患者，男，40岁，在心脏电生理检查过程中发生心动过速，下列心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止的是（）

患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述，错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓，一条径路传导加快

心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房窒结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述，错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓，一条径路传导加快

心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房窒结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速有关折返的描述，错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓，一条径路传导加快

心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房室结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。

该患者最可能的诊断是A、房扑

B、不适当窦性心动过速

C、加速性交界性心动过速

D、房颤

E、房室结折返性心动过速

关于该类型疾病，下列哪项描述是错误的A、通常不合并器质性心脏病

B、电生理检查可见"跳跃现象"

C、发作时有心室节律不齐

D、发作时生命体征大多比较稳定

E、多首发于年轻患者

如果患者本次发作通过Valsava动作或压迫眼球等动作不能中止发作，最佳用哪种药物治疗A、静脉推注普罗帕酮

B、静脉推注胺碘酮

C、静脉推注毛花苷C

D、静脉滴注氯化钾

E、静脉滴注异丙肾上腺素

如果通过药物治疗过程患者开始出现血压不稳定或心功能不全的表现，发作仍未中止，应尽快行A、非同步直流电复律

B、同步直流电复律

C、经食管心房调搏

D、射频消融术

E、继续药物治疗

根治该类型心律失常，首选何种方法A、经皮射频消融术

B、房室结消融+永久性起搏器安装术

C、外科手术消融

D、不能根治，长期口服药物预防发作

E、以上均不是

患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心慌发作时应考虑的心律失常A、预激合并心房颤动

B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

F、快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞

为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管电生理

B、心肌酶＋TnI

C、超声心动图

D、心脏MRI

E、病毒全套

F、抗心肌抗体

G、甲状腺激素

患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为A、肥厚型心肌病

B、致心律失常性右室心肌病

C、扩张型心肌病

D、限制型心肌病

E、致密化不全心肌病

F、特发性室性心动过速

患者目前合适的治疗方式是A、胺碘酮

B、置入ICD

C、心律平

D、射频消融

E、心肌部分切除

F、心脏移植

男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断A、磁共振心脏成像

B、心脏

C、心脏电生理检查

D、24h动态心电图检查

E、心导管检查

［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是A、阵发性室上性心动过速

B、心房扑动

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性房性心动过速

患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2 h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP 90/60 mmHg；心脏无扩大，HR 190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为A、心房颤动伴差异性传导

B、不规则的心房扑动伴差异性传导

C、室上性心动过速伴差异性传导

D、室性心动过速

E、预激综合征伴心房颤动

该患者药物治疗失败，此时出现血压下降，应采取的治疗措施为A、同步电复律

B、非同步电复律

C、导管射频消融

D、植入式心脏复律除颤器

E、抗心动过速起搏器

为明确诊断，需要进行的检查是A、心电图信号平均技术

B、心脏电生理

C、心电图监测

D、动态心电图（Holter）

E、心电图平板运动试验

患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。根据患者的症状及心电图描述，考虑其所患疾病是( )A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性心房颤动

E、窦性心动过速

F、二度Ⅱ型房室传导阻滞

提示：患者入院第3日，经股静脉穿刺.患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化，主诉胸闷、憋气，透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征，下列叙述正确的是( )A、呼吸困难，血压80/50mmHg

B、动脉收缩压降低，脉压减小

C、呼吸困难，血压160/90mmHg

D、胸闷、憋气，血氧饱和度下降

E、动脉舒张压降低，脉压增大

F、听诊心音遥远

对心脏压塞患者，护理观察的重点是( )A、血压

B、心电图

C、血氧饱和度

D、血气

E、血生化检查

F、呼吸

患者发生心脏压塞时，重要的抢救措施是( )A、心包穿刺引流术

B、外科手术准备

C、拍摄胸部X线平片

D、电除颤

E、做心电图

F、安装临时起搏器

提示：患者行心包穿刺术，引流出血性液体150ml，症状好转。经复查心脏超声，心包腔内液体消失；患者恢复顺利，病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术，术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱，患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者，其出院后需定期到医院监测的最重要指标是( )A、出、凝血时间

B、血小板

C、部分活化凝血酶时间(APTT)

D、国际标准化比率(INR)

E、血常规

F、血生化

关于INR维持的范围，在出院指导中，护士应告知患者及家属的正确数值是( )A、1～2之间

B、1.5～2之间

C、2～2.5之间

D、2～3之间

E、3～3.5之间

F、＞3.5

病历摘要: 患者男性， 70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度紫绀，随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征A、心电图示波为直线

B、心电图可见QRS波，但不能闻及心音

C、意识丧失

D、颈动脉搏动消失

E、瞳孔放大

F、血压测不到

G、脉搏扪不清

H、呼吸停止

I、心电图显示为心室颤动

J、心电图显示为室性心动过速

导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常

B、心室停顿

C、心室颤动

D、持续性室性心动过速

E、无脉性电活动

F、持续性室上性心动过速

一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4～6分钟

B、6～8分钟

C、8～10分钟

D、10～12分钟

E、以上都不是

F、越短越好

G、越长越好

对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺

B、静脉注射碳酸氢钠

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、静脉注射可拉明

F、胸外按压

G、人工呼吸

H、心内注射肾上腺素

I、开放气道

J、静脉注射去甲肾上腺素

对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处

B、按压时以使胸廓下陷2cm

C、应用冲击式猛压

D、按压时间与放松时间比为2：1

E、放松时手掌根离开胸骨

F、可配合按压，向心室内注射肾上腺素

G、按压频率为100次/分

H、按压/吹气比例为30：2

患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道A、经颈静脉

B、经锁骨下静脉

C、经手背静脉

D、经肘静脉

E、经心内注射

F、经气管内给药

G、经肌肉或皮下注射

H、经股静脉

心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用

B、降低右心室射血阻力

C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用

D、减少心肌耗氧

E、收缩脑血管，减轻脑水肿

F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波

G、增强心肌收缩功能

H、收缩外周血管

此时应选择什么治疗方法经过抢救 提示：患者心跳恢复，约 15分钟后又出现室上性心动过速，心室率在160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A、异搏定5mg静脉注射

B、心律平70mg 静脉注射

C、压迫眼球

D、利多卡因50mg静脉注射

E、直流电复律

F、可达龙150mg静脉注射

G、刺激咽喉部，引起迷走反射

患者男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：Bp90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，需要考虑的心律失常是A、心房颤动伴差异性传导

B、不规则的心房扑动伴差异性传导

C、室上性心动过速伴差异性传导

D、室性心动过速

E、预激综合征合并心房颤动

对该患者的快速性心律失常治疗，应选用A、西地兰静注

B、普萘洛尔静注

C、维拉帕米静注

D、普罗帕酮静注

E、胺碘酮静注

如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施是A、同步电复律

B、非同步电复律

C、导管射频消融

D、植入式心脏复律除颤器

E、抗心动过速起搏器

如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行A、心电图信号平均技术检查

B、心电图平板运动试验

C、心电图监测

D、Holter检查

E、心脏电生理检查