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患者,女,26岁。初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,

患者,女,26岁。初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。

关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,下列叙述错误的是()。A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多,应尽量少用

B.硬膜外常使用低浓度(0.1%~0.125%)布比卡因与低剂量舒芬太尼(0.2~0.6pg/ml)合剂

C.第一产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10fiig/ml可起到第一产程镇痛作用

D.椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药,对产程和胎儿的影响小,是首选的方法

E.硬膜外注射吗啡4mg,可能导致延迟性呼吸抑制

分娩时,所使用的药物不仅仅要考虑对母体的影响,也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响。下述叙述正确的是()。A.所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘

B.丙泊酚和咪达唑仑是全身麻醉时常用的镇静剂,不容易透过胎盘

C.所有的阿片类药物脂溶性均非常高,因而均易很快透过胎盘

D.曲马多容易透过胎盘,而且乳汁的分泌比例高,因此不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛

E.所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“患者,女,26岁。初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,”相关的问题

第1题

26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力,宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大声喊叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是:()

A.焦虑

B.依赖

C.悲伤

D.抑郁

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第2题

26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大声喊叫,要求行剖宫产尽快分娩。此时,产妇主要的心理特点是()

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤

E.抑郁

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第3题

()1163、26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安、大声喊叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤

E.抑郁

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第4题

26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是()

A.胎位异常

B.髂嵴间径27cm

C.骶耻外径17cm

D.子宫收缩过强

E.出现病理缩复环

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第5题

26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是()

A.胎位异常

B. 髂嵴间径27cm

C. 骶耻外径17cm

D. 子宫收缩过强

E. 出现病理缩复环

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第6题

26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安、大声喊叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要心理特点是()

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤

E.抑郁

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第7题

26岁初产妇,足月临产。进入第二产程,宫缩规律有力,宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安、大声喊叫。要求
行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是()。

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤

E.抑郁

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第8题

26岁初产妇,G3P1,有两次人工流产史,现足月妊娠分娩,胎儿娩出后30分钟胎盘不下,阴道流血约200ml,腹部触诊宫底平脐,收缩好。该病人应采用的治疗措施为()

A.徒手剥离胎盘

B.刮宫

C.次全子宫切除

D.缩宫素静滴

E.结扎子宫动脉

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第9题

26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()

A.足月活胎

B.巨大胎儿

C.宫内足月妊娠

D.临产

E.胎儿窘迫

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第10题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E.行剖宫产术

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第11题

25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-1,胎心169次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是

A.肌注哌替啶100mg

B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

C.继续观察2小时后再决定分娩方式

D.立即行剖宫产术

E.静脉滴注缩宫素

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