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[单选题]

理论有时也用来解释幻觉肢体疼痛()

A.衰减理论

B.“闸门控制”理论

C.相似性理论

D.后期选择理论

答案
B、“闸门控制”理论
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第1题

某截肢病人感到不复存在的肢体有牵拉感、疼痛感等感觉,称为()。

A、错觉

B、幻觉

C、感觉过敏

D、感觉减退

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第2题

遗忘:记忆

A.残疾:肢体

B.昏迷:知觉

C.幻觉:感觉

D.呕吐:胃肠

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第3题

中央前、后回肿瘤可以引起

A:共济失调

B:耳鸣和幻听

C:视幻觉

D:对侧肢体运动和感觉障碍

E:记忆力障碍和精神改变

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第4题

幻肢痛是主观感觉已被截除之肢体依然存在,并有剧烈疼痛的幻觉现象,不与残肢痛同时存在。
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第5题

A.烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性

B.兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常

C.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则

D.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常

E.脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加

男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐 1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。

A.

B.

C.

D.

E.

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第6题

半卵圆区病变的临床表现,不会出现的是

A、对侧肢体单瘫

B、视幻觉

C、对侧皮质感觉障碍

D、对侧同向偏盲和听力障碍

E、运动性失语

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第7题

呼唤或推动肢体不能使其觉醒,疼痛刺激后可短暂觉醒,但不能正确回答问题()。

持续性睡眠状态,可唤醒,唤醒后可正确回答问题,但停止呼唤后,又立即进入睡眠状态()。

表现为意识清晰度降低,常产生错觉和幻觉,又称为急性神经错乱状态()。

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 醒状昏迷

D. 昏迷

E. 谵妄状态

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第8题

患者女,75岁,因急性脑血管病住院,经过治疗语言功能康复较好,左侧肢体肌力也较入院时明显改善,治疗4周后出院。出院2个月后,患者肢体活动能力有改进,但是仍然不能独自行走。患者对疾病的康复表示怀疑,近1个月来出现失眠,对日常生活缺少兴致,愿意与别人诉说自己的病情,并自觉患侧肢体无力加重。其最可能的诊断是A、抑郁障碍

B、焦虑障碍

C、躯体化障碍

D、偏执性精神障碍

E、急性脑血管病

该患者不会出现的症状是A、兴趣缺乏

B、言语、动作迟缓

C、自责和厌世感

D、思维散漫

E、幻觉和妄想

该病的特点除外A、发病较慢,进展慢

B、自我评价低下

C、认知功能检查不配合,结果与自述矛盾

D、有神经系统阳性体征

E、联想困难

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第9题

患者男,73岁,右利手。3年前其妻发现他在睡梦中大喊大叫,肢体用力挥动,有一次曾打伤了她。2年前逐渐出现右侧肢体震颤,行走在不平的路面时有困难,易跌倒。1年前出现脚步拖沓,偶尔流涎。根据患者目前的病史资料,须考虑的诊断和鉴别诊断包括( )A、帕金森病

B、路易体痴呆

C、多系统萎缩

D、额颞叶痴呆

E、阿尔茨海默病

F、进行性核上性瘫痪

此患者步态的变化,可能预兆将早期发生( )A、肌萎缩

B、痴呆

C、肌张力障碍

D、共济失调

E、抑郁

F、深感觉障碍

(提示 患者步态随病程有轻度改善,但震颤变得更加频繁。其妻子注意到患者思维混乱以及定向力障碍逐渐加重,偶尔会出现幻觉。患者有时哭泣,感到绝望,觉得自己是家人的负担。)根据以上变化,本患者须考虑的诊断主要有( )A、抑郁症

B、路易体痴呆

C、阿尔茨海默病

D、帕金森病痴呆

E、多发性硬化

F、Creutzfeldt-Jakob病

路易体痴呆和帕金森病痴呆临床最主要的区别点是( )A、起病形式

B、病程波动起伏

C、幻视

D、REM睡眠行为障碍

E、执行功能障碍

F、对左旋多巴的反应

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第10题

患者男,53岁。因“肢体抖动,动作迟缓5年”就诊。5年前患者,自觉右上肢抖动,静止及精神紧张时明显。4年前患者感右上肢写字时发笨,系扣不如以前灵活;右下肢发僵、乏力,行走时右足拖地。3年前开始左侧肢体也出现类似症状,但仍以右侧为著。近1年患者感翻身费劲,言语变笨。自患病以来即有便秘,小便频,入睡困难,易醒。记忆力尚可,无幻觉。既往体健,否认家族史。查体:意识清楚,言语欠清,面部表情减少;右上肢静止性震颤,四肢肌张力增高;病理反射未引出。该患者最可能的诊断是( )A、Wilson病

B、多系统萎缩

C、原发性帕金森病

D、路易体痴呆

E、进行性核上性瘫痪

F、正常颅内压脑积水

为协助诊断,该患者可做的辅助检查有( )A、颅脑MRI

B、脊髓MRI

C、腰椎穿刺

D、肌电图

E、脑电图

F、多巴胺转运体PET显像

该患者可选用的治疗药物有( )A、多巴胺受体激动药

B、单胺氧化酶B抑制药

C、复方左旋多巴

D、金刚烷胺

E、盐酸苯海索

F、乙酰胆碱酯酶抑制药

(提示 患者起病后1年即开始服用多巴丝肼片125mg,3次/d,金刚烷胺0.1,3次/d,有效。每天基本保持在较好的状态,可正常工作。至起病后第4年,多巴丝肼(美多巴)已加至625mg/d,分4次服用,金刚烷胺仍为原剂量。 每剂美多巴的作用时间越来越短,每次服药后仅有3h处于较好的状态。而且在药效最好的时候会出现肢体的不自主扭动。)患者此时出现的运动并发症有( )A、开关现象

B、剂峰异动症

C、疗效减退

D、双相异动症

E、肌张力障碍

F、左旋多巴抵抗

G、舞蹈症

为延缓运动并发症出现,可采取的治疗策略有( )A、起病之初首选复方左旋多巴

B、起病之初首选多巴胺受体激动药

C、复方左旋多巴宜从小剂量开始,逐渐缓慢加量

D、症状稍有加重及时增加复方左旋多巴的剂量

E、起病年龄越早药物剂量的增加要越慢

F、起病年龄越大药物剂量的增加尤其要慢

G、尽量单一用药,避免多种抗帕金森病药物联合使用

(提示 患者因出现运动并发症,不能坚持正常的工作,故来医院行手术治疗。术后患者疗效减退现象明显改善,每天基本保持在较好的状态,剂峰异动症消失。)关于帕金森病的手术治疗,叙述正确的有( )A、手术治疗越早越好

B、手术治疗仅可改善症状不能治愈疾病

C、服药无效的帕金森病患者可选择手术治疗

D、帕金森叠加综合征药物治疗效果欠佳,可选择手术治疗

E、手术治疗后即可停用抗帕金森病药物

F、脑深部电刺激术是首选的手术治疗方式

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