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[主观题]

患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便

培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A、便常规+潜血

B、腹部B超

C、血常规

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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更多“患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便”相关的问题

第1题

患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A、环磷酰胺

B、甲硝唑

C、洛赛克

D、环孢素A

E、泼尼松

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第2题

女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10—15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是

A.慢性血吸虫病

B.慢性细菌性痢疾迁延型

C.阿米巴痢疾

D.肠结核

E.慢性细菌性痢疾急性发作

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第3题

(共用题干) 女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3--5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断,首选的检查是

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部cT

D.小肠×线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第4题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部CT

D.小肠X线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第5题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.慢性细菌性痢疾

D.肺结核

E.肠易激综合征

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第6题

患者,女,32岁。突起腹泻5小时,大便二十多次,为米泔水样便,无黏液脓血,无发热、呕吐、腹痛等。查体:BP 78/56mmHg,P 110次/分,R 24次/分,神志模糊,烦躁不安,皮肤干皱,眼窝凹陷,心肺正常,腹呈舟状,无压痛及反跳痛,肝脾未及。血象:WBC 12×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb g/L。本病例最可能的诊断是( )。

A.急性细菌性痢疾

B.霍乱

C.细菌性食物中毒

D.肠阿米巴病

E.急性胃肠炎

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第7题

患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。诊断首先考虑A、细菌性痢疾

B、肠易激综合征

C、肠结核

D、肠道菌群失调

E、溃疡性结肠炎

确诊本病,排除器质性疾病不常选的基本检查是A、结肠镜

B、腹部CT

C、血沉、结核菌素实验

D、X线钡剂灌肠

E、血、尿常规检查

治疗宜首选A、对症止泻

B、禁食、静脉输液

C、口服抗生素治疗

D、服用糖皮质激素

E、手术探查

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第8题

女性,15岁,呕吐腹泻l天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC l0/HP,RBC少许。下列腹泻的原因可能为( )

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第9题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。为确定诊断,首选的检查是A、结肠镜

B、粪细菌培养

C、腹部CT

D、小肠X线钡剂造影

E、腹部B型超声

最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、肺结核

E、肠易激综合征

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第10题

患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻3~5次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

该患者可能的诊断为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.大肠癌

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

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