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张奶奶,80岁,脑血栓后遗症,右侧肢体活动障碍,自主翻身困难。根据康复师的训练方案,请问如何指导张奶奶进行床上翻身功能训练。

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第1题

某脑血栓形成病人,54岁,突然失语,右侧肢体活动障碍1周,未进行治疗,后因病情加重,出现嗜睡,尿失禁入院。下列哪项不作为该病人的护理问题

A.躯体移动障碍

B.生活自理能力缺陷

C.语言沟通障碍

D.有废用综合征的危险

E.脑组织缺血

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第2题

患者,男性,60岁,脑血栓形成。患者语言障碍,左侧肢体偏瘫。进入康复期,护理首先应考虑

A.心理康复

B.早日下地活动

C.进食营养丰富的饮食,增强抵抗力

D.语言训练

E.患肢功能训练

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第3题

患者,男性,60岁,患脑血栓形成后留有语言及一侧肢体活动功能障碍,进入康复期护理时首先应考虑( )。

A.心理康复

B.离床训练

C.恢复体力

D.语言训练

E.患肢训练

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第4题

患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

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第5题

患者,男性,60岁,患脑血栓形成后留有语言及一侧肢体活动功能障碍,进入康复期护理时首先应考虑

A.心理康复

B.离床训练

C.恢复体力

D.语言训练

E.患肢训练

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第6题

男性,62岁,患脑血栓病,出现右侧肢体瘫痪,右侧肢体感觉障碍,同向偏盲,Cr检查:梗塞病灶在大脑左半球,应考虑为

A.椎动脉闭塞

B.基底动脉闭塞

C.大脑中动脉闭塞

D.小脑后下动脉闭塞

E.以上均不正确

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第7题

患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第8题

患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第9题

患者,女性,63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失,考虑可能发生的情况是

A.自主神经功能紊乱

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第10题

病历摘要:患者男,73岁,因突发言语不清、右侧肢体活动受限一天急诊入院。根据患者主诉应考虑哪种疾病?A、颅内肿瘤

B、脑出血

C、短暂性脑缺血

D、脑血栓和脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

F、颅内感染

G、晕厥

根据现病史所获资籵,在既往史和个人史的询问中,应重点询哪些内容?A、高血压、高血脂

B、糖尿病

C、风湿性心脏病

D、血液病史

E、胸部外伤史

F、长期卧床

G、下肢制动史

H、有无烟啫好

该患者应进行哪些实验室及其它检查?A、血、尿、粪便常规

B、肝肾功能及电解质

C、血糖、血脂

D、D心电图

E、X线胸片

F、超声心动图

G、头颅CT

H、头颅MRI

I、血液流变学

J、脑血管造影

何时为静脉溶栓治疗最佳时间?A、3小时

B、4小时

C、5小时

D、6小时

E、7小时

F、8小时

G、9小时

H、10小时

何时为动脉溶栓治疗最佳时间:A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、6~12小时内

F、6~12小时后

G、12~24小时

H、24~48小时

该患者首选溶栓药物有哪些?A、尿激酶

B、尼莫地平

C、盐酸丁酪地尔

D、甘露醇

E、链激酶

F、左旋多巴

G、肝素

H、速尿

根据以上资料患者的护理诊断为:A、恐惧

B、有受伤的危险

C、躯体移动障碍

D、生活自理缺陷

E、语言沟通障碍

F、呑咽困难

G、焦虑

H、意识障碍

对该患者采取的哪些护理措施?A、保持关节功能位置

B、定时翻身

C、教患者及家属锻练和翻身技巧

D、低盐饮食

E、必要时留置胃管

F、观察用药反应

G、观察病情变化

H、予心理护理

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