关于护理诊断的陈述，错误的方式是（）

下列有关护理诊断(或问题)的叙述，哪项错误：

A．为评估阶段的最后一步

B．为制定护理计划的基础

C．是对疾病病理变化的说明

D．属于护理职责范围之内

E．能用护理方法解决

关于医院感染资料收集的叙述错误的是

A、只能通过回顾性方法收集

B、查阅的内容包括患者相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等

C、符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡

D、是必不可少的监测内容

E、患者家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群

下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是

A、只能通过回顾性方法收集

B、查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等

C、符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡

D、是必不可少的监测内容

E、病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群

患儿6个月，间断咳嗽3个月，低热、喘息、呼吸费力40余天，入院查体：体温37.4℃，呼吸32次／分，脉搏132次／分，血压80/50mmHg，意识清楚，精神反应可，无发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽充血。肺呼吸音粗，可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影，均匀分布。72小时PPD试验：红肿硬结平均直径20mm。判断该患儿72小时PPD试验的结果是（ ）A、阴性

B、可疑

C、+

D、++

E、+++

F、++++

［提示］入院后患儿行胸部增强CT示气管受压变窄，纵隔内及肺门淋巴结肿大，纤维支气管镜可见支气管内膜结核。其父曾有结核病史。关于纤维支气管镜检查患儿的围手术期护理，下列叙述错误的是（ ）A、术前禁食水4～6小时

B、向患儿家属解释检查的目的及注意事项

C、术前半小时遵医嘱注射阿托品

D、术后及时清洁患儿口鼻

E、术后为患儿常规漱口

F、密切观察患儿咳嗽咳痰情况

患儿诊断为急性粟粒性肺结核，可以选择的治疗方案是（ ）A、异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

B、异烟肼、链霉素、卷曲霉素

C、氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸

D、利福平、异烟肼、丙硫异烟胺

E、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

F、异烟肼、卷曲霉素、氨硫脲

关于患儿用药期间的护理注意事项，下列叙述错误的是（ ）A、告知患儿家属用药名称、剂量及方法

B、用药过程中定期检查肝肾功能

C、用药过程中不可擅自停药

D、利福平一般应饭后服用

E、异烟肼服用后患儿排泄物可呈橘红色

F、用药中注意观察胃肠道不良反应

关于结核病患儿消毒隔离的基本原则，下列叙述正确的是（ ）A、病区独立，布局合理

B、保持通风，按时清洁消毒

C、医疗废物严格分类、消毒处理

D、采取患儿血标本时无需戴手套

E、接触患儿前后要洗手

F、减少探视，婴幼儿可以陪住

患者女性，16岁，因第二性征发育，但无月经来潮就诊。检查时未见阴道口，B超未探及子宫，双侧卵巢大小正常。染色体核型检查为46，XX，性激素水平正常，诊断为先天性无阴道。针对该患者的实际情况，应采取的正确处理措施是( )A、阴道横隔切除

B、立即行阴道成形术

C、立即行处女膜切开术

D、婚前半年左右进行阴道成形术

E、婚前半年左右进行处女膜切开术

F、阴道纵隔切除

若患者子宫发育正常，行人工阴道成形术的时机是( )A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、月经初潮时

F、婚前6～12个月

【提示】医生建议患者在婚前半年左右行阴道成形术，患者于婚前半年再次入院进行手术，阴道内放置模型。关于阴道模型的使用，下列叙述错误的是( )A、更换时从小号模型开始

B、阴道模型应每周消毒并更换

C、阴道模型更换时在模型上涂抹润滑剂

D、出院前教会患者模型消毒及更换方法

E、术前选择一个适当型号的阴道模型和丁字带

F、术前选择两个以上适当型号的阴道模型和丁字带

【提示】患者再次入院，认为自己不如常人，心理上感到害羞，难堪，怕别人知道，且从不主动谈及自己的病情变化，在接受问诊及妇科检查时总是躲躲闪闪，不能与医护人员主动配合。针对上述表现，该患者目前存在的主要护理问题是( )A、焦虑

B、恐惧

C、自尊低下

D、知识缺乏

E、预感性悲哀

F、舒适的改变：疼痛

关于对该患者的心理护理，下列叙述正确的是( )A、同情理解患者，多与患者及家属沟通交流

B、给予患者同情、鼓励、支持

C、让家属了解疾病的发生、发展过程，积极面对现实

D、鼓励患者及家属参与手术方案的选择和制订过程

E、尽量从医生和护士的角度去考虑问题，注意保护患者隐私

F、护士可采用倾听、疏导、宣泄技术进行心理辅导

关于患者的出院指导，下列叙述正确的是( )A、教会患者及家属正确放置、更换、消毒阴道模具的方法

B、掌握模具置入的深浅度

C、指导患者保持会阴清洁

D、模具放置过浅，易引起阴道顶端缺血、坏死

E、模具放置过深，易引起阴道顶端粘连、挛缩

F、青春期女性应用阴道模型至结婚有性生活为止

A、一个护理诊断可针对多个护理问题

B、护理诊断应以充分的主、客观资料为依据

C、护理诊断应是护理范围内可以解决的问题

D、护理诊断决策者是护理人员

E、问题的描述不应使用医疗诊断用语

A．PSE公式

B．PE公式

C．ES公式

D．SPS公式

E．P公式

A. 如主语为护理对象时可以省略

B. B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略

C. C.行为标准是行为要达到的程度

D. D.时间状语是目标中达到期望结果的时间

E. E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况

A．PSE公式

B．PE公式

C．SE公式

D．PS公式

E．P公式

A．PSE公式

B．PS公式

C．SE公式

D．P—部分

E．PE公式