一个管理人员在整个管理过程中综合处理问题的能力主要体现在（)

A.认识问题的能力

B.分析问题的能力

C.解决问题的能力

D.综合处理问题的能力

E.ABC

F.ABCD

A.综合分析能力

B.文字表达能力

C.独立处理问题的能力

D.管理知识

阅读下列说明，针对下述项目管理的综合性问题，回答问题1至问题3，将解答填入答题纸的对应栏内。

【说明】

F公司拥有800多名员工，近两年因业务快速发展人员急剧增加，人力资源部总监樊某越来越觉得需要一套人力资源管理系统。樊某向F公司总经理反映了这种需求，F公司总经理主持相关部门的联席会议，专门讨论此问题。该会议最终决定满足人力资源部的要求，并估算了大致的资金需求，其所需资金由总经理基金支持，由人力资源部提出业务需求，由信息中心提出解决方案。

信息中心主任乐某接到这个任务后，认为F公司的信息中心为公司开发过部门级系统如市场营销管理系统，并把该系统集成到了公司的MRPII系统，有较强的开发能力，同时认为信息中心比较了解公司的人力资源管理需求。尽管在开发市场营销管理系统过程中，整个信息中心全年没有休息过节假曰，但毕竟该系统已投入使用，所以他仍颇有成就感并对自己和自己的团队充满信心，因此他决定采用自主开发人力资源管理系统的实施方案，并亲自担任该项目的项目经理。

信息中心的日常工作除维护现有系统之外，还正在开发公司的办公自动化系统。随着人力资源管理系统项目的开展，信息中心的员工纷纷抱怨工作量太大、压力过高，因而士气低落，进度拖延；最后信息中心的其他业务也受到该项目的拖累。无奈乐某只得申请暂停人力资源项目。

【问题1】（6分）

请从项目管理角度指出造成人力资源管理系统项目暂停的主要原因是什么？

【问题2】 (15分)

为了继续完成人力资源管理系统，需要对该项目实施整体变更，而实施方案的调整是变更的重要内容。针对案例中F公司人力资源部关于建立人力资源管理系统的需求，为获得这种系统，有哪几种项目实施方案可供选择？结合F公司现状，简要分析每种方案分别有哪些优缺点。

【问题3】（4分）

针对本案例，请你推荐一种项目实施方案并给出相应理由。

1．申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2．作答参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。

3．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、给定资料

1．张澎娟手里把玩着那个绿色的小本子，不发一言，听着同事滕建双讲自己的人生故事，讲他几年的漂泊、奋斗、不平。倏忽间张澎娟觉得有了这个本子，她可能无需经历同事这样的遭遇。全浙江，甚至整个东部沿海地区农民工的福利待遇和流向都可能因此而发生改变。多年以来，在浙江，当地人都会把类似张澎娟这样的人称为外来妹，十几、二十岁的年纪，从中、西部省份来到沿海打工，做最辛苦的工作，拿低廉的工资，上厕所都要请假，没有任何福利或者保障。而自从他们领到了浙江省嘉兴市嘉善县新居民管理局颁发的第一批《专业人员居住证》

以来，张澎娟、滕建双们成为新居民再不是传统意义上的外来务工者。对于张澎娟来说，这个绿本并没有带给她太多的兴奋，最多只是在留下还是离开的选择里，在留下的那边加重了砝码，让已经开始不安定的心有了一点点安稳的感觉。

张澎娟老家是河南新乡原阳县太平镇所属的一个小村子，从河南省的一所中专——郑州电子信息技术学院毕业以后，她不愿再回到那个贫困的地方，就和20几个同学一起到了浙江嘉善县姚庄镇的浙江智泓科技有限公司。目前她仍然在这个公司做采购部的管理员，每天正常工作八小时，有休息日，加班会给加班费。但是三年前和她一起来的20来个同学，慢慢的都离开了，只剩下了3个，不安稳的感觉逐渐袭来。“离开的人大多数去了上海、苏州、宁波，那里的工资更高。”张澎娟说，她目前的基本工资虽然从最初的700块涨到了1400，但与离开的同学相比还是低了将近一半。也在这家企业的滕建双要比张澎娟年长10岁，湖北恩施人，1998年在恩施财校毕业以后，他最初南下到了东莞打工，不仅工资低，工作压力也非常大，每天都要连续工作15个小时，两年之后他离开东莞，到了浙江。有人把这些打工者比喻做候鸟，哪里更适合生存，他们就会流向哪里，如果待遇差，很多人自然选择离开。

2．“我们出台居住证制度的重要原因之一，就是留住人才，尤其是农民工中的技术骨干。”

嘉兴市新居民事务局局长翁勤雄说。这就决定了这一制度不可能在短期内走向普惠。不过，其绕开户口，以居住证为增量改革突破口，来承载外来人口福利制度改革的路径选择依然有着现实的借鉴意义。随着政府财力的增强，和居住证含金量的提高及覆盖范围的扩大，实现与户口的无缝对接是可以预期的，最后增量带动存量解决，实现户口制度的取消也不是遥不可及的。

而这将为建立一套合乎自由迁徙原则的户籍制度奠定基础。浙江的改革是绕过户口来设计附着在户籍上的福利制度，是户籍管理制度的延伸。这种改革模式，现实中可操作性比较强，避免了户口突然无条件放开，带来的财政供给和城市承载力问题近年来，浙江等东部沿海地区的政府管理面临着前所未有的挑战。据翁勤雄介绍，目前全国流动人口60%在沿海，20%在中部，10%在西部。

一方面是浙江经济发展依赖于大量的外来务工者，另外一方面是原有的户籍管理体系已经无法对现有的流人人口进行有效的管理，涉及这部分人的福利和保障得不到应有的重视，导致“技术民工荒”频繁出现。原来各地的流动人口管理，都由各地公安局进行，主要是从治安管理的角度来进行。但随着流动人口比例逐渐加大，在有些经济发达的乡镇，常住人口和流动人口的比例几乎相等，而后一部分人的计生、保险、教育诸多方面都面临各种各样问题，不是公安部门能够协调解决的。以浙江省作为试点的嘉兴市和宁波慈溪市为例，嘉兴市目前外来人口已经超过180万，相当于户籍人口的53.7%，是整个浙江省外来人员占比最高的地区。宁波慈溪作为一个县级市登记的外来暂住人口就在70多万，实际达到了90多万，是外来人口数量最多的一个县。以这两个地方作为试点推进改革，原因不言而喻，水推舟进，不得不改，随后，嘉兴市嘉善县最先成立了新嘉善人管理委员会，由市长助理来牵头协调，把外来人口的治安管理、计生、教育、保险、医疗等都划归于此部门协调管理。这种管理体制，有别予其他城市以政法委牵头搞外来人口管理的体制，把职能定位转向以服务为主。

得到这种架构的启示，嘉兴市在全国地级市率先成立新居民事务局，负责外来人员的服务管理。其下属县的部门也都改称新居民管理局。嘉兴市新居民事务局成立后的第一项重要工作就是推进居住证制度改革。“虽然嘉兴还没有出现珠三角那种大范围的民工荒，但是技术工人流．动一直也没有间断过，用一些优惠政策留住这些人一直是我们考虑的问题。”翁勤雄说。

3．浙江流动人口“新政”将从2010年10月1日起施行，这就意味着浙江1800多万流动人口将告别14年的“暂住时代”，步入“居住时代”，并享受社会保障、公共服务等同城待遇。

近日，浙江省十一届人大常委会第十一次会议审议通过《浙江省流动人口居住登记条例》（以下简称《条例》）。据介绍，《条例》由浙江省人大法工委、省政府法制办、省公安厅共同起草，历时一年半，充分征求了全省各地各部门特别是基层公安机关的意见建议，仅修改草案就达30多次。

《条例》共有六章34条。《条例》确立了政府主导、部门协同配合、资源有效整合的流动人口服务管理体制，建立了居住登记和居住证制度；规定县级以上人民政府公安机关负责本行政区域内流动人口的居住登记和居住证管理。公安机关可以按照规定建立流动人口服务管理队伍，协助开展流动人口登记信息采集等服务管理工作，根据需要可以委托县级以上人民政府承担流动人口服务管理工作的机构从事流动人口居住登记、居住证受理和发放等工作。

《条例》明确了流动人口本身、用工单位、房屋出租人、物业服务单位、从事房屋租赁和职业介绍的中介机构的居住登记义务，要求流动人口在办理居住登记时，应当出示有效身份证件或者身份证明，不能出示有效身份证件或者身份证明的，应当配合公安机关采集与其身份相关的信息。

根据《条例》，《浙江省临时居住证》的有效期为六个月至三年，《浙江省居住证》的有效期为九年，两个证件作为持有人的居住证明在全省范围内均有效。公安机关应当主动为流动人口办理居住登记提供服务，并在办理居住登记时，发给流动人口《浙江省临时居住证》。未满16周岁、拟居住30日以下的自愿决定是否办证。

4.2010年5月31日，国务院批准在全国范围内实行居住证翩度。事实上，郑州市提前31年就开始实行了居住证制度。2007年8月1日，郑州市开始实行居住证制度。郑州市政府规定，l凡在郑州市居住3日以上的流动人口，应于居住之日起3日内申报暂住登记；在郑州市居住30I日以上、年满l6周岁外来人员应申办居住证。据郑州市公安局治安支队的数据，至今，郑州市共发放《居住证》1333168个。凭《居住证》，可享受5项“优惠”：①子女上小学、小升初可以就近分配入学；②可以在郑州市办理机动车驾照和车辆上牌；③可以在郑州养狗（办证）；④子女可以接受计划免疫接种；⑤郑州有些单位招聘时，外来务工人员须提供《居住证》。

治安支队的该负责人说，随着《居住证》制度的实施，外来人口享受市民待遇的权利也会越来越广泛，市政府也会借助这个载体，为外来人员提供相应的服务。

5．《居住证》能承载多少福利待遇，这是对决策者气魄与智慧的考验。如果《居住证》仍实行差别化待遇，与福利完全剥离，仅作为一种人口管理和统计的形式而存在，那么这种改革的实质意义就有限。没有基本福利政策均等化，《居住证》就只会是“二代暂住证”的代替品，城乡依旧是“二元分割”。

要完善《居住证》制度，研究“一证挂钩”的配套机制，只有把申领《居住证》作为外来人员就业、享受福利资源政策和公共服务的前置条件，才能让办证者产生积极性。一个没有兼顾任何福利的《居住证》，谁也不会争先恐后去办理。这样对于完善暂住人口登记制度，逐步在全国范围内推行《居住证》显然不利。由是观之，要使《居住证》制度顺利推行，就要在落实《居住证》上的福利政策，这应成为一种共识。

中国社会科学院社会政策研究中心秘书长唐钧说过这样一句话：光解决户籍不解决背后福利是没用的。户籍本身并不值钱，值钱的是附着于户籍之上的各项福利。这跟现行推行《居住证》一样，人们看重的也是《居住证》之上的福利，倘若福利依然存在沟壑，外来者看到《居住证》与福利这对孪生兄弟闹别扭，叫他们如何积极主动去办理《居住证》？可见，就目前来看，落实福利政策比推行《居住证》显得更重要。

6．我国现行的户籍管理制度，．从根本上说是计划经济的产物。我国对农业户口和非农户口的划分，始于新中国成立之初。当时政府实行优先发展工业的政策，让农业为工业“输血”。工农业产品的不等价交换，吸引了大量的农村人口涌入城市，农村开始出现劳动力短缺，城市则出现了食品供给紧张。1958年，政府颁布了《中华人民共和国户口管理条例》，严格控制农业人口迁往城市。而最重要的控制手段，就是严格划分农业户口和非农业户口。从此，户籍制度就像一堵无形的高墙，将人们泾渭分明地分割成了两种身份：农民和市民，城乡之间的人口流动长期处于凝固状态a改革开放以后，随着我国市场化改革的推进，越来越多的农民进城打工，但身份制度对人口流动的限制并没有从根本上解除。一些进城务工的农民被贬为“黑户”，甚至“盲流”。

从经济学角度看，现行的户籍制度限制了劳动力的自由流动，对我国市场经济的建设和完善无疑是一个很大的障碍。它的一个缺陷是阻碍了产业结构的调整，包括产业结构在内的经济结构调整，这是新世纪初我国经济改革的主线，但产业结构调整客观上要求包括劳动力在内的各种要素，能够不断地从第一产业转移到第二、三产业中，以推动产业的升级。而现行的户籍管理制度却限制了劳动力的自由流动。现行的户籍制度的另一缺陷是，大量来城市务工的农民由于没有合法的身份，被排斥在社会保障体系之外。农民不得不将土地作为自己的最后保障，即使自己暂时不种，也不愿意放弃土地的承包权。这不利于农业的规模经营和科技含量的提高，从而制约了中国农业的市场化、现代化进程。

7．从事过大量相关研究的中国社会科学院人口与劳动经济研究所学者都阳，在接受中国经济时报记者采访时说，户籍制度影响经济发展首先体现在其阻碍了劳动力流动和国内统一劳动力市场的形成。

他说，由于户籍制度的存在，不仅城乡之间一体化的劳动力市场难以形成，而且一些发达地区的农村也开始以户籍的方式排斥外地劳动力。

由于作为生产要素中最重要组成部分的劳动力不能自由和有效地流动，从而加剧了部门、城乡和地区之间的经济发展差距。

“发达国家的经验已经告诉我们，缩小差距的重要方式就是通过人口的自由迁移实现地区间的平衡发展。而任何劳动力流动的障碍都会加剧部门、城乡和地区之间的经济发展差距。”

“但由于户籍制度的存在，农村劳动力无法有效地从生产率低的农业部门真正融入到城市化过程中去，导致农业部门的生产效率无法根本提高，并扩大了和其他经济部门的差距；同样，由于农村劳动力无法在城市永久居住，使得城乡间的人口比例一直无法迅速地提高，这样也无法从根本上提高农民收入。由于户籍制度的存在，农民数量长期不能下降，是城乡差距的根本原因。”都阳说。

他认为，户籍制度已经成为一些社会不公平的根源。只要与户籍制度相联系的补贴（无论是明补还是暗补）、福利措施和制度安排（如社会保障措施）没有和户籍相剥离，户籍制度就会成为一些社会不公平的根源。这些政策的剥离也将成为户籍制度下一步改革的核心。

甘肃农业大学经贸学院杨慧敏认为，正是户籍管制造成了中国产业结构的畸形发展，即第一、第二产业过重，而第三产业严重滞后，而且滋生了诸多腐败现象，比如，曾经为争得“农转非”指标，获得“城市户口”所带来的实实在在的利益，一些相关人员不择手段，大肆行贿受贿，使本来应该按有关政策规定运行的程序变成了权钱交易的不法行为。

8.户籍制度改革是当前备受关注的话题之一。户口，或许是烙在每人身上的、计划经济体制的最深印痕。改革户籍制度无疑对适应社会主义市场经济发展，适应国家实施西部大开发战略，促进人才资源配置市场化，确保中国经济长期保持稳定发展等都具有重大意义。当前，全国各地正结合本地实际，加快户籍管理制度改革步伐。

最大的负面影响是削弱了经济要素的自由流动，阻碍了经济的可持续发展，不利于形成全国统一的劳动力及人才市场。其次是阻碍了城市化进程，对农业现代化及农村人口的转移形成体制性障碍。中国大量的农村人口需要转移，但事实上进城限制却没有从根本上放松。再者是遏制了消费市场的进一步发展。大量城市务工农民，连基本的生存条件及安全感都没有，身份不明工作不稳，城市需求及消费畸形发展。此外，现行户籍制度加剧了城乡割裂，阻碍了城乡统筹，加剧了社会分化。与住房、消费（如购车、教育、社会保障）等利益直接挂钩，不同的户籍有不同待遇，不仅人为地把本应平等的身份划分为三六九等，而且加大了贫富差距。

户口登记条例以法律形式严格限制农民进入城市，限制城市间人口流动和在国内的自由迁徙，在城市与农村之间构筑了一道高墙，城乡分离的“二元经济模式”由此生成，造成了城市和农村的不平等。对超生或非婚生的子女实施的不准入户的规定，造成黑户口（没有户口）问题。由于户口的附加值，使得黑户O公民在升学、就业、医疗等方面遭遇极大的困难。一个中国人出生后被要求选择其父母中的一方的户籍作为自己的户籍；在就学、就业等也可以迁移户口，但是有时地方政府会限制迁移的名额，以及征收高额城市增容费。由于各地竞争激烈程度不同，一些学生家长在高考报名之前将子女户口迁移至竞争不激烈的地方以求获得更好的录取机会。高考移民现象引起很大争议。由于户口和福利待遇、就学和就业机会直接挂钩，一些公民为了获得城市户口甚至仅仅是非农业户口付出很大代价。如果某人生活在非本人户口所在地，那么他将被视为外来人口，享受不到该地的各种福利，以及充足的就学和就业机会。

很多住在城市郊区或者“城中村”的居民，完全不从事农业，却仍然是农业户口；同时也有很多来自农村的居民在城市工作，却无法获得非农业户口。在办理婚姻登记手续时，如结婚双方当事人不能出具各自的户口本，则民政部门将拒绝给予婚姻登记。当年未就业的大学毕业生，在户口迁出学校集体户口之前，其户口将处于冻结状态，无法在民政部门登记结婚，无法办理护照，无法办理身份证。

9．近年来，全国十多个省市探索实施了进一步改革户籍管理制度的政策措施，主要是建立城乡统一的户口登记制度，进一步放宽夫妻投靠、老年人投靠子女及未成年子女投靠父母（简称“三投靠”）落户的条件限制，进一步放宽对投资、兴办实业和购房人员的落户政策，进一步放宽各类人才落户政策，探索建立《居住证》制度等。有关户政管理部门负责人日前指出，这些户籍改革措施解决了一些现实的突出问题，在服务经济社会和加快城市化进程方面起到了积极的作用。

随着户籍制度改革向深水区推进，一些地方开始感受到多种壁垒。《嘹望》新闻周刊近日在河南、广东、宁夏等省区进行户籍制度改革调查中发现，率先推动“户改”的城市虽然在户口形式上都统一为“居民户口”，但一到落实相关政策和附加的社会福利待遇时，差别常常就浮现出来。城乡户口差别背后隐含的社会不公仍旧不少，诸如社会地位、收入标准、子女人学、劳动就业、医疗卫生、社保、福利、高考、升职、培训等等并没有完全平等，这些壁垒正制约着户籍管理制度改革的进程。

接受《嘹望》新闻周刊采访的多位专家认为，全面推进户籍改革的目标是解决城乡户口性质统一问题，让户口回归本位。户籍制度改革本身并不复杂，但附加在户藉制度之上的相关社会经济政策以及由此形成的社会利益分配格局却是错综复杂的，不研究解决好相关的社会经济政策问题，不破除各种壁垒，户籍管理制度改革将难以全面稳步推进。

三、申论要求

概括嘉兴市推行《居住证》制度的利弊。要求：概括全面，语言通畅，200字以内。

1．申论考试是对应试者阅读理解能力、分析综合能力、提出和解决问题能力及语言文字表达能力的测试。

2．作答参考时间：阅读材料40分钟，作答110分钟。

3．仔细阅读所给定的材料，按照材料后面提出的“申论要求”依次作答。

一、给定资料

1．随着环境问题逐渐被重视，节能、环保成为各国的发展主题，已经开始为垃圾处理提供产业发展的机会。随着城市化进程的加快和经济的不断发展，如何治理城市生活垃圾是全球各

国迫切需要解决的焦点问题。2010年6月，环保部、住建部、国家发改委研究拟定了《关于加强生活垃圾处理和污染综合治理工作的意见》的征求意见稿。垃圾处理又一次被提上了议程。

我国是世界上垃圾包袱最重的国家，人均每年垃圾产量440公斤。城市历年的垃圾堆存量高达66亿吨，侵占35亿多平方米的土地，已有2/3的大中城市被垃圾包围，有1/4的城市不得不把解决垃圾危机的途径延伸到乡村。尤其是城市垃圾的二次污染，导致城乡结合带区域生态环境恶化。全国城市垃圾处理的总体水平还很落后，管理体制不顺、经费不足、垃圾处理的科技水平和基础设施落后，远不能适应城市建设、管理和环境保护需要。形成一个“垃圾产生量增加一环境污染加重一治理费用上升一财政资金不足”的恶性循环。

据了解，目前北京每天的垃圾产生量是1.84万吨，若用装载量2.5吨、车长7米的清运车辆来运输，装载这些垃圾的卡车若排成一列，全长为47.8公里，能够排满三环路一圈。这是自

1983年斥资23亿解除第一次垃圾危机后，北京第二次直面“垃圾围城”。

2．温州正在为破解“垃圾困局”探索新路子。记者近日获悉，在浙江省温州市委、市政府的支持下，温州民营商人将投资6000万元，采用GRBD生活垃圾处理技术，建一座日处理量200吨的生活垃圾处理场。

据了解，由百达金融集团研发的GRBD资源化生活垃圾处理新技术，可将垃圾中的有机物、无机物、塑料及其轻体物、金属及重金属自动分离。自动化的垃圾分拣系统将金属或重金属、玻璃、纸张、电池等自动分离回收再利用，将有机部分经高能粉碎机粉碎，制作高效生物有机复合肥，将无机部分制作轻体建筑材料和装饰材料，将塑料及其轻体材料制作轻体装饰板或充当燃料。整个处理过程可实现全自动、全封闭、全清洁、全资源，不产生“二次污染”，且投资成本比焚烧降低许多，占用土地比填埋少。该技术日前通过了住房和城乡建设部亚太建设科技信息研究院、中国建筑节能减排产业联盟及中国环卫协会垃圾处理专业委员会专家组专家的鉴定。

据了解，目前，我国大多数城市生活垃圾处理存在着官办体制、单一处理等问题，导致较多矛盾和压力。业内人士称，温州由政府支持、企业投资垃圾处理技术的做法或可借鉴。

3.2010年3月3．日，一篇《垃圾处理，一个亟待解决的沉重话题》的深度调查介绍了市区垃圾处理的有关情况。一些读者读了这个调查后，来电话想进一步了解生活垃圾处理的情况。

记者日前就此作了进一步的深入调查。

除了市区和义乌采用卫生填埋与焚烧并举的生活垃圾处理方式外，金华市其他县市基本采用卫生填埋的方式处理生活垃圾。

金华市环卫处主任董良善告诉记者，到目前为止，金华市的生活垃圾卫生填埋场均按照原建设部《生活垃圾卫生填埋场技术规范》设计建造。到去年年底止，市区及义乌、东阳、永康和浦江的垃圾卫生填埋场正式通过了住房建设部无害化处理二级评估，符合原建设部《生活垃圾填埋场无害化评价标准》无害化处理的要求。

2010年3月25日，记者跟随市建设局和市环卫处有关人员来到位于义乌市佛堂镇塔山陈村的义乌市垃圾卫生填埋场。记者首先见到垃圾渗滤液处理厂。记者看到，在经垃圾渗滤液处理厂处理后，原本像酱油一样黑黑的垃圾渗滤液，最后变成了清澈的啤酒色。吴高根介绍，经处理后的垃圾渗滤液须达到三类以上水质标准，再经由城市排污管道输送到污水处理厂继续处理。

在兰溪市垃圾卫生填埋场，记者所见到的情形与义乌的差不多，不同的是，卸垃圾处有许多人在分拣。兰溪市环卫处主任严继生解释，这是捡垃圾的人在分拣可回收的物品，填埋场内每天都有15～30人在分拣垃圾。分拣的垃圾分类后可再生利用，还可减少不可分解的垃圾数量。

市建设局公共事业管理处有关负责人告诉记者，为了保证填埋场不危害周边环境，建设部门对填埋场的防渗系统有严格的要求。对填埋场底部天然不透水层、人工基底防渗层以及人工表面防渗层的要求，是为了防止填埋场内有毒有害物质向周围扩散。填埋场渗漏通常是因为防渗层不合格造成的，渗滤液渗漏到地下水层，会污染地下水。处理受污染地下水的难度大大高于处理收集后的渗滤液。目前兰溪、义乌、东阳、永康、浦江、武义、磐安垃圾卫生填埋场均建有垃圾渗滤液处理厂。

4．目前，卫生填埋是金华市垃圾处理的最主要方式。用卫生填埋方式处理垃圾，最大的问题是土地问题。每个垃圾填埋场都有一定的库容与处理年限，一旦达到极限就要封场。于是，选址难的问题就慢慢显露出来。兰溪市环卫处副主任金银亮告诉记者，卫生填埋场对环境和地理等自然条件的要求很高，他们选了5个地方，才最后定下目前的这个位置。其实，前面所选几个地方的各方面条件比现在这个地方好多了，但因遭到当地村民反对而作罢。

“选址难问题在其他县市也存在，以后将会更严重。”市建设局公共事业管理处有关人员说，垃圾填埋场要占用大量的土地，而土地是稀缺资源，旧的填埋场封场，必须重新找地方，几百年后，到处都是垃圾包，垃圾还能堆到哪里？

一个垃圾填埋场，占用土地动辄数百亩。比如，兰溪市现在使用的垃圾填埋场占地202亩，设计使用年限也只有11年；市区的垃圾填埋场，占地400多亩，使用年限同样只有10多年。

使用年限满了，填埋场封场后，只能种植一些灌木和草皮，土地再生利用率较低。

别说填埋场本身的占地再生利用率较低，还有一些配套设施占用的土地也无法恢复。金银亮告诉记者，填理场日后还会不断地渗出渗滤液，虽然填埋场封场了，但原先的渗滤液处理池等设施必须继续使用。在已封场数年的兰溪第二个填埋场，记者就看到了一个占地两亩多的污水生化处理池，目前还在继续使用。

5．垃圾填埋场会占用大量的土地，而且长期埋在地下的垃圾终究是一个隐患。

市建设局公共事业管理处副处长陆建家说，垃圾填埋场封场后就成了一个庞大的垃圾包，怎样处置这个垃圾包，目前还是一个世界性难题。因为封场后，这个垃圾包会不断地产生沼气，如果不把沼气引出处置掉，时间长了会很危险。

据报道，鉴于填埋法对环境的永久性伤害，美国政府不惜耗费200亿美元，将填埋的垃圾挖出来，采用垃圾焚烧法重新处置。

以焚烧方式处理垃圾，虽然占地相对较少，但垃圾燃烧产生的飞灰和废气还会污染环境，而且处理成本也比较高。所以，无论是填埋法还是焚烧法，都有很大的局限性。

陆建家说，我国处理城市生活垃圾的总方针是无害化、减量化和资源化。处理垃圾的思路为：源头减少、分类回收、综合处理、重复利用。

要实现垃圾“三化”，关键是必须将垃圾分类。首先把有毒有害的废物拣出来，进行专门处理；其次把可利用的“废物”收集起来，再生利用；再把剩下的垃圾卫生填埋或焚烧。

6．与填埋法相比，用焚烧发电的方式处理垃圾无疑有独特的优势，特别是可以节省大量的土地资源。目前，市区和义乌市主要通过焚烧发电方式处理垃圾。义乌市城乡每天垃圾产生量为1600吨左右。吴高根告诉记者，目前义乌的城市垃圾中，90%通过焚烧发电处理。

市区承担垃圾焚烧发电任务的是市八达垃圾焚烧热电厂。这个垃圾焚烧热电工程是省重点扶持项目和市重点基础设施建设项目，设计总规模为日焚烧处理垃圾800吨。其中，日处理垃圾400吨的一期工程已于2008年7月建成并正式运行，运行当年焚烧垃圾16.2万吨，发电9110万千瓦时，2007年3月30日，垃圾焚烧热电项目一期工程发电机组顺利通过了由省经贸委组织的资源综合利用认定。垃圾焚烧炉炉内温度控制在800摄氏度以上，能有效避免垃圾处理过程中二次污染的产生，烟尘、二氧化硫、氮氧化物和废水、炉渣、飞灰等指标均符合国家环

保排放要求。据悉，目前东阳、永康、兰溪和浦江等县市正在筹建垃圾焚烧发电厂。

事实上，以焚烧发电方式处理垃圾并不意味着没有污染了，据介绍，以焚烧方式处理垃圾的话，焚烧的温度很重要。按照垃圾焚烧的基本规定，炉温必须稳定保持在850摄氏度以上，因为二恶英的分解温度在700摄氏度以上，如果达不到要求的温度，炉渣中将会残留有毒废物。

此外，在燃烧过程中还会产生烟气，经过特殊的烟气净化装置过滤后，形成粉末状的飞灰。目前飞灰毒性处理的技术还没有完全成熟，而且垃圾燃烧后产生的废气会对环境产生一定的污染，相比较于填埋方式，以焚烧方式处理垃圾对空气的污染甚至会更大一些。

据日本媒体报道，在日本茨城县内，由于1971年以来长期使用焚烧炉处理垃圾，环境中二恶英的含量是政府环境厅规定量的125倍，特别是二恶英的污染不仅限于空气，而且蔓延到了土壤，因而对当地居民的危害更为严重。为了制止焚烧炉产生二恶英继续污染环境，日本厚生、环境等省颁布了二恶英对策法，关闭了大批焚烧炉。自1999年以来，日本已有4600座垃圾焚烧设施被停止使用。

鉴于此，我国已经开始收紧垃圾焚烧发电厂项目的审批。正因如此，尽管金华市东阳、永康、兰溪和浦江等县市在积极筹建垃圾焚烧发电厂，但现在环保这一关都没有批下来。

7．目前，我国建筑垃圾的数量已占到城市垃圾的30%~40%，将未经处理的建筑垃圾直接运往郊外或乡村，采用露天堆放或以填埋的方式进行处理，不仅会消耗大量的土地资源，还会占用垃圾清运费等建设经费，同时，清运和堆放过程中的遗撒和粉尘、灰砂飞扬等问题又会引起严重的环境污染，严重破坏生态环境。为了提高建筑垃圾的回收利用率，变废为宝，江苏黄埔再生资源利用有限公司在全球金融危机的大背景下，斥巨资投入高新技术研发，引进国际先进的移动式混凝土破碎、筛分技术，对拆除下来的废旧混凝土现场破碎加工成商品混凝土骨料、建筑砌块集料、道路填铺料、三合土集料等不同用途的再生集料。这一处理方案可使加工后的建筑垃圾成为商品，既大大提高了废旧混凝土的利用效率，江苏黄埔公司先后参与江苏、北京、香港、山东等十多个省市的废旧拆除工程，拆除面积累计达2亿平方米，并通过应用水压拆除法、液压拆除法和爆破拆除法等国际领先的拆除工艺实现了拆除工程的环保化、无污染。截止到目前，江苏黄埔公司回收废旧钢材达数百万吨，拆除下来的混凝土作为道渣使用，可供四车道的沪宁高速公路由南京铺设到上海，为当地的城市建设和环境保护做出了突出贡献。

8．随着经济的发展、城市化进程的加快和人民生活水平的提高，城市垃圾的排放量也迅速增加，垃圾包围城市已严重制约城市经济的发展与人民健康安全。在人类赖以生存的地球上，各种资源正在不断减少，但垃圾这种“放错地方的资源”却是唯一在增长的资源，城市垃圾被誉为“城市矿藏”。

许多国家已不再仅仅是停留在如何控制和销毁垃圾这一老问题上，而是采取积极的态度和有力的措施，着手科学地处理、利用垃圾，将垃圾列为维持经济持续发展的“第二资源”，向垃圾要资源、要能源、要效益。一些垃圾处理工厂近10年来在工业发达国家相继建成，实践证明了他们为合理地经济地利用垃圾资源开辟了新途径，开创了垃圾处理领域的新天地。

我国政府提出的可持续发展战略，从环境、经济、社会三个方面构成循环经济发展模式，作为基础的环境尤其重要，对环境的保护与资源的充分利用已成为我们进行垃圾处理工作的出发点和落脚点。

9．在北京新发地农产品批发市场，看到娃娃菜叶和生菜叶已经被回收利用，用于生产有机肥料。烂菜叶变肥料，不再是一场美丽的梦。初步估算，每年可直接节省蔬菜垃圾清运处理费约900万元。这仅仅是个开始，在实现“净菜进城”的漫漫长路上，这只是走出的一小步。

围绕“净菜进城”，我国各地政府目前都在积极探索可行办法。福建省福州市建立起了“农改超”模式，即将全市108个农贸市场改造成生鲜超市，每个超市都有50%的净菜专卖区，各超市不但规模大，且都有自己的生产基地，其净菜价格一般低于农贸市场，迅速吸引了不少农贸市场蔬菜消费者。这种发展模式也很快在广州、杭州、宁波等地推广开来。

江苏省南京市第一家生鲜超市成功的秘诀，就是推出净菜连锁化基地化经营。他们将生产的毛菜加工成净菜，价格同农贸市场的毛菜价格相当，早晨6点开门，晚上9点打烊，为工薪阶层带来便利。这种经营形式迅速产生辐射效应，周围各大超市纷纷效仿并尝试创新，并出现了一些专门的净菜配送商店。

湖北省武汉市政府公布了《净菜上市实施方案（试行）》，计划用3年时间，形成一条从基地到餐桌的净菜产业链，培育配备整理、冷链、检测等系统的蔬菜龙头企业和农民专业合作社100个，培育净菜品种25个～30个。按照实施方案，到2011年，武汉市本地生产、进入中心城区销售的蔬菜所产生的垃圾将减少60%以上。

武汉市政府每年安排专项资金1000万元，扶持、推动净菜上市，并出台了具体的奖励办法和补贴标准。如对从事净菜销售、配送的企业，对其购置的相关运送、贮存和加工设备以及他们注册商标的净菜品牌，均给予较大额度的补贴。

在京城，净菜销售也开始遍及超市和社区商铺，并且呈日渐红火之势。业内人士表示，随着人们生活水平的提高以及政策引导，“净菜进城”将成为促进城市生活垃圾减量化的重要手段。

北京市市政管理委员会副主任柴文忠建议，“净菜进城”要充分发挥政府主导的作用，建立健全激励机制，从方案制定、组织实施，到责任分工、检查落实，都要统筹安排，严密进行。

如建立农村净菜加工基地，组织“净菜进城”专业物流队伍等，并在财政上给予基础建设投入和运营补贴，既能解决农村部分劳动力务工问题，又可使“净菜进城”渠道通畅。

10．美国1000多个市镇对垃圾以袋、罐计算收费，垃圾的产量从1981年的每人1周3桶减少到1995年的每人l周1桶；美国的西雅图市政府规定，每月每户垃圾量为4桶，需交纳排污费13.25美元，每增加1桶，加收9美元，该规定实施后垃圾量减少了25%以上。

在德国，垃圾处理费的征收主要有两类，一类是向城市居民收费，另一类是向生产商收费（又称产品费）。对于居民收费来说，德国的各个城市的垃圾收费方法不尽相同，有的是按户收费，以垃圾处理税或固定费率的方式收取；有的是按垃圾排放量来收取。目前，大多数城市都采用按户征收垃圾处理费的方式，部分城市开始试用计量收费利，按不同废物、不同量收取不同费用。产品费的征收更充分地反映了“污染者付费”的原则，要求生产商对其生产的产品全部生命周期负责。产品费的征收对于约束生产商使用过多的原材料．促进生产技术的创新，以及筹集垃圾处理资金都有较大的帮助。

11.中国垃圾处理行业起步晚，但通过近年来的发展，中国垃圾处理产业初具规模，垃圾处理市场容量有了显著增加，市场渗透率迅速提高，进入环卫行业的企业数量也在迅猛增加。

现在中国的垃圾处理市场已经从导入期进入到成长期，并正向成熟期迈进。

2007年1～11月，中国废弃资源和废旧材料回收加工行业累计实现工业总产值约611亿元，比上年同期增长了58.75%;累计实现产品销售收入约595亿元，比上年同期增长了53.58%；

累计实现利润总额约16亿元，比上年同期增长了51.17%。

2008年1～11月，中国废弃资源和废旧材料回收加工行业实现累计工业总产值约871亿元，比上年同期增长了44.61%；实现累计产品销售收入约825亿元，比上年同期增长了38.97%；

实现累计利润总额约20亿元，比上年同期增长了20.50%。

随着环境问题逐渐被重视，节能、环保成为各国的发展主题，已经开始为垃圾处理提供产业发展的机会。全世界垃圾年均增长速度为8.42%，而中国垃圾增长率达到10%以上。全世界每年产生4.9亿吨垃圾，仅中国每年就产生近1.5亿吨城市垃圾。中国城市生活垃圾累积堆存量已达70亿吨。在如此巨大的垃圾压力下，有理由相信，垃圾处理产业会成为未来国内的明星产业。

再生资源成为资源循环的新起点，同时成为循环经济的重要组成部分。另外，在废弃资源和废旧材料回收利用加工过程中，不但解决了资源短缺问题，同时降低了垃圾排放，正可谓“一举两得”。我国不断出台政策支持垃圾处理行业的发展，各地政府领导也开始高度重视垃圾填埋场建设，加大了投入，可以预测垃圾处理行业的前景十分广阔。

12．当前处理垃圾的国际潮流是“综合性废物管理”，就是动员全民行动起来，减少垃圾的产生数量。行动口号是：减少浪费，物尽其用．回收利用。当全社会都这样做时，生活垃圾的总量和城市处理垃圾的负担就会大大减少，垃圾填埋场的使用寿命就会延长。由此节约了土地，降低产生垃圾污染的威胁。由于我国是发展中国家，各方面建设都需要资金，环境保护资金投入严重不足的状况难以立即改变。而且，我国虽是资源总量大国，但人均资源量却居世界后列。

因此，我们既不能完全照搬西方发达国家的办法，全部靠高投资、高科技来消纳垃圾。期望一次到位，又不能对巨大的垃圾资源置之不理，任其泛滥成灾。中国城市的垃圾处理应走自己的路，发挥人民政府善于宣传、组织、领导群众的特点，通过立法，由简到繁，从低级向高科技过渡的方法，依靠群众，能做的先做起来，逐步加大环保投资力度，趋向完善。我国应该根据自己本身的国情探索出属于自己适合自己的城市垃圾处理方式。

本着“谁污染、谁治理”的原则，“十一五”城市生活垃圾无害化处理设施建设资金以地方投入为主。中央根据不同地区的特点给予适当补助。在充分发挥市场配置资源的前提下，各地因地制宜，采取不同的资金筹措方式，以政府投入为主导，以多种形式吸收社会资本，实现投资渠道多元化。国家发展和改革委员会发布的“十一五”全国城市生活垃圾无害化处理设施建设规划中规定，“十一五”期间，全国生活垃圾无害化处理设施建设总投资为754.6亿元。同时，各级政府应完善城市垃圾相关法律法规，加大法律的惩治力度。垃圾处理在发挥市场资源配置的前提下因地制宜，并且加大相关法律法规的制定和监管力度。

三、申论要求

请用200字以内的篇幅概括出上述资料的主要内容。要求：准确，全面，条理清晰。

1．申论考试是对应试者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力进行考查的考试。

2．仔细阅读给定材料，按照后面提出的申论要求依次作答。

二、给定资料

1．2008年，我国道路交通事故死亡人数为73484人，平均每小时就有8人丧命，从1998年开始，每年死于交通事故的行人超过2万人，约占总交通事故死亡人数的30%，而在城市，行人死亡的比例高达50%左右。一些斑马线甚至变成了“死亡线”：2009年5月12日，杭州市一辆在市区道路上狂飙的三菱跑车撞飞一位正在过斑马线的浙江大学毕业生谭×；7月30日凌晨，兰州市一辆飞驰的黑色桑塔纳将下班回家途中正穿行斑马线的曹×撞飞后逃逸；8月15日，福州市一辆黑色轿车撞伤走在斑马线上的一男一女，事发后，肇事者的朋友竞称：“没事，这是小事情，无非给伤者一个补偿，私了就OK了嘛。”

2．2008年我国因酒后驾驶导致18371人死亡、76230人受伤，直接财产损失2.5025亿元。据北京市交通管理局最新发布的数据显示，2009年上半年，北京市酒后驾车大幅反弹，全市酒后驾车致死事故81起，导致97人丧生，在全市有人员死亡的交通事故中，酒后驾车所占比例高达17.3%，其中醉酒驾车共导致86人死亡。此外，本年一次死亡3人以上的重特大交通事故达11起，其中醉酒驾车高达5起，酒后驾车为1起。酒后驾车已成为仅次于大货车的重特大事故发生的主要诱因。

3．兰州一位白发苍苍的古稀老人，在其所住小区门前的斑马线上，手持砖块，在不到4小时之内怒砸14辆闯红灯的违章车，此事引起近八成网友的支持。支持者认为，虽然老人的行为从法律角度看是不合法的，但在道德层面上确是合情合理的。其实，近年来兰州市交警部门对维护斑马线的安全也做了不少工作，但仍难让市民满意。“大张旗鼓的整治行动大都一阵风，没有建立长效机制”，家住兰州的一位市民说。

4．交通电子监控设备只能拍到违章车辆，不能清晰显示驾驶员相貌，一些违章驾驶员就出钱请有驾驶证却没有车或很少开车的人代为扣分。这些“代扣族”也没有损失，因为交通安全违法行为累积计分制度的计分周期为1年，共计12分，一年违章计分不满12分，第二年则自动归零，驾驶证可继续使用。据中国青年报社会调查中心对3061人进行的调查显示，72.9%的人表示身边存在交通违章代扣分现象，67%的人指出，代扣分现象的存在会纵容驾驶员无视交通法规，为交通安全埋下隐患；59.4%的人认为，该现象会助长“拿钱消灾”的社会风气。

5．我国2004年5月1日颁布实施的《道路交通安全法》第91条对饮酒驾车、醉酒驾车的违法行为及其法律责任进行了明文规定，然而，近年来各地酒后驾驶导致的交通事故却越来越多，引发了社会舆论的强烈关注。为此，公安部决定自2009年8月15日起，在全国开展为期两个月的专项行动，严厉整治酒后驾驶的交通违法行为。公安部强调，对酒后驾驶的处罚实行“四个一律”：对酒后驾驶机动车的，一律暂扣驾驶证3个月；对醉酒驾驶机动车的，一律拘留15日，暂扣驾驶证6个月；对一年内两次醉酒驾驶的，一律吊销驾驶证，两年内不得重新取得驾驶证，属营运驾驶员的，五年内不得驾驶营运车辆；法律法规规定需罚款处罚的，一律从重处罚。从8月15日到9月16日一个月内，全国共查处酒后驾驶违法行为65397起，其中醉酒驾驶10711起，分别比去年同期上升了86%和91%；因酒后驾驶发生的交通事故仍达到320起，造成死亡的有118起。

有专家指出：一些地方的交通管理部门查处酒后驾驶具有集中性、阶段性、运动性特点，因此有的驾驶员就能通过关系了解到哪天查、在哪查，以逃避酒后驾车检查。即使有的“不幸”被“抓个正着”，也能想方设法通过找人说情来减轻或规避处罚。这种“打游击”的查处方式不可能杜绝酒后驾车的现象。

6．2008年10月25日晚，济南市一位行人翻越护栏过马路时，遭到多辆汽车碾压，当场死亡。2009年7月12日，海口市一名女大学生因为翻越护栏横穿六个车道，被交警拦下告知翻越护栏横穿马路属于交通违法需接受处罚后，与交警发生口角，辱骂交警，抢夺交警摄像机设备砸在地上，同时还召来3名朋友与警方对峙，造成该路段严重堵塞。按照有关规定，交警对阻碍执法公务的行为作出了行政拘留5天的处罚并予执行。这是海南省首个因为横穿马路被拘留的行人。

7．2006年6月5日，北京历史上最大规模的公众参与公益环保活动——“为了首都多一个蓝天，每月少开一天车”活动启动，包括车友、学校、社区、企业、媒体还有环保部门参加，30万市民不开车，以绿色方式出行。2007年9月17日以“绿色出行、绿色交通、绿色奥运”为主题的首届北京市“公共交通周”及“无车日”活动启动。2008年6月23日北京市政府发布“致首都市民的一封信”，倡导并恳请市民积极选择“绿色出行”方式，践行“绿色奥运”承诺，以及“单双号”“每周少开一天车”等交通限行措施的实施，都得到了广大市民的大力支持和响应。

北京市还广泛开展道路交通安全宣传教育系列活动，以提高广大市民的交通安全法制意识和交通文明意识。例如：每年的交通安全宣传日，数万名首都交警、志愿者等走上街头，在全市各区县的数百个宣传站，向群众宣传普及交通安全知识；交通部门开展征集“温馨交通安全提示语”活动，激发群众参与交通管理的主动性；制发《小学生道路交通安全教育读本》，科学规范小学交通安全教育；等等。

8．在挪威，任何驾驶员开车被发现血液中酒精含量超过0.05%，一律关3个星期禁闭，初犯吊销驾照1年，5年内重犯者永远吊销驾照；在日本，驾驶员血液中酒精浓度超过0.05%时要判2年以下劳役，罚款5万日元，吊销驾驶执照，同时追究为饮酒驾驶员提供车辆的人、同乘者和供酒者的责任；在美国，酒后驾驶属于刑事犯罪，按照大多数州的法律，成年人体内酒精浓度超过0.08%，可以将其当场逮捕，轻则会被暂扣驾照和处以罚款，重则会被投入监狱和永久注销驾照；在法国，对酒后驾车要根据情节处以135欧元～750欧元的罚款，驾照被扣6分，如分数全被扣除，将取缔驾照且6个月后重考，如醉酒驾车，将面临2～4年牢狱之灾和4500～9000欧元的罚款。

在我国，驾驶员血液中的酒精含量大于或者等于0.2%、小于0.8%，属于酒后驾车，可处暂扣1个月以上3个月以下机动车驾驶证，并处200元以上500元以下罚款；酒精含量大于或者等于0.8%，属于醉酒驾车，可处15日以下拘留和暂扣3个月以上6个月以下机动车驾驶证，并处500元以上2000元以下罚款。相对上述国家，我国对酒后驾车的处罚要宽松一些。

9．中国酒文化可追溯数千年，本来有“斗酒诗百篇”的意蕴，渐渐演变成劝酒拼酒的不良酒风。现在酒桌上谈生意、联络感情流行的是“感情浅，舔一舔；感情深，一口焖；感情铁，喝出血”，“会喝一两的喝二两，这样的朋友够豪爽；会喝二两的喝半斤，这样的同志够贴心；会喝半斤的喝一斤，这样的哥们儿最放心”，“酒品如人品，不喝就是看不起人，生意不成功!”在这样的酒文化氛围下，酒后驾驶的“马路杀手”也就出现了，所以，要防止酒后驾车，必须根除酒文化。

10．近年来，行人保护技术在汽车上得到了推广和发展，以降低碰撞时对行人的伤害。德国的一项研究表明，25%造成严重伤害的交通事故和60%引起死亡的交通事故都是因为车辆侧滑所致。如装配有电子稳定程序ESF’的汽车，就能精确地干预制动方式，使车辆安全行驶在正确轨迹上并防止车辆侧滑。2001年以来，欧美日韩等地区和国家就实施了严格的汽车碰撞行人保护标准，规定新车要安装行人保护装置。据欧洲交通安全委员会的专家估计，行人保护标准实施后，每年可挽救2000个生命，减少17000多个重伤人员。目前，我国在行人安全保护技术方面还没有相应标准，一些先进的行人保护技术因成本原因在新车中的装配率还很低。

11．前些年，交通行业专注于基础设施建设，而信息化发展一直不被重视。随着政府提供信息化和工业化的融合，这个问题开始得到重视。近年来，在北京市交通建设、管理、运行中，信息技术的应用就越来越广泛。地面道路交通依靠交通流信息采集与处理系统、交通监测系统、交通控制系统以及交通信息管理中心系统，统计分析客流、清分清算各条线路的费用；路网指挥调度中心系统，实现对乘客的指引和换乘；应急指挥系统，统一协调指挥、控制事态发生的情况，平衡各线之间的关系。正是这些技术手段的广泛应用保证了网络化实行之后北京交通安全、高效、均衡地运转。

12．2009年3月20日国务院办公厅发布的《汽车产业调整和振兴规划》指出，我国即将启动节能和新能源汽车示范工程，由中央财政出资补贴，并支持在大中型城市示范推广混合动力汽车、燃料电池汽车、纯电动汽车等新能源汽车。这表明2009年成了新能源汽车元年，且预示着中国未来汽车产业的发展方向，更将颠覆中国人对汽车的价值取向。国内生产企业比亚迪、奇瑞、吉利、东风、长安、江淮等多家民族汽车品牌企业都在摩拳擦掌，争奇斗艳，一个百花齐放的绿色汽车时代正悄然走进人们的视野。此外，自2009年1月20日至12月31日，政府用税收优惠鼓励小排量汽车消费，对1.6升及以下排量乘用车按5%征收车辆购置税，使越来越多的人更愿意选择符合国家发展导向、节能减排的小型车。

13．2008年7月上海市政规划院完成了首个区级非机动车交通网络规划研究

1．申论考试是对应试者阅读理解能力、分析综合能力、提出和解决问题能力及语言文字表达能力的测试。

2．作答参考时间：阅读材料40分钟，作答110分钟。

3．仔细阅读所给定的材料，按照材料后面提出的“申论要求”依次作答。

一、给定资料

1．基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。

国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室8月18日召开会议，正式启动国家基本药物制度实施工作，发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层部分）》。根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品包括：含有国家濒危野生动植物药材的；主要用于滋补保健作用，易滥用的；

非临床治疗首选的；因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的。

根据国家物价主管部门初步测算，基本药物价格平均降幅约在10%左右。同时，基本药物

在基层实行零差率销售，取消15%药品加成。两者相加，群众在基层医疗卫生机构购买基本药物，价格上至少便宜25%。

根据规定，基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定以政府为主导的药品集中采购相关机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定，实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。

据悉，我国将完善国家药品储备制度，确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物生产供应。

2．目前，药品价格过高，不合理的虚高定价和大折扣、高“回扣”，大大加重了国家和患者个人的负担，也容易诱发腐败行为。

(1)没经媒体披露之前人们还以为药价过高属于正常的成本及营销费用，然而通过各大媒体报道才知道'一个出厂价只有几元的药品，到了患者手中就变成了几十元甚至上百元。药价虚高的原因是在药品刚出厂时，就有人在利益的驱动下定价过高，有的药品定价甚至是成本的十几倍。然后再利用虚高的部分进行广告宣传、经营销售、给医生“回扣”等，这是药价虚高的真正原因，也是其源头。从药品定价直至医生开药，药厂、批发商、医药代理、医院、医生，都可(2)种种名义在药品价格上层层加码，从而使药价严重虚高，最后自然都是由患者来承担。

(2)药品购销过程中的暗箱操作是造成回扣泛滥的一个重要原因。目前，我国临床使用的药品有近1万种，但是，属于物价部门定价的药品却只是其中的一小部分，大部分药品由企业自行定价报物价部门备案。一些低水平重复建设的药厂正是利用这一政策，将药品的出厂价大幅度提高，他们采取的手法一般都是多计费用、虚列成本，以此来扩大利润空间。本来，按照一般的市场规律，这种高价药是不应该有市场的，但企业在推销过程中又开出高额回扣，使这种高价药有了广阔的市场。而在流通环节中，由于医药批发企业过多过滥，出现了大量的非法药品交易市场，不仅扰乱了正常的药品生产流通秩序，自然也使药价居高不下。

(3)对此，药品监管部门在药品生产领域实施了限期强制实施GMP（药品生产质量管理规范）的计划，将有2000多家药品生产企业因未通过GMP认证而面临停产，同时淘汰那些生产技术装备及管理落后的企业，促使药品生产企业提高生产管理水平。与此同时，GSP（药品经营质量管理规范）认证工作也已在药品流通企业开始推行。药品生产、流通领域的低水平重复建设(4)得到一定程度的遏制，这将有利于铲除药品高定价、高折扣的生存土壤。

(4)还必须看到的是，目前在医疗界普遍推行的“以药养医”的医疗机构运营机制，也进一步助长了药品流通领域的这种不正之风。据国家发改委有关部门人士介绍，由于我国的财政补偿有限，不能够维持医院的正常开支，因而，长期以来医疗机构都实行“以药补医，，的运营机制，即医疗机构可以通过销售药品来获得加成收入，一般的加成比例是药品购进额的15%。药品销售越多，医院得到的批零差价就越多，得到的药品加成收入也就越高。在这样的一种机制之下，有的医院甚至卖药比例也早已突破了15%的行业公认规则。

(5)综上所述，药价的虚高显然并不是一个部门或者一个环节引发的，因此，要改变高药价的状况也并不能通过出台一个政策对于某一个领域或者某一个环节加强监管与打击就可以完成的，而是需要在生产、流通、使用各环节建立一整套的配套措施才能真正解决问题。

3．为控制医药费用不合理增长，卫生部明确将采取五项有针对性的措施。

(1)进一步改革和完善药品集中采购制度

2009年以来，卫生部、国务院纠风办和发展改革委等6部门大力推进以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购工作。目前，全国所有省份均建立了政府主导的非营利性的网上采购平台，并以省（区、市）为单位组织药品集中采购工作。按照深化医药卫生体制改革要求，卫生部会同有关部门正在修订《医疗机构药品集中采购工作规范》（以下简称《工作规范》）。

《工作规范》再次强调集中采购工作要坚持公开、公平、公正的原则，同时进一步规范了工作流

程，细化了技术要求。《工作规范》还要求在评审药品时，要坚持“质量优先、价格合理，的原则，采用科学评价办法，选择“质优价廉”药品。文件近日将下发执行，卫生部等相关部门将加大监管力度，推动药品集中采购工作规范进行。

(2)大力推进国家基本药物制度落实

卫生部将会同有关部门，按照深化医改的总体部署，2010年在不少于60%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施国家基本药物制度。进一步完善基本药物遴选调整机制，规范基本药物招标采购行为。对基本药物实行零差率销售，报销比例明显高于非基本药物，并落实相应补偿机制。通过采取综合措施，努力减轻群众用药负担，确保基本药物制度实施效果，使广大人民群众享受到医改带来的实惠。

(3)严格规范诊疗服务行为

实行按药品通用名开具处方、不当处方院内公示和点评、药品用量动态监测和超常预警等制度，积极探索和推行阳光用药做法，加强对药品使用的管理和监督，严格规范处方行为。大力推进临床路径和单病种收费制度改革，规范诊疗行为，保证医疗质量和安全，控制医疗费用。

进一步提升院务公开质量和水平，重点抓好群众关心的医疗服务和药品、耗材价格的公开，认真落实费用清单和费用查询制，严格执行医院财务制度和物价收费制度。

(4)严肃查处商业贿赂案件

继续深入扎实开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，加强对卫生从业人员职业道德、纪律法制和正反两方面典型教育，牢固树立依法执业、廉洁行医的理念。严肃查处商业贿赂案件，始终保持惩治商业贿赂的高压态势。进一步健全治理商业贿赂长效机制，并抓好重点制度的落实。同时，会同有关部门研究制定医药代表行为规范，认真落实《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》，对查处的行贿企业按规定予以公布，并在两年内取消其参加集中采购的资格，加大对行贿行为的打击力度。

(5)配合价格主管部门做好相关工作

按照深化医药卫生体制改革的要求，卫生部将继续积极配合国家价格主管部门工作，降低药品虚高价格，降低大型医用设备检查和治疗价格，通过限制流通环节差价率等措施完善高值医用耗材价格形成机制。同时逐步提高医务人员技术劳务价格，理顺医药价格体系，完善补偿机制，控制医药费用不合理增长。

4.2010年3月25日上午，江苏省药品集中采购工作电视电话会议召开。会议指出，药品集中采购功在当代，利在长远，实行药品集中招标采购是规范医药销售行为、遏止药品销售不正之风的有力手段。全省各地要进一步巩固工作成果，完善制度体系，加强监督管理，拓展集中采购范围，确保药品集中采购各项措施长效化推进。

会议强调，全省要高度重视做好药品集中采购工作，各级各部门要尽快形成合力，按照谁主管谁负责的原则履行好职责，维护好百姓的利益。

2010年7月12日，江苏省物价局发出通知，要求严格实施成本审核、完善定调价格程序、建立价格动态调整机制三项措施，降低药品虚高价格。

江苏省物价局在通知中强调：一是要加强药品成本审核。政府核定药品价格，要认真核查成本，严格把住关口，尤其是从市场调节价转为政府定价的药品，要对企业的全部成本资料明细进行严格审核。二是完善药品定调价格程序。新定价药品、无差比价系数规定的药品，需要履行成本监审、处内集体研究、拟订方案、必要时组织部门评审或专家论证、局内集体审议、网上公示等程序，以加强内部管理和监督，广泛听取社会各方面意见。三是建立价格动态调整机制。省物价局决定对已制定公布价格的省管药品价格分批进行全面复核，首批复核药品为调整进入《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录》的药品剂型，复核工作将在今年年底之前完成。今后，省物价局对实际成交价格严重偏离政府定价水平的药品．将及时调整已制定的药品价格。

为防止虚列成本，虚报价格，江苏省物价局对药品生产经营企业提交的定调价格申请，提出了更为严格的资料要求：生产经营企业必须提供药品近两年每年销往3个不同省份的含税出厂价发票；进口药品另需提供报关单、关税单及各种杂费发票，提供药品在欧盟、日本等国际主流市场及部分发展中国家销售的合法销售票据；省外企业生产的药品，需提供产地省及华东地区部分省在内的省级价格主管部门的定价资料5份以上。

5.9010年8月23日，省物价局公布第二批调整加价率的362种中标药品价格，加上前期公布的5675种，共有6037种药品规格将从9月1日起不同程度降价。9月1日起，我省将有6037种药品规格降低最高零售价格，总体降价幅度接近一成。

在我省药品集中招标办法中明确规定，“公开招标采购的药品范围，是指城镇职工基本医疗保险（或公费医疗）药品目录中的药品、医疗机构临床用量比较大的药品即每次采购金额在5万元以下的单个药品。”这也意味着，招标药品的降价将涉及到许多常用药品。

6.2010年07月27日，为防止新进入医保药品“突击涨价”，江苏省物价局日前首先对调整进入《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录》的药品剂型，集中开展药品定价和药价复核工作。据悉，首批共有262种药品价格将接受重新审核，其中不乏洛美沙星滴眼剂、伤湿止痛膏、感冒灵胶囊等常用药品。

据悉，首批“过堂”的262种新进医保药品中，包括158种西药，如阿莫西林注射剂、加替沙星注射剂、洛美沙星滴眼剂，另外还有104种中药也将进行药价的复核，其中不乏市民熟悉的常用药，如伤湿止痛膏、华佗膏、血脉通胶囊、感冒灵胶囊、藿香正气滴丸、复方板蓝根颗粒、六味地黄软胶囊（滴丸）等。

据介绍'被复核价格的药品不仅应由厂家提供近两年每年销往3个不同省份的含税出厂价发票，而且要提交产地省及包括华东地区部分省在内的省级价格主管部门的定价资料5份以上。

对于企业逾期未递交资料的药品价格，该省物价局将参考各地中标价格以及同类药品的政府定价，按就低原则核定。对企业提供虚假资料、伪造发票等情节恶劣的行为，将依法追究相关责任。

7．一盒15.5元出厂的芦笋片，经过层层加价，在医院竟卖至213元，利润达1300%，而且这药还是通过网上招标集中采购的。对此，中国医药企业管理协会会长于明德直言：。药厂，或者代理这个药厂的批发公司与招标的机构以及医疗机构这三方，说的好听是合作的结果，不好听的就是勾结的结果。”

你有政策，我有对策。关系国计民生的药价，国家出台了大量的调控政策，采取了24次降

价措施，据说降价总金额超过了千亿元，可现实是仍然没有从根本上解决药价高的问题，老百姓依然怨声载道。

药价虚高的难题，难道真的没有解决办法吗？如果说没有有效办法来解决药价虚高的难题，那肯定是自欺欺人。那为什么药价虚高的难题到现在还没办法破解呢？问题在于不是没有解决的办法，而是缺乏解决问题的决心。今年3月，针对记者对“同一种药在不同药店价格相差巨大”问题的提问，国家发改委价格司称很正常。这就是问题的症结所在。价格决策和监管者认为“很正常”，当然也就不会有解决问题的切实做法了。

就拿“药品集中招标采购制度”来说，这项旨在降低药价的举措，现实中被人为扭曲。早在2008年，四川省成都市政协委员李星炜就提交了《关于“改革现行药品招标制度，防止垄断和腐败”》的提案，在提案中，李星炜委员直陈现行药品招标制度的5大问题：一是强调了采购方（政府／医院）的乖j益，二是强化了采购方（政府／医院）的垄断地位，三是权利加剧了招标

官员和专家们的腐败，四是采购方不能真的代表了患者利益，五是药价高的根子不在生产商，而在于医疗垄断。中国工程院院士钟南山在去年更是直接说“政府不要推卸责任”。问题早就被发现了，但“补丁”到现在也没有打上。

世界上医疗卫生事业搞得好的国家，各有各的可取之处，特别是他们对药价调控权的坚守，更是值得我们学习。

美国的药品价格由制药企业与销售商、社会健康维护组织与医院、保险公司和联邦政府联合谈判定价，并受《药品竞争法案》和《处方药竞争法案》的约束；英国制定了对制药企业出厂限价的制度；法国几乎所有处方药都进入了国家医保报销目录，一律由政府来定价，另外法国政府还有一套药品强行降价制度；俄罗斯通过《药品法》和《关于调整药品价格的决定》，限制药品价格上涨指数；日本和法国差不多，所有处方药均进入医保目录，大体共有15000多种，实行政府定价。

8．据国家发展改革委网站消息，国家发改委现已启动新进医保目录药品核价工作，对企业在医保目录公布前后的涨价行为将从严核查。可是，如果不进行一些制度性调整，从严核查也可能就是一阵风，吹过也就过了。

根据人们的常识，药品能够进入国家医保目录，意味着大量稳定的订单，也意味着企业的成本将摊薄，价格有了下降的空间。可是，药品进入国家医保目录后，价格不降反涨，究其原因，无疑是药品定价机制出现了问题。进入医保目录的药品都是政府定价，表面上看，这是一种最合理的制度安排，政府作为公共服务提供者和市场监管者，最能掌握好消费者与企业之间的利益天平。但是，最理想的模式往往会遇到最残酷的挑战。

面对几千种药品，国家发改委难以精确地核实每种药品的真实成本，所谓的调研往往也就是走走过场，再加上价格审批背后的巨大利益空间，各式各样的权力寻租不可避免地出现，在这样的背景下，利益的天平总是会往药品生产企业的一边倾斜。当资本实际拥有了药品“最终定价权”时，涨价怪事也就再自然不过了。

既然政府定价模式无法解决药价虚高的问题，那我们不妨尝试把问题交给市场去解决，在绝大多数时间里市场的力量远比政策要强大得多，也比政策要有效得多。或许有人认为现在药价虚高正是过度市场化造成的，其实现在所谓的市场价格是垄断价格，是药品企业在行政保护与医药不分的医疗体制下形成的垄断价，并不是真正市场价格的体现。

因此，要彻底解决药价问题，首先必须坚定不移地推进医药分家。其实，在西方发达国家，没有专利的普通药是非常廉价的，而在国内专利药与非专利药价格几乎没有什么差别，只有“主流”的高价药与“非主流”的廉价药之区别。廉价药之所以越便宜越不好卖，关键原因就是

医药不分，无论是医院还是医生都要在高价药中实现“利益均沾”。所以，只有通过医药分家，改变医院以药养医的模式，斩断医院、医生与药品生产企业之间的利益链条，将药品购买的选择权交还给患者，才能真正发挥市场的力量，改变现在物美价廉的药品反遭雪藏的负淘汰机制。

其次，医保作为公共服务'进入国家医保目录150品在某种意义上也就是进入了公共采购，那么其价格和成本的构成也就应该全面公开，接受公众监督，毕竟群众监督远比几个人的调研核查要靠谱得多。而且在网络高度发达的今天，要将药品价格向全民公开早已不是什么难事，关键是看相关部门愿不愿意和敢不敢做罢了。

最后，在医药分家的基础上，政府还应该彻底放开药品的生产、经营限制，改审批核准制为备案制，今后无论是国资、民营还是个体，只要达到规定条件都可以生产或者销售品，通过市场竞争解决药价虚高的问题。当然，前提是监管部门要对生产者和经营者实施有效的监管，对违规行为给予重罚，直至追究其刑事责任，以确保药品安全。

三、申论要求

仔细阅读资料，分析药价虚高的主要原因，l50字左右。