基础护理：吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不退色。给予的护理措施哪项不妥？（）

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮：A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

给予的护理措施哪项不妥：A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是：A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。

吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮：

A．瘀血红润期

B．瘀血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅层溃疡期

E．深层溃疡期

吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮

A．淤血红润期

B．淤血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅层溃疡期

E．深层溃疡期

吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。【历年考试真题】

吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（ ）。

A．淤血红润期

B．淤血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅层溃疡期

E．深层溃疡期

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

1.支持其判断的典型表现是（）

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

2.针对该期压疮护理措施不妥的是（）

A.保持衣裤及床铺干燥

B.若有水泡，轻轻剪去表皮

C.局部用红外线照射

D.每2小时翻身1次

E.床上铺气垫褥

李老先生因脑出血已在家卧床2个多月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

该患者应给予的隔离方式是

A．严密隔离

B．呼吸道隔离

C．接触性隔离

D．消化道隔离

E．保护性隔离

王先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。

据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

下列各题共用题干王先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。

据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮

A. 淤血红润期

B. 淤血浸润期

C. 炎性浸润期

D. 浅层溃疡期

E. 深层溃疡期

根据下列内容，回答题。

患者老年男性，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。

吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 查看材料

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

患者老年男性，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。根据资料回答第下列各题。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮

A. 淤血红润期

B. 淤血浸润期

C. 炎性浸润期

D. 浅层溃疡期

E. 深层溃疡期