临床用药实施静脉滴注给予两性霉素B,滴注时间应控制在（）

用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

下列药师承接的用药咨询内容中，多由患者提出的是A、自我保健

B、新药信息

C、药品适应证

D、治疗药物监测

E、注射剂配制溶媒、浓度

在下述药师承接的用药咨询内容中，多由医师提出的是A、合理用药信息

B、注射剂配制溶媒、浓度

C、服药后预计起效时间及维持时间

D、首次剂量、维持剂量以及用药间隔

E、所用的药品近期药品说明书有相关修改

药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是A、利巴韦林可致畸与肿瘤

B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭

C、替加色罗存在心绞痛风险

D、地高辛用于肾功不全患者

E、含钆造影剂用于肾功不全者

药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免A、引发静脉炎

B、出现过敏反应

C、出现急性肾衰竭

D、出现红人综合征

E、引起心室颤动和心跳骤停

关于儿童抗菌药物的临床应用，叙述错误的是

A、氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性，且毒性与最高血药浓度（C）成正相关，所以若在儿童中使用，应采用持续静脉滴注的方式

B、氯霉素类会引起造血系统的不良反应，12岁以下儿童尤其常见，除化脓性脑膜炎外，在儿科使用很有限

C、四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿

D、氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性，应避免用于18岁以下患者

E、万古霉素的肾毒性大，使用时应尽量监测血药浓度，确保安全用药

（一）抗菌药物的合理应用一患者，静脉注射某抗生素，此药t为8小时，今欲使病人体内药物最低药量保持在300～600g，可采用下列何种给药方案A、200mg，每8小时1次

B、300mg每8小时1次

C、400mg，每8小时1次

D、500mg，每8小时1次

E、首次600mg，以后每8小时给药300mg

被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物A、第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体

B、第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗（深部）真菌药

C、头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药

D、新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药

E、第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗（深部）真菌药

2009年卫生部办公厅下发的“38号通知”提出了以下要求A、严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网

B、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制

C、将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物

D、严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制

E、建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室

下列抗菌药物的给药途径正确的是A、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药

B、抗菌药物的局部应用宜尽量避免，包括眼科感染的局部用药

C、氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳

D、重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药

E、青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

新生儿患者抗菌药物的应用原则为A、氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用

B、氯霉素可引起“灰婴综合征”

C、四环素类、喹诺酮类禁用

D、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用

E、如果患儿因多药耐受的G+菌感染确需应用万古霉素，必须进行血药浓度监测，没有条件不可选用上述药物

有关青霉素类药物叙述正确的是A、青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎

B、普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时

C、苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿，本药为长效制剂，可用于治疗梅毒

D、所有青霉素类药物均不能口服

E、氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广，氨苄西林为肠球菌感染的首选用药

江先生因“肺脓肿”入院，医生给其使用了克林霉素，剂量为0.6g，Q8h，临床药师在进行药学监护的过程中正确的是()

A.0.6g的本品应加入不少于50ml的输液中

B.静脉给药速度不宜过快，至少滴注20分钟

C.用药期间需密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎的可能

D.服药后AST和ALT可能增高

E、不宜与红霉素合用

根据上述案例正确的是（）

A. 两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐，或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者

B. 两性霉素B需缓慢避光静脉滴注

C. 隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B＋氟胞嘧啶

D. 伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重

E. 三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑

关于儿童抗菌药物的临床应用，哪一项是错误的()

A.四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿

B.氯霉素类对造血系统有毒副作用，12岁以下儿童尤其常见，除化脓性脑膜炎外，在儿科使用很有限

C.氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性，且毒性与Cmax成正相关，所以若在儿童中使用，应采用持续静脉输注的方式

D.氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性病变，应避免用于18岁以下儿童

E.万古霉素的肾毒性大，使用时应尽量监测血药浓度，确保安全用药

患者男，28岁，因患急性髓系白血病行异基因造血干细胞移植。移植后60天突然出现腹泻、水样便，每天约1000ml，伴腹痛。患者腹泻可能的原因是A、真菌感染

B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）

C、细菌感染

D、预处理毒性

E、病毒感染

F、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）

提示患者同时伴有皮疹，皮疹分布于后背及双手，呈斑丘疹。无发热。目前最可能的诊断是A、真菌感染

B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）

C、细菌感染

D、预处理毒性

E、病毒感染

F、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）

提示患者行肠镜病理：符合急性移植物抗宿主病改变。患者出现腹痛加重，停止排气、排粪。目前患者急性胃肠型移植物抗宿主病的临床分期为A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

F、无法判断

目前可采取的治疗措施包括A、环孢素改为静脉用药

B、加用甲泼尼龙

C、减少环孢素用量

D、支持治疗

E、输注供者淋巴细胞

F、增加环孢素用量

提示患者治疗后腹泻好转后再次出现腹泻加重，伴腹痛，黏液脓血便，高热。粪常规：白细胞15～20个/HP，红细胞20～23个/HP，隐血（+）。目前可能的诊断为A、真菌感染

B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）

C、细菌感染

D、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）

E、病毒感染

F、预处理毒性

提示患者粪培养：难辨梭菌阳性，A毒素阳性。目前可采取的主要治疗措施有A、口服去甲万古霉素

B、口服甲硝唑

C、对症支持治疗

D、环孢素加量

E、输注供者淋巴细胞

F、环孢素减量

某慢性肾炎尿毒症病人，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，病人突然手足抽搦，此时首要抢救措施是

A、肌内注射地西泮

B、四肢约束

C、吸氧

D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

E、苯妥英钠肌内注射

军团菌肺炎治疗首选

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.两性霉素B

E.糖皮质激素

静脉滴注大剂量的氢化考的松，疗程不超过3天，主要用于( )

A.感染性休克

B.器官移植

C.库欣综合征

D.风湿性及类风湿性关节炎

E.糖尿病