基础护理：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是？（）

A．牛奶；

B．蛋清水；

C．生理盐水；

D．2％～4％碳酸氢钠；

E．1：15000～1：20000高锰酸钾

急诊室收治一位原因不明的急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制。此时，护士在配合医生抢救时，下列哪项护理措施不妥( )

A．快速静脉滴注脱水剂

B．采集标本作毒物鉴定

C．必要时气管切开

D．急送高压氧舱

E．给予流质鼻饲

A. 保密性与自觉性

B. B.人道性与开放性

C. C.理智性与安全性

D. D.自觉性与主动性

E. E.理解性与尊重性

下列做法中遵从了护理伦理学不伤害原则的是

A．因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书

B．发生故意伤害

C．造成本可避免的残疾

D．造成本可避免的病人自杀

E．造成本可避免的人格伤害

A. 有废用综合征的危险

B. 有误吸的危险

C. 急性意识障碍

D. 有皮肤完整性受损的危险

A．昏厥；

B．嗜睡；

C．谵妄；

D．浅昏迷；

E．意识模糊

患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

下列不属于资料来源的是A．患者上次住院的病历

B．患者本人

C．患者的朋友

D．患者的家属

E．其他医护人员

属于主观资料的选项是A．患者的感受

B．护士用手触摸到的感受

C．护士用眼睛观察到的资料

D．实验室检查结果

E．医生对其进行身体评估得到的资料

护士收集资料时选用的方法错误的是A．查阅实验室检查的结果

B．护士与王某进行交谈

C．对患者进行身体评估

D．与患者的家属沟通

E．护士的主观感觉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.增加基础护理

B.不定期巡视患者

C.实施责任制护理

D.明确岗位职责

E.增设外勤导医

患者，男性，26岁，因腹痛、发热、昏迷2d经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120急救中心送入院。入院时主要诊断为：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。

该患者心脏骤停的病因可能是A．药物中毒

B．电解质紊乱

C．冠心病

D．酸碱平衡紊乱

E．感染性休克

应该立即对患者进行A．补充血容量

B．心肺复苏

C．心电监护

D．吸氧

E．输液

该患者目前的主要护理问题是A．心输出量减少

B．体液过多

C．清理呼吸道无效

D．体液不足

E．以上都不是

该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是A．保持中凹卧位

B．增加氧气供应

C．半卧位

D．头部降温

E．防治脑水肿

若给该患者行床旁超声，显示胸腔大量积液，下列说法正确的是A．不做任何处理

B．给予左锁骨中线第2肋间穿刺

C．给予胸腔置管，放液后拔除

D．若给予患者胸腔置管，应保持通畅并固定

E．以上都不正确

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

对死者家属的护理不包括( )

A．说明患者的病情及抢救过程

B．对患者遗物的整理与移交

C．态度真诚，表示同情理解

D．有条件者，做好对死者家属的随访

E．尸体护理时，请家属在旁以便安慰