基础护理：王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mgqd，护士发药前应首先？（）

B．观察意识状态

C．测量脉率及节律

D．测量血压

E．检查瞳孔

B．肼屈嗪

C．硝酸甘油

D．硝苯地平

E．硝普钠

B．询问有无恶心

C．询问有无呕吐

D．询问有无色视

E．测脉搏、心率、心律

B．快速心律失常

C．过渡体力劳动

D．摄钠及补液过多

E．贫血或大出血

B．低钙血症

C．高镁血症

D．低钠血症

E．脱水症

B．尿量明显增多

C．呼吸困难减轻

D．体重减轻

E．尿少

患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。导致心脏扩大的原因可能为（）（提示：超声心动图显示：全心扩大，左心功能减退，二尖瓣及三尖瓣关闭不全（中度），肺动脉高压（轻度）。心肌核素扫描：左心室扩大，心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低，经用螺内酯40mg，1次/d，葡醛内酯100mg，3次/d，波依定5mg，1次/d，地高辛0.25mg，隔日1次，倍他乐克37.5mg，2次/d，西力欣500mg，2次/d，呋塞米40mg，1次/d。治疗1周后，患者无明显胸闷、气短，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难，肺部感染治愈，心功能Ⅱ级，超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%，心尖部变薄，运动消失，余室壁运动代偿性增强。）

A. 肺部感染继发心力衰竭

B. 肺动脉栓塞

C. 扩张型心肌病

D. 心肌炎

E. 冠心病合并全心衰竭

F . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B．减轻心脏的前后负荷

C．降低血压

D．扩张冠状动脉.增加心肌供氧量

B．高血压、瓣膜病

C．甲状腺功能亢进、贫血

D．严重二尖瓣狭窄、维生素B:缺乏

E．缩窄性心包炎

B．降低心肌耗氧量

C．增加心排血量

D．增强心肌收缩力

E．改善心肌能量代谢