长期卧床患者最严重的皮肤损害是压疮

A、定时变换体位，每2小时翻身一次

B、定时按摩受压部位的皮肤

C、保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿.立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单

D、用软枕架空骨突处，避免受压

E、翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤

A. 定时变换体位，每2小时翻身1次

B. 定时按摩受压部位的皮肤

C. 保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单

D. 用软枕架空骨突处，避免受压

E. 翻身时不能脱、拉、推，以免损伤皮肤

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时

A. 长期卧床患者可使用充气床垫

B. 皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

C. 正确使用压疮预防用具

D. 根据患者情况加强营养

E. 怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

B.受压部位在解除压力30分钟后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，可以按摩压红部位皮肤。

C.长期卧床患者可使用充气床垫或采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。

D.压疮二至四期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料。

E.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮，需进一步全面评估，采取必要的清创措施。

A.Ⅰ期压疮

B.Ⅱ期压疮

C.Ⅲ期压疮

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

A．具有红斑，但皮肤完整

B．损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面

C．损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织，表现为较深皮肤创面

D．损害广泛，涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织(肌腱、关节、关节囊等)

E．损害广泛，涉及内脏

A、增加营养

B、控制感染

C、定时减压

D、改善血液循环

E、保持皮肤清洁

A．加强晨晚间护理，增加背部按摩次数

B．每1～2小时变换体位1次

C．减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤

D．蘸50％乙醇按摩发红皮肤

E．酌情给予抗生素治疗

A．呼吸道感染和呼吸衰竭

B．泌尿系感染和结石

C．皮肤压疮

D．体温异常

E．腹胀便秘