶哑
J、误咽
其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液
B、静脉使用碘化钾
C、静脉使用激素以拮抗应激反应
D、使用镇静剂
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、药物降温
G、使用综合降温措施
H、吸氧,减轻组织缺氧
I、对症治疗
J、静脉输入大量葡萄糖溶液
第1题
8.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A、B超
B、CT
C、血细胞比容
D、尿淀粉酶
E、血淀粉酶
如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是A、十二指肠
B、胆总管
C、横结肠
D、右肾
E、脾
胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A、1%~2%
B、5%~10%
C、16%~20%
D、25%~35%
E、40%~50%
第2题
阻塞性肺气肿。预防要点包括A、停止吸烟
B、避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C、停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D、适当应用舒张支气管药物
E、积极治疗慢性支气管炎
此患者肺功能检查可出现A、呼气流速进行性下降
B、残气量增加
C、残气量/肺总量增加
D、肺总量减少
E、呼气流速加快
第3题
下列脊柱结核的护理中正确的是
A、维持有效的气体交换
B、局部制动、卧硬板床
C、给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D、术后进行直腿抬高练习,防止关节粘连僵直
E、定时帮助患者轴式翻身
第4题
糖尿病肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,常有下列哪些表现
A、肌力减弱
B、下肢疼痛
C、感觉异常
D、间歇性跛行
E、肢体坏疽
第5题
指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是
A、最好做有氧运动
B、随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C、运动时的心率最好不要大于170
D、活动前后检查足部,以免受伤
E、血糖>14mmol/L时,不宜活动
第6题
预防脐带脱垂的措施有
A、破膜后应行胎心监护
B、临产后胎先露部未入盆者,尽量不做或少做肛查或阴道检查
C、临产后不应行人工破膜
D、行人工破膜者应采取高位破膜
E、对脐带先露者应行剖宫产
第8题
压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。根据上述情景判断其出血量为A、300~500ml
B、500~800ml
C、800~1000ml
D、1000~1500ml
E、大于500ml
王先生出血后易诱发A、窒息
B、猝死
C、肝性脑病
D、肾功能衰竭
E、电解质紊乱
第9题
社区护理体现为
A、启发及培养居民的保健意识
B、协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
C、督促和指导居民形成健康的生活方式
D、协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
E、营造支援健康的环境
第10题
次/min处于哪一个阶段A、未进入产程
B、第一产程
C、第二产程
D、第三产程
E、第四产程
护理措施中哪项不合适A、灌肠
B、肛查
C、清洁皮肤
D、人工破膜
E、安排房间
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