A.1 期和 2 期压力性损伤可由病区自行处理
B.3 期、4 期可由病区自行处理
C.不可分期和深层组织损伤可由病区自行处理
D.3 期、4 期可请科护士长会诊后处理
E.不可分期和深层组织损伤如病情变化,无须请伤口/造口治疗师处理
第2题
B.用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
C.彻底冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)、苯扎氯铵(0.005%~0.01%)或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
D.在伤口清洗、消毒,并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后,根据情况进行外科清创术、组织修复、伤口关闭及抗生素使用、放置引流条或引流管等必要的处置。
第5题
A.1~10天内愈合的伤口
B.11~20天内愈合的伤口
C.21~30天内愈合的伤口
D.31~40天内愈合的伤口
E.41~50天内愈合的伤口
第6题
B.可使胶原纤维重新排列
C.21天以.上愈合的伤口必须预防性加压
D.促进肌成纤维细胞的收缩
E.一直持续到瘢痕成熟
第9题
B、颈5为肘前窝内侧面
C、颈6为拇指
D、颈4为肩锁关节
E、颈4为肩锁关节顶部
F、颈7为示指
对该患者目前应实施的护理要点有( )A、加强生命体征的监测
B、翻身时注意轴线翻身
C、观察患者四肢感觉肌力情况
D、严密观察引流液的颜色、性质、量
E、观察患者呼吸运动情况
F、观察患者颈部伤口有无肿胀
患者术后24小时内,应预防的早期并发症主要有( )A、呼吸功能不全
B、血肿压迫窒息
C、脊髓再损伤
D、失血性休克
E、深静脉血栓
F、压疮
提示:术后第2天,患者突发胸闷、气急,并进行性加重,查体:患者伤口无肿胀,无渗血、渗液。经会诊考虑为"急性呼吸功能不全",立即转SICU监护,给予紧急气管插管机械辅助呼吸。导致该患者发生呼吸功能不全的可能因素有( )A、骨折脱位造成脊髓损伤,呼吸中枢向下传导束失去功能
B、脊髓出血、水肿和髓内压力升高
C、气管、支气管内分泌物增多
D、胸、腹肌肉麻痹
E、手术、麻醉、卧床时间较长,影响呼吸
F、伤口引流不畅
提示:经机械通气治疗,第3天患者呼吸功能逐步改善,遂拔出气管插管,但拔管后48小时,患者再次突发胸闷、气急,脉搏88次/分,呼吸30次/分,SpO78%。立即行气管切开造口置管接呼吸机辅助呼吸。关于气管切开的护理,下列叙述正确的是( )A、妥善固定,防范脱管
B、加强气道的湿化管理
C、注意遵循无菌操作原则
D、按需吸痰,及时清除呼吸道内分泌物,确保气道通畅
E、观察和防止气道堵塞、气压伤等并发症
F、观察痰液的色、质、量
对气管切开造口置管患者,关于气道湿化的管理,下列叙述正确的是( )A、可采用呼吸机的加温加湿装置达到湿化目的
B、保证充足的液体人量是有效湿化的前提
C、雾化吸入有利于气道湿化
D、气道内滴注0.9%氯化钠溶液有利于气道湿化
E、应避免气道内滴注,以免增加感染发生率
F、人工鼻属于被动湿化,是以被动方式保存患者呼出气的温度和湿度
对机械通气患者,有关预防呼吸机相关性肺炎发生的措施,下列叙述正确的是( )A、无病情禁忌的患者,应给予半卧位
B、严格执行无菌操作原则
C、定期清理声门下分泌物
D、每日氯己定溶液口腔护理至少4~6次
E、每日行唤醒试验,评估患者呼吸功能恢复情况,以尽早脱机
F、及时添加呼吸机无菌湿化水.并及时倾倒呼吸回路内冷凝水
第10题
B、宫颈撕裂
C、阴道后壁血肿
D、会阴Ⅲ度裂伤
E、以上都不是
此时应进行的处理是A、肌注宫缩剂
B、阴道镜检查
C、静滴广谱抗生素
D、肛门指诊
E、给予止血剂
本例最可能的诊断是A、先兆临产
B、正常产程
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、先兆子宫破裂
本例最恰当的处理是A、期待疗法
B、外转胎位术
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、立即剖宫产
预防本病发生最有意义的项目是A、避免多次刮宫、多产、产褥感染
B、避免宫腔内压力骤然降低
C、加强定期的产前检查
D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E、积极防治妊高征
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!