做CRRT时，前稀释或置换液交换剂量与血流量较大的患者可以适当减少抗凝剂用量，而采用后稀释、置换液剂量和血流量较小的患者应增加抗凝剂用量《血液净化学》P798（）

A．50%

B．20% -30%

C．40%

D．60%

A．治疗目的

B．患者的代谢状态

C．营养支持的需求

D．患者心血管状态以及血管通路和血流量状况

A．一般CRRT不受血流量的限制

B．通常血流量一般200 -250 ml/min

C．前稀释时置换速度要低于血流量的50%,

D．后稀释时置换速度要低于血流量的20% -30%

A. 使用小面积，低效率透析器

B. 原则上超滤量不超过2L

C. 血流量100-150ml／分，体表面积较大者或体重较重者，可适当增加血液流量

D. 注意观察患者透析中有无恶心、呕吐、头痛、血压增高等失衡症状，及时处理

E. 首次血液透析选用抗凝方法和剂量应谨慎，防止出血，观察抗凝效果

透析方案为：贝朗血滤机，Fx60的透析器，给予低分子肝素4100u抗凝，穿刺内瘘，脱水4.5kg，后稀释，血流量230ml/min，血滤置换液60ml/min，治疗进行2.5小时时出现静脉压下降，跨膜压高报警，静脉壶出现分层现象，透析器动、静脉端血液颜色反差大，遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解，改前稀释后顺利完成治疗。

前稀释和后稀释的区别？

A．连续压力监测（滤器前、滤器后、跨膜压等）；

B．血流量大于300ml/min;

C．有加热装置，维持置换液温度；

D．精确控制置换液输入量和超滤量

A. 采用输液泵输注，治疗前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端血泵前

B. 动静脉端管路连接后启动血泵，使血流量逐渐上升，并同时启动枸橼酸钠输注，并根据透析器及管路凝血状况.治疗过程中患者的血气值调整枸橼酸钠的输注速度

C. 采用无钙透析液，在治疗中防止发生低钙血症，在透析管路的动脉端推注钙剂

D. 计算患者的超滤率时应将输注的枸橼酸钠的量计算在内，防止患者容量负荷增加

简述内瘘血流量不足的预防与处理方法。

使用异氟烷诱导控制性低血压（）

对脑血管自动调节影响不大（）

脑血管自动调节减弱或消失（）

脑血管自动调节能力可以保持的是（）

A. 平均动脉压50～55mmHg

B. 平均动脉压30～40mmHg

C. 脑灌注压低于60mmHg

D. 低脑灌注压时，还可维护良好的脑氧代谢率

E. 交感神经兴奋

A．血栓

B．打折

C．断裂

D．脱落