患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示...

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（一），PR（一），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。

下列关于多西他赛的描述，错误的是A、属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B、作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C、在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高l倍

D、多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E、典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

下列关于多柔比星的说法中错误的是A、属于蒽环类抗肿瘤药物

B、对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C、典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D、曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

E、应用多柔比星需监护肝肾毒性

下列哪项不属于多柔比星的禁忌证A、骨髓功能抑制

B、严重心脏病

C、腰椎间盘突出

D、妊娠及哺乳期妇女

E、胃肠道梗阻

A. 属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B. 作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C. 在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D. 多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E. 典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

A. 属于蒽环类抗肿瘤药物

B. 对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C. 典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D. 曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

E. 应用多柔比星需监护肝肾毒性

A. 骨髓功能抑制

B. 严重心脏病

C. 腰椎间盘突出

D. 妊娠及哺乳期妇女

E. 胃肠道梗阻

患者女，33岁，2周前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，直径1.1 cm，高分化，组织学分级G1，无脉管癌栓；腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（+），PR（++），HER-2（+++）。正确的辅助治疗是A、不进行辅助治疗

B、辅助化学治疗

C、辅助内分泌治疗

D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E、辅助内分泌治疗+化学治疗+曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗推荐的标准治疗时间为A、9周

B、6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是

A．角蛋白的表达增高

B．凋亡增多

C．层粘连蛋白受体增多

D．出现坏死灶

患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。进一步处理首选（ ）A、密切观察

B、肯定为肿瘤局部复发，直接给予抗肿瘤治疗

C、左胸壁结节穿刺细胞学检查

D、胸部增强CT

E、胸壁B超

F、全身PET／CT

（提示 左胸壁结节细针穿刺细胞学检查发现癌细胞，全面检查未见其他部位肿瘤复发或转移。）该患者下一步治疗首选（ ）A、放疗

B、化疗

C、同步化放疗

D、手术

E、内分泌治疗

F、赫赛汀靶向治疗

（提示 手术局部切除左胸壁肿瘤，病理为腺癌，考虑符合乳腺癌复发，切缘阴性，ER(+)，PR(-)，C-erbB2(1+)。）该患者下一步处理首选（ ）A、无须进一步治疗，可定期随访

B、左胸壁扩大手术切除

C、化疗

D、放疗

E、内分泌治疗

F、赫赛汀靶向治疗

患者，女，78岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查：浸润性导管癌，3cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR(+)。术后最佳治疗应选

A、放疗

B、化疗

C、内分泌治疗

D、生物免疫治疗

E、中药

患者女，45岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期（5个月）；10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。为明确诊断，应检查A、血清碱性磷酸酶测定

B、骨痛部位X线片

C、骨痛部位CT

D、放射性核素骨扫描

E、PET-CT

F、骨活检

其后续可以接受的全身系统治疗包括(提示 骨扫描：肋骨、股骨、胸椎、腰椎多发代谢浓聚。相应部位X线片：多发溶骨性改变，无病理性骨折。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E、二膦酸盐治疗

F、手术

目前亟需的治疗为(提示 患者突然出现双下肢不能活动，伴感觉麻木。椎体MRI：T10椎体压缩性骨折，伴脊髓压迫。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E、二膦酸盐治疗

F、手术治疗

患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。最佳的辅助化学治疗方案为A、AC

B、AC→T

C、AC→TH

D、CMF

E、TC

首选的内分泌治疗为A、三苯氧胺

B、托瑞米芬

C、芳香化酶抑制药

D、卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药

E、卵巢功能抑制+三苯氧胺