患者，女性，60岁，慢性咳嗽，咳白色粘痰10年，每年冬季加重，已并发肺气肿。查体哪项没有？（）

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。若该患者胸片示：双肺透过度增加，双肺弥漫散布小结节影，肺底部尤甚；肺功能：FEV1/sub>／FVC＝52%；动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO240mmHg；冷凝集试验1：512。则该患者最可能的诊断是（）

A．继发性肺结核

B．慢性阻塞性肺疾病

C．弥漫性泛细支气管炎

D．支气管扩张

E．特发性肺间质纤维化

F．急性间质性肺炎

如果右下肺语颇减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能的并发症是（）。

A. 气胸

B. 肺炎

C. 胸腔积液

D. 重症哮喘

E. 呼吸衰竭

男性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重2天。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色黏痰，晨起明显，量约20~50ml/日，无低热、盗汗、胸闷、咯血等，常因受凉后咳嗽、咳痰发作或加重，冬季多见，每年发作时间累计约2~3个月。6年前开始出现活动后气促。2年前开始于咳嗽、咳痰加重时出现双下肢水肿，经"抗感染及利尿"治疗，症状可缓解。2天前受凉后咳嗽加重，咳黄黏痰，伴发热，体温38.5℃。休息时也有明显气促，半卧位间断入睡。发病以来精神差，食欲下降，大小便正常，体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史，无药物过敏史及外伤、手术史。吸烟50年，30支／日。查体：T38.2℃，P99次／分，R26次／分，BP130/86mmHg。慢性病容，神志清楚，半卧位，浅表淋巴结未触及。口唇及甲床发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界位于双肩胛线第10肋间，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干、细湿性啰音。心界缩小，心率99次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳病，肝肋下3cm，质地中等，脾肋下未触及，无杵状指（趾），双下肢凹陷性水肿。辅助检查：血常规：Hb136g/L，WBC11.5×10⁹/L，NO.90，Plt150×10⁹/L。胸部X线片示双肺野透亮度增加，双下肺纹理增粗、模糊，双侧膈肌低平，肺动脉段膨隆，心尖略上翘。心电图示肺型P波，右心室肥大。动脉血气分析：pH7.28，PaCO₂68mmHg，PaO₂50mmHg，SaO₂85%，HCO_3-32mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

A．纠正缺氧和二氧化碳潴留

B．应用抗生素

C．应用利尿药

D．应用降压药

E．去除诱因

A．慢性支气管炎急性发作

B．支气管哮喘

C．支气管扩张

D．肺结核

E．肺癌

A．空竹肺部感染

B．解痉、平喘

C．应用利尿剂

D．营养支持治疗

E．通畅呼吸道

患者，女，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml，查体：心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。最有可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张症

C、支气管内膜结核

D、支气管肺癌

E、支气管囊肿继发感染

患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是

A、支气管动脉破裂

B、支气管静脉破裂

C、肺毛细血管炎

D、肺动脉分支破裂

E、肺静脉分支破裂

A．间歇吸入纯氧

B．立即吸入高浓度氧

C．正压吸氧

D．持续低浓度低流量给氧

E．立即静脉给氧

A．作腹式呼吸、加强膈肌运动

B．避免吸入有害气体

C．保持室内清洁无尘

D．长期家庭氧疗

E．作定量行走锻炼、改善肺功能