创伤后应激障碍临床表现的特点不包括

某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、系统使用抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕37周，因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。术后母婴返病房，产妇意识清楚、情绪低落、沮丧，之后一周内，产妇一直没有愉悦感，意志活动减退，注意力不集中，自觉乏力，且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩，一直盼望着本次妊娠能得一男婴。判断该产妇最可能的疾病是( )A、焦虑性神经症

B、精神分裂症

C、产褥期抑郁症

D、反复发作抑郁症

E、创伤后应激障碍

F、抑郁性神经症

产褥期抑郁症可能的病因有( )A、分娩因素

B、产妇的个性特征

C、内分泌因素

D、遗传因素

E、躯体疾病

F、不良生活事件

G、社会支持缺乏

产褥期抑郁症常用的筛查量表有( )A、爱丁堡产后抑郁量表

B、自卑感量表

C、罗森伯格自尊量表

D、产后抑郁筛查量表

E、阿森斯失眠量表

F、人际信任量表

【提示】使用爱丁堡抑郁症量表对该产妇进行测量，其总分为13分，经心理科医生会诊，诊断为产褥期抑郁症。该产妇目前首选的处理措施是( )A、环境舒适

B、卧床休息

C、心理治疗

D、饮食疗法

E、运动治疗

F、药物治疗

【提示】产妇经心理治疗，临床症状未有好转，心理科医生会诊，予以药物治疗。目前对该产妇，可以使用的治疗药物有( )A、盐酸帕罗西汀

B、五氟利多

C、盐酸舍曲林

D、奋乃静

E、阿米替林

F、氯丙嗪

【提示】该产妇使用盐酸帕罗西汀治疗，每日1次，每次20mg，口服。服用1周后，产妇临床症状有好转。服用盐酸帕罗西汀的注意事项有( )A、肝肾功能不全患者慎用

B、避免长期大量使用而成瘾

C、出现转向躁狂发作倾向时，应立即停药

D、不宜骤然停药

E、出现呼吸抑制或低血压，常提示超量

F、用药期间不宜驾驶车辆或高空作业

A、闯入性症状

B、回避症状

C、警觉性增高

D、品行障碍

A、滥用成瘾物质。

B、反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏。

C、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒。

D、分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母。

A、应激源往往具有异常惊恐或灾难性质

B、症状常有晨重夜轻的节律变化

C、反复重现创伤性体验

D、可以出现分离症状

E、发病常在遭受创伤后数日至半年内出现

A.创伤性体验反复重现

B.伴随焦虑和抑郁

C.植物神经过度抑制

D.对创伤经历的选择性遗忘

简述创伤后应激障碍的临床特征。

A. 应激障碍的诱发事件较轻，如失恋或被解雇

B. 明显的长时间的生活改变或环境变化

C. 异乎寻常的威胁性或灾难性的应激事件或情境

D. 这类事件或情境可使几乎每个人都出现弥漫性痛苦

E. 慢性长期应激