吗啡常采用注射给药的原因是:（)。

吗啡采用注射给药的原因是(  )

  A．口服刺激性大  B．口服不吸收

  C．口服制剂不稳定  D．口服易被消化道破坏

  E．口服首过消除明显

12．吗啡采用注射给药的原因是(  )

  A．口服刺激性大  B．口服不吸收

  C．口服制剂不稳定  D．口服易被消化道破坏

  E．口服首过消除明显

吗啡采用注射给药的原因是，口服

A、刺激性大

B、不吸收

C、吸收不稳定

D、首关效应显著

E、易在消化道破坏

患者，男，50岁。诊断：肺癌晚期。处方：吗啡注射液10mg，皮下注射，prn。针对该医嘱，药师应注意哪些问题并向患者家属说明哪些相关事宜()。

A应使用专用处方，并审核处方医师的处方权

B晚期肺癌患者使用吗啡应根据患者个体情况用药，不应采用prn的给药方式

C向患者家属说明取药时应提供的证明材料

D再次取药时应带回上次使用过的空药瓶

E联系处方医师修改用药方法

患者，女，26岁。初产妇自然分娩。当分娩进行第一产程时产妇要求镇痛。

分娩第一产程结束的标志是（）。A.宫颈口直径扩张至8cm

B.胎儿已娩出

C.宫颈口扩大，子宫颈管完全消失

D.宫颈口完全敞开

E.产生规律性宫缩疼痛

分娩镇痛最常用的方法是（）。A.吸人七氟烷

B.静脉持续泵注吗啡

C.靶控输入丙泊酚

D.肌内注射哌替啶

E.硬膜外局部麻醉药和少量阿片药

如果自然分娩采用鞍区麻醉（简称鞍麻），鞍麻的平面不应超过（）。A.S1

B.L2~L3

C.T8

D.T6

E.T10

如果使用硬膜外分娩镇痛，常采用的联合用药是（）。A.低浓度局部麻醉药（0.0625%~0.12%布比卡因或15%罗哌卡因）加小剂量阿片类药（0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼）

B.低浓度局部麻醉药（0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因）加可乐定（20~40mg）

C.低浓度局部麻醉药（0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因）加小剂量雷米芬太尼（l~2μg/ml）

D.2%利多卡因加小剂量阿片类药（0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4|xg/ml芬太尼）

E.1%利多卡因加小剂量曲马多

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女，26岁。初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。

关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，下列叙述错误的是（）。A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用

B.硬膜外常使用低浓度（0.1%~0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2~0.6pg/ml）合剂

C.第一产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10fiig/ml可起到第一产程镇痛作用

D.椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法

E.硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制

分娩时，所使用的药物不仅仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响。下述叙述正确的是（）。A.所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘

B.丙泊酚和咪达唑仑是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘

C.所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘

D.曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，因此不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛

E.所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，47岁。行胃癌、胃大部切除术后，医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA）。所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击剂量每次0.5mg，锁定时间10分钟。

静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点主要有（）。A.与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足

B.程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

C.术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D.术后镇痛药量明显减少

E.避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F.吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍然有明显的运动痛，可以采用的补救方法是（）。A.不予处理

B.连续给予2~3次冲击剂量

C.静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D.静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

E.静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

F.限制活动

关于静脉PCA的配方，下列叙述正确的是（）。A.吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B.也可以将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

C.该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12~1/15

D.该患者的配方是完全正确的

E.阿片类药物与非留体消炎药有镇痛相加或协同作用

F.阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

初产妇，28岁。正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3小时前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

该患者最适于接受哪种分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛

B.硬膜外自控镇痛（PCA）镇痛

C.连续蛛网膜下腔阻滞镇痛

D.单次椎管内注药镇痛

E.间断注射地西泮和吗啡镇痛

如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选择以下哪种方式进行分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛

B.间断氧化亚氮（笑气）吸人镇痛

C.间断注射地西泮和吗啡镇痛

D.采用静脉PCA镇痛

E.静注硫喷妥钠镇痛

如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸人装置，那么该患者可以选择（）方式进行分娩镇痛。A.吸入异氟醚镇痛

B.间断肌注吗啡镇痛

C.吗啡静脉PCA镇痛

D.间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛

E.地西泮静脉PCA镇痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、5分钟

B、30分钟

C、1-2小时

D、3小时