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[单选题]

患冠心病的危险因素不包括:

A.血脂异常

B.年龄

C.吸烟

D.游泳

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第1题

男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

A.高血压病

B.糖尿病

C.吸烟

D.冠心病家族史

E.青年男性

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第2题

在研究冠心病危险因素的病例对照研究中,所选择的对照不能包括()

A.白内障患者

B.肺气肿患者

C.消化性溃疡患者

D.高血压患者

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第3题

患者,男,64岁。拟行胆囊切除术,该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

导致冠心病的危险因素不包括()。A.高血压

B.糖尿病

C.高胆固醇血症

D.家族史

E.胃肠炎

患过心肌梗死患者择期手术一般要推迟多长时间最适宜()。A.2周

B.4周

C.3个月

D.6个月

E.1年

下列选项中,不加重患者的心律失常的是()。A.全麻诱导

B.利多卡因

C.气管内插管的反应

D.血钾过低

E.麻醉维持期间的高血压

术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药是()。A.普罗帕酮

B.艾司洛尔

C.利多卡因

D.阿托品

E.普鲁卡因酰胺

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总...

患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。

患者易致冠心病的危险因素包括()。

A. 高血压

B. 糖尿病

C. 家族史

D. 高胆固醇血症

E. 肥胖

F . 年龄

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第5题

患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总...

患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者易致冠心病的危险因素包括()。

A. 高血压

B. 糖尿病

C. 家族史

D. 高胆固醇血症

E. 肥胖

F . 年龄

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第6题

高血压社区预防的目的是

A.改变防治对象不合理的生活方式

B.检出高血压患者

C.预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症

D.降低高血压的危险因素,降低高血压的发病率

E.以上都包括

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第7题

患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。对于重症手术的患者,一定要重视心电图和胸部X线片检查,其原因不包括A、了解患者有否心律失常和心肌缺血

B、如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速,麻醉不当有发生室颤风险

C、术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压

D、如胸部X线片示心脏扩大,70%以上的病例EF<40%

E、如主动脉有扭曲及钙化表现,术后并发症危险增加

F、可评价心肌灌注和侧支循环情况。

关于冠心病患者的围术期处理错误的是A、入室前充分镇静,使患者入室处于嗜睡状态。

B、术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。

C、由于高血压患者诱导期易发生低血压,需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。

D、吸入麻醉药对心肌有保护作用。

E、异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。

F、冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。

对于这类患者的术中监测,错误的描述是A、以5导联的监测较好,对心肌缺血检出率较高。

B、脉搏血氧饱和度是必备监测。

C、有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。

D、有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较好。

E、有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较差。

F、心功能良好时,从CVP可粗略估算左心充盈压。

对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施,下列哪项不对A、搬动心脏时容易产生低血容量性休克,心率不宜太慢。

B、要给患者足够的前负荷,防止搬动心脏时的低血压。

C、在术者使用心肌固定器时,麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。

D、吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。

E、血管活性药物的应用要及时,否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。

F、去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

对心肌缺血的预防不妥的做法是A、从心肌耗氧的角度,降低患者的心率是有利的

B、降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔

C、抗胆碱药物阿托品最好避免使用

D、钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛,尤其需取桡动脉的患者

E、需提高心率时多选择山莨菪碱

F、冠状动脉阻塞时,如心率增加,需积极降心率

对于CABG的术后镇痛,不妥的描述是A、研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。

B、术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。

C、硬膜外镇痛有利于术后管理,但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。

D、多数患者阿片类药物需要量较大,应关注副作用。

E、术后镇痛有利于减少肺部并发症。

F、如果选择硬膜外镇痛,穿刺时有出血可改换间隙。

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第8题

冠心病的危险因素不包括()
A.吸烟

B.饮酒

C.肥胖

D.高血压

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第9题

冠心病主要危险因素不包括()

A、早发冠心病家族史

B、血脂异常

C、吸烟

D、适量饮酒

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第10题

针对有患冠心病危险因素的患者要限制()的摄入?

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