B、充分休息,保证睡眠,避免过劳
C、应行室间隔修补术
D、可以妊娠,加强产前检查
E、定期进行超声心动图检查,监测心功能
F、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食
提示:孕妇孕期平顺,现孕37周,近5天来活动后心悸,轻度气短,休息时无症状,查体T36.2℃,R21次/分,P72次/分,BP125/80mmHg,两肺呼吸音清,心脏叩诊不大,心率72次/分,胸前区3~4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音。宫高32cm,腹围98cm,胎位左枕前,胎心145次/分。NST反应型,骨盆检查未见异常,宫颈软,居中,颈管长0.5cm,宫口容一指。超声提示:胎儿双顶径9.0cm,股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。该病人目前该做何处理A、住院治疗
B、行剖宫产术
C、等待自然宫缩后住院分娩
D、静点催产素引产
E、米索前列醇引产
F、嘱一周后住院分娩
提示:入院后0.25%催产素引产,现有规律宫缩,胎心145次/分。在产程中下列哪项处理较恰当A、密切观察脉搏、心率、血压、呼吸
B、禁止用安定、度冷丁等镇静剂
C、第二产程应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产
D、嘱病人屏气加腹压
E、抗生素预防感染
F、应用麦角新碱预防产后出血
第1题
A. 不易妊娠,应行人工流产术
B. 充分休息,保证睡眠,避免过劳
C. 应行室间隔修补术
D. 可以妊娠,加强产前检查
E. 定期进行超声心动图检查,监测心功能
F . 高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食
第2题
A. 不易妊娠,应行人工流产术
B. B.充分休息,保证睡眠,避免过劳
C. C.应行室间隔修补术
D. D.可以妊娠,加强产前检查
E. E.定期进行超声心动图检查,监测心功能
F . F.高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食
第3题
A. 密切观察脉搏、心率、血压、呼吸
B. 禁止用安定、度冷丁等镇静剂
C. 第二产程应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产
D. 嘱病人屏气加腹压
E. 抗生素预防感染
F . 应用麦角新碱预防产后出血
第4题
A. 密切观察脉搏、心率、血压、呼吸
B. B.禁止用安定、度冷丁等镇静剂
C. C.第二产程应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产
D. D.嘱病人屏气加腹压
E. E.抗生素预防感染
F . F.应用麦角新碱预防产后出血
第5题
A. 住院治疗
B. 行剖宫产术
C. 等待自然宫缩后住院分娩
D. 静点催产素引产
E. 米索前列醇引产
F . 嘱一周后住院分娩
第6题
B、眼底检查
C、肌电图
D、颅脑CT
E、尿常规
F、肝胆超声
提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,颅脑CT(一)尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP165/112mmHg。何种疾病可能性最大A、妊娠合并癫痫
B、妊娠合并颅内出血
C、产前子癎
D、妊娠合并癔病性抽搐
E、妊娠合并蛛网膜下腔出血
F、高血压危象
首选紧急处理措施为A、肌注654-2
B、静脉推注肼苯哒嗪
C、静脉滴注甘露醇
D、静脉滴注硫酸镁,镇静剂
E、肌注安定
F、肌注冬眠1号
提示:入院治疗8小时未再抽搐,BP158~180/112~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。应如何处理A、人工破膜引产
B、即刻剖宫产终止妊娠
C、静点缩宫素促宫颈成熟
D、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
E、降压治疗,等待自然分娩
F、25%硫酸镁静点,注射利血平
提示:在准备手术过程中,病人出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查:BP146/98mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心180次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现下列哪些情况A、急性胎儿窘迫
B、子宫破裂
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、不协调性子宫收缩过强
F、阴道静脉曲张破裂
第7题
请写出该产妇的诊断。
第8题
病人LMP2005年7月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg,胎心、胎位正常,水肿(+++),无头昏、头痛,给予休息、降压处理,11日晚11时30分突感持续性腹痛,进行性加剧,伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血,救护车急送入院。
体格检查:T37℃,R22次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆如孕足月大小,子宫底剑下2横指,张力高,板状,子宫左侧壁有明显压痛,胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。
实验室检查:Hb80g/L,WBC12.5×10/L,N0.81,L0.19,PLT86×10/L,尿蛋白(+++)。
第9题
请写出该产妇的诊断。
第10题
B、B超查胎盘状态
C、米索25ug阴道检引产
D、住院观察产程进展
E、胎心监护(NST)
F、回家等待自然产
G、阴道检查
H、催产素引产
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为A、产妇心情低落
B、子宫收缩乏力
C、阴道壁裂伤
D、宫颈裂伤
E、阴道血肿
F、凝血功能障碍
G、妊娠高血压疾病
H、巨大儿
提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有A、心电监护
B、预防失血性休克
C、配血.输血
D、测量出血量,正确估计出血量
E、血常规
F、向家属交代病情
G、血小板,凝血酶原测定
H、切除子宫准备
I、中心静脉压测定
提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有A、宫腔填塞
B、按摩子宫,协助子宫收缩
C、肾功能检查
D、测血压.脉搏
E、B超检查,宫腔有无胎盘残留
F、阴道检查,明确出血原因
G、注射催产素促子宫收缩
H、肝功能与酶检查
I、3P试验
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