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[单选题]

新生儿,男,出生后3天,因皮肤、巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神差,食欲及大小便均正常。此时最佳的处理措施是()。

A.给予白蛋白

B.给予蓝光治疗

C.观察黄疸变化

D.补液

E.暂停母乳喂养

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第1题

新生儿,男,出生后3天,因皮肤、巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神差,食欲
新生儿,男,出生后3天,因皮肤、巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神差,食欲及大小便均正常。此时最佳的处理措施是()。

A.给予白蛋白

B.给予蓝光治疗

C.观察黄疸变化

D.补液

E.暂停母乳喂养

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第2题

患儿,女,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染。查体;T 35℃,精神萎靡,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是:( )

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿黄疸

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第3题

某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿黄疸

D.新生儿败血症

E.新生儿硬肿症

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第4题

患儿,男,生后2天,拒乳、哭声弱,精神萎靡,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿败血症

D.新生儿黄疸

E.新生儿硬肿症

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第5题

某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(一),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿黄疸

D.新生儿败血症

E.新生儿硬肿症

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第6题

患儿,男,生后2天,拒乳、哭声弱,精神萎靡,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,心肺(一),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿败血症

D.新生儿黄疸

E.新生儿硬肿症

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第7题

患儿,女,生后7天。近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P 132次/分、R 24次/分,精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是

A.病理性黄疸

B.生理性黄疸

C.胆道闭锁

D.新生儿脐炎

E.新生儿败血症

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第8题

患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。可能的临床诊断及分型为A、婴儿肝炎综合征

B、急性黄疸型肝炎

C、胆汁淤积性肝炎

D、重症型

E、肝炎型

F、淤胆型

其病因诊断需要考虑A、细菌感染如大肠埃希菌

B、病毒感染如巨细胞病毒

C、胆管闭锁

D、胆汁酸代谢或排泌缺陷病

E、胆石症

F、瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD)

为明确诊断,应进行的检查项目包括A、追问出生后最初15d粪便颜色及其变化

B、乙型肝炎疫苗接种史

C、病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测

D、尿有机酸分析

E、肝和胆囊超声

F、血清γ-GT水平

G、MRCP

H、空腹血糖和血乳酸测定

针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括A、熊去氧胆酸

B、糖皮质激素

C、降酶药

D、茵栀黄注射液

E、脂溶性维生素

F、水溶性维生素

G、氨基酸注射液

H、抗生素

应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+)。)A、听觉脑干诱发电位(ABR)检查

B、SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁

C、若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗

D、若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗

E、若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量

F、若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d

若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是A、诱导期:GCV5mg/kg,2次/d

B、诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h

C、静脉滴注时间<1h

D、静脉滴注时间>1h

E、一般推荐总疗程3个月

F、一般推荐总疗程3~4周

G、最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规

H、每1~2周1次血常规

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第9题

患儿生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染;查体:T:35℃,精神萎靡,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、新生儿黄疸

D、新生儿败血症

E、新生儿硬肿症

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第10题

新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。此时最佳的处理措施是( )A、给予肝药酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给予保肝药物

E、输清蛋白

该男婴最可能是( )A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、生理性黄疸

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