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[单选题]

患者,女性,22岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。确定第一心音最有价值的是()

A.与颈动脉搏动同时出现

B.音调较第二心音低

C.心尖部听诊最清楚

D.持续时间长

E.第一心音与第二心音之间距离较短

答案
A、与颈动脉搏动同时出现
更多“患者,女性,22岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。确定第一心音最有价值的是()”相关的问题

第1题

女,26岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,应考虑( )
A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

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第2题

二尖瓣关闭不全的心脏体征有

A.心尖搏动增强向左下方移位

B.心尖区粗糙的全收缩期吹风样杂音

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.第一心音减弱

E.毛细血管搏动征

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第3题

患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp 120/75 mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2 cm,两下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全

B、肥厚梗阻型心肌病

C、风湿性二尖瓣关闭不全

D、扩张型心肌病

E、二尖瓣脱垂

下列检查可作为确诊依据的是A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部CT

D、右心导管检查

E、超声心动图

针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是A、限制钠盐摄入

B、使用洋地黄类药物

C、使用胺碘酮控制心室率

D、使用血管紧张素转换酶抑制剂

E、使用利尿剂

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第4题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率
98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能缓解,血压降至85/55mmHg,心尖区杂音明显增强,超声心动图显示二尖瓣重度反流。)

A. 主动脉球囊反搏

B. B.多巴胺稳定血流动力学

C. C.冠状动脉造影

D. D.不宜单独应用硝普钠

E. E.使用血管紧张素转换酶抑制剂

F . F.外科手术作准备

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第5题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率
98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能缓解,血压降至85/55mmHg,心尖区杂音明显增强,超声心动图显示二尖瓣重度反流。)

A. 主动脉球囊反搏

B. B.多巴胺稳定血流动力学

C. C.冠状动脉造影

D. D.不宜单独应用硝普钠

E. E.使用血管紧张素转换酶抑制剂

F . F.外科手术作准备

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第6题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括()

A. 心电图

B. B.心肌核素显像

C. C.肺功能检查

D. D.心肌酶学检查

E. E.胸部X线检查

F . F.超声心动图

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第7题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。心尖区杂音最有可能的原因为()(提示:患者心电图提示V1~V5导联ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)

A. 二尖瓣环老年性钙化

B. B.左心室显著扩张

C. C.乳头肌功能障碍

D. D.二尖瓣脱垂

E. E.高动力循环

F . F.特发性腱索断裂

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第8题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。心尖区杂音最有可能的原因为(提示患者心电图提示V~V导联ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)()
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第9题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。心尖区杂音最有可能的原因为(提示患者心电图提示V~V导联ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)()

A. 二尖瓣环老年性钙化

B. B.左心室显著扩张

C. C.乳头肌功能障碍

D. D.二尖瓣脱垂

E. E.高动力循环

F . F.特发性腱索断裂

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第10题

患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率
98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有(提示患者入院后胸痛不能缓解,血压降至85/55mmHg,心尖区杂音明显增强,超声心动图显示二尖瓣重度反流。)()

A. 主动脉球囊反搏

B. B.多巴胺稳定血流动力学

C. C.冠状动脉造影

D. D.不宜单独应用硝普钠

E. E.使用血管紧张素转换酶抑制剂

F . F.外科手术作准备

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