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[多选题]

孙某母亲因患心脏病住院手术,可是手术后病情并没有明显好转,孙某由于家庭生活拮据,迟迟不交住院费,并与医护人员发生肢体冲突,远方报警后,民|警的做法恰当的有()

A.协调医院适当减免孙某母亲的医疗费用

B.告知医院孙某拖欠费用可以向法院起诉

C.告知孙某不缴纳费用公|安机关有权对其采取强制措施

D.与孙某交流谈心,了解其实际情况和困难

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第1题

某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持,并指定医院实施手术。在患儿住院期间,大多数家长对患儿手术后的康复以及之后的升学、就业心存忧虑,心理压力很大。

针对上述情况,该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案,以协助家长更好地应对压力。

“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下:

问题:

1.根据该次活动的目标,指出该方案具体内容和过程中存在的问题,并说明理由。

2.完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。

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第2题

陆某平素身体状况良好,在2006年3月被医院诊断为胆结石,2008年12月因患感冒引发胆囊炎。2010年1月2日人省医院肝胆科拟进行手术治疗。住院后经全面体检,证明病中营养良好,无心脏及脑血管等疾病,可以施行手术。1月18日在静脉麻醉下采用腹腔镜进行胆囊结石取出手术。手术进行得很顺利,创口愈合良好,患者从上手术台到手术结束仪用一个多小时,从患者胆囊中取出三颗绿豆大小的结石。但患者术后却昏迷不醒。患者家属一再向医院询问情况,要求院方采取有效措施,院方始终不对患者家属做任何情况的说明和解释,至3月7日即患者手术一个半月后,在患者家属的强烈要求下,医院才将病人转到脑神经外科高压氧治疗,但患者仍然没有苏醒的迹象,而且四肢已日渐萎缩。体重从人院时的60公斤迅速降到30公斤。患者家属多次要求院方解释患者为何长期昏迷不醒的原因,但医院答复说目前情况不明,正在采取措施观察治疗,以这是医疗技术问题等借口搪塞患者家属,甚至以如果再追究原因医院将拒绝治疗相威胁,迟迟不给患者家属以明确的答复,在治疗上也不积极,这种情况持续半年。患者家属无奈,向法院起诉。在审理过程中,法院查明患者长期昏迷的原因是:患者手术过程中有两个静脉管,一个是抗菌素,一个是麻醉管,手术后因医生的疏忽错误地将抗菌素管误以为是麻醉管拔除,而造成病人因静脉滴注的麻醉管未能及时拔除,使患者继续被麻醉导致麻醉过量引起严重脑损伤而成为植物人,此属于二级医疗事故。 问:省医院是否应当承担医疗事故责任?应当承担哪些医疗事故责任?如何承担?为什么?

刘某对于无证驾驶车辆的行为,是否应当承担责任?该责任是否属于侵权责任?为什么?

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第3题

病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死1.患者死因:患者是由于右下肢(),致(),患者发生()而()。2.死因分析:患者患肺癌,()可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中(),并补充大量幼稚的血小板,使血液(),而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静()休息,使(),又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自()。(每空1分,共10分)

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第4题

患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是( )。A、急性溶血反应

B、迟发溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染反应

E、过敏反应

最有诊断价值的检查是( )。A、患儿白细胞总数和分类

B、肉眼观察血袋内血液

C、血袋内剩余血液细菌培养

D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌

E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

患儿症状较轻,估计污染的细菌是( )。A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、肠球菌

E、无色杆菌

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第5题

患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应

B、迟发溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染反应

E、过敏反应

最有诊断价值的检查是A、患儿白细胞总数和分类

B、肉眼观察血袋内血液

C、血袋内剩余血液细菌培养

D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌

E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

患儿症状较轻,估计污染的细菌是A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、肠球菌

E、无色杆菌

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第6题

男性,50岁,因心脏病、房颤住院治好转准备出院休息,突然出现下肢苍白,患肢大腿下段皮温较对侧低,足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断。应首选下列哪项检查A、超声心动图

B、下肢X线摄片

C、下肢动脉造影

D、下肢静脉造影

E、下肢动脉彩色多普勒检查

估计此患者动脉栓塞的平面在A、股浅动脉上段

B、髂外动脉上段

C、股浅动脉下段

D、股深动脉上段

E、股深动脉下段

此患者不应进行下列哪项处理A、用热水袋加温患肢

B、镇静、止痛

C、静滴低分子右旋糖酐

D、紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)

E、使用解除血管痉挛的药物

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第7题

心脏病病人手术前准备应注意哪些问题?

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第8题

齐某患有心脏病到市第一医院进行治疗,医院对齐某进行了各项检查之后,擅自制定了治疗方案和手术方案,齐某的家属对该方案一无所知,最后在治疗过程中齐某死亡。对此,下列表述中正确的是()。

A、医院如果能够证明自己在治疗过程中没有过错则不应承担责任

B、医院应承担无过错责任

C、医院应承担过错推定责任

D、医院应当承担损害赔偿责任

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第9题

心脏病患者手术耐受力最差的疾病是

A、房室传导阻滞

B、风湿性心脏病

C、高血压心脏病

D、急性心肌炎

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

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