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[主观题]

患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39

℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A、环磷酰胺

B、甲硝唑

C、洛赛克

D、环孢素A

E、泼尼松

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第1题

患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A、环磷酰胺

B、甲硝唑

C、洛赛克

D、环孢素A

E、泼尼松

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第2题

男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )

A、克拉霉素

B、诺氟沙星

C、泼尼松

D、环孢素A

E、环磷酰胺

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第3题

女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便 4~5次/日,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC 15~20个/HP,RBC 3~5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是

A.慢性阿米巴痢疾

B.慢性菌痢

C.慢性非特异性结肠炎

D.肠结核

E.结肠癌

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第4题

女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便4~5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC15~20/HP,RBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是 ( )

A.慢性阿米巴痢疾

B.慢性菌痢

C.肠结核

D.慢性非特异性结肠炎

E.结肠癌

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第5题

患者,女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。大便前左下腹痛,大便后缓解,紧张时症状加重。体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、肠易激综合征

D、结肠癌

E、肠结核

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第6题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.慢性细菌性痢疾

D.肺结核

E.肠易激综合征

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第7题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部CT

D.小肠X线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第8题

男性,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )

A、肠易激综合征

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴痢疾

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第9题

某患者,女,52岁。慢性腹泻5年,大便 每天3~4次,带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 ( )

A.泼尼松口服

B.氟哌酸口服

C.甲硝唑保留灌肠

D.氢化可的松保留灌肠

E.5-氨基水杨酸口服

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第10题

患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A、便常规+潜血

B、腹部B超

C、血常规

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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