患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、完全性大动脉转位

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、大动脉转位

D、法洛氏四联症

E、完全性房室通道

F、房间隔缺损

下列哪项不是构成本病的病理畸形A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉完全发自右室

E、右心室肥厚

F、主动脉缩窄

下列哪项不是本病主要体征A、发绀，体格发育落后，1岁后杵状指

B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E、生后即出现明显发绀

F、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

其X线胸片检查特点为A、肺血少

B、上纵隔增宽

C、肺动脉段凹陷

D、心脏明显扩大

E、右心房室增大，心影呈靴型

F、双肺纹理增多模糊(提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。)

其发生机制为A、右心室过于肥厚

B、癫痫

C、血液黏稠致脑梗死

D、主动脉骑跨

E、肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作

F、室间隔缺损太大导致心衰(提示：近一周患儿因持续腹泻，每日6次以上，伴发热，尿少，于当地未经正规治疗，入院后2天出现喷射性呕吐、头痛，伴右侧肢体肌张力减低。)

可能出现哪些并发症A、充血性心力衰竭

B、缺氧发作

C、脑脓肿

D、脑栓塞

E、亚急性细菌性心内膜炎

F、癫痫

目前应给予处理A、扩容纠酸抗感染对症

B、溶栓治疗，监测抗凝指标

C、脑脊液检查+培养

D、脑电图检查

E、急诊行心脏外科根治术

F、头颅CT检查

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

确诊的无创性方法是 ( )A、心血管造影

B、心电图

C、CT

D、超声心动图

E、核磁共振

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )A、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈

B、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E、不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为 ( )A、左心室肥厚

B、右心房肥大

C、电轴右偏，右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、左、右心室肥厚

该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是 ( )A、肺门血管影缩小

B、心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”

C、升主动脉通常扩大

D、侧支循环形成，肺野呈网状纹理

E、可见右位主动脉弓阴影

该病儿曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是 ( )A、主动脉骑跨

B、右心室肥厚

C、室间隔缺损太大

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、血液粘稠致脑栓塞

当该病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )A、右心室流出道肌肉的痉挛

B、充血性心力衰竭

C、脑血栓

D、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

该病儿为了进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )A、X线三位片

B、心电图和Holter检查

C、右心导管检查

D、右心选择性造影

E、超声心动图检查

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

B、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈

C、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、电轴右偏，右心室肥厚

D、左、右心室肥厚

E、右束支传导阻滞

该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是A、肺血管影减少

B、升主动脉通常扩大

C、心影大小正常呈靴形

D、侧支循环的肺野为网状形

E、主动脉弓可能位于右侧

该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚

B、肺动脉漏斗部痉挛

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑栓塞

E、室间隔缺损太大

当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭

B、脑脓肿

C、右心室流出道肌肉的痉挛

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑栓塞

该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查

B、右心选择性造影

C、X线三位片

D、超声心动图检查

E、右心导管检查

女孩，8岁。发热3天，皮疹2天。患儿3天前受凉后出现发热，体温38.9℃，伴有流涕、鼻塞，自服抗病毒冲剂治疗，缓解不明显。2天前头颈部、躯干出现红色皮疹，昨天已遍布全身。无呕吐，无寒战、惊厥。食欲及精神尚可，大小便及睡眠均正常。既往体健，否认药物过敏史，按时进行预防接种。家庭中无发热患者。查体：T38.7℃，P110次／分，R25次／分，BP105/65mmHg，体重24kg。急性热病容，精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹，疹间皮肤正常，双耳后、枕部、颈部可触及多个淋巴结，最大1cm×1cm，触痛（+），活动度好，结膜无充血，咽部充血。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb125g/L，RBC4.6×10¹²/L，WBC3.8×10⁹/L，N0.28，L0．27，Ph200×10⁹/L。CRP正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

A、上呼吸道感染

B、支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、急性感染性喉炎

E、肺炎合并心衰

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、脑血栓

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑脓肿

A、收缩压增高

B、收缩压降低

C、舒张压增高

D、舒张压降低，脉压差增大

E、收缩压和舒张压均降低

某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双脯可闻及少量干湿性啰音，P2>A2，心率120次／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。诊断应考虑()

A. 慢性支气管炎急性发作期

B. 慢支，肺气肿

C. 风湿性心脏病，心衰

D. 慢支，肺气肿，肺心病

E. 冠心病，心衰