某新生儿，早产，日龄3天，不吃、不哭，体温33℃，臀部、下肢皮肤发凉硬肿，诊为“新生儿寒冷损伤综合征”，其复温的原则是（）

患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。查体：T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎

B、新生儿黄疸

C、新生儿肺炎

D、新生儿寒冷损伤综合征

E、新生儿脐炎

该患儿的硬肿程度属于A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

患儿恢复到正常体温，一般要求多长时间A、1～2小时

B、3～4小时

C、12～24小时

D、6～8小时

E、6～12小时

患儿男，出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T 32℃，大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。患儿最可能的原因是A、新生儿肺炎

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿寒冷损伤综合征

若将该患儿置入温箱，温箱温度应设置在A、28～30℃

B、30～32℃

C、32～34℃

D、34～36℃

E、36～38℃

要求恢复正常体温需要的时间是A、1～2小时

B、4～6小时

C、6～12小时

D、12～24小时

E、24～48小时

该患儿的硬肿程度属于A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是

A．新生儿水肿并肺炎

B．新生儿硬肿症并肺炎

C．新生儿败血症

D．新生儿皮下坏疽

E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天人院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿哕音，最可能的诊断是

A.新生儿水肿并肺炎

B.新生儿硬肿症并肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了

A．皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少

B．出生在冬季

C．体表面积相对较大

D．皮肤薄嫩，血管多

E．体温调节功能差

某早产女婴，出生后3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温29℃，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列哪项处理不正确

A．立即放入28℃温箱内逐渐复温

B．热量供应从209. 2kJ(50kcal)／(kg．d)

C．根据病原菌选用广谱抗生素预防感染

D．可少量输血或血浆

E．维生素E，5mg，IM，qd x3

患儿，女，6天。不吃、不哭、不动2天。检查：T35℃，反应差，双下肢及臀部全部出现硬肿，全身情况差。心率98次/分，心音低钝，双肺呼吸道减低。腹胀，肝肋下3.0cm，脾肋下2cm。四肢凉。WBC 24×109 /L。

根据背景资料讨论：

1.该患儿最可能的临床诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

早产儿，胎龄30周，出生体重1200g，胎膜早破18小时。生后2天，反应差，面色发灰，肢端凉，不吃，少动。查体：皮肤黄疸，肝肋下2cm，脾未及。外周血白细胞6×109／L。此患儿初步考虑什么病?确诊检查是什么?关键性治疗是什么?

4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产，体格检查：T 35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物

为确定诊断，首选的实验室检查应是

A．脐部分泌物培养

B．血培养

C．血清胆红素测定

D．白细胞计数及分类

E．血小板计数

四天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产，体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物为确定诊断，首选的实验室检查应是A、脐部分泌物培养

B、血培养

C、血清胆红素测定

D、白细胞计数及分类

E、血小板计数

如果此患儿反复发生惊厥，体检中哪项体征对诊断最有帮助A、黄疸程度

B、肝脾肿大

C、乒乓球头

D、皮肤瘀点

E、前囟饱满紧张

如选用抗生素，下列哪项原则必须遵守A、选用抑菌作用强的药物

B、常规使用红霉素

C、不可滥用抗生素，宜只用一种抗生素

D、疗程应在3周以上

E、肌内注射加口服用药

下列用药哪项正确A、病原菌不明时，可联用青霉素与氨基糖苷类

B、金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类

C、大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素

D、厌氧菌宜用红霉素

E、绿脓杆菌感染首选克林霉素(氯林可霉素)