孕妇在第一次产检的时候检查血糖，若空腹血糖低于5.1mmol/L，应于妊娠（）周行75gOGTT？

孕妇26岁，孕2产0，孕38周，已见红，有不规律宫缩，收入院待产。责任护士进行首次护理评估，询问健康史，查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时，测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L；梅毒检测，快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1：32)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性，无症状。诊断：孕2产0孕27周；妊娠期糖尿病(GDM)；潜伏期梅毒。医生开具处方，建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解，患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。关于妊娠梅毒驱梅治疗方案，下列叙述正确的是( )A、孕早、孕中、孕晚期各治疗1个疗程

B、孕早期和孕晚期各治疗1个疗程

C、孕晚期治疗1个疗程即可

D、孕中期确诊梅毒感染者，立即治疗1个疗程，孕晚期再治疗1个疗程

E、孕中期确诊梅毒感染治疗1个疗程即可

F、两个疗程最好间隔2～4周

G、临产时才确诊的梅毒感染则不需要治疗

【提示】患者入院后复查RPR(1：16)，医师开具医嘱，再进行一个疗程驱梅治疗。责任护士遵照医嘱，为患者进行治疗，同时提供健康指导和咨询。关于妊娠期梅毒，下列叙述正确的是( )A、妊娠期患者以潜伏梅毒为主，常无任何病史、症状及体征，仅梅毒血清学阳性

B、妊娠各期梅毒均可通过胎盘传给胎儿，引起先天梅毒

C、治疗首选红霉素，可同时治疗孕妇和胎儿

D、对血清学阳性孕产妇的配偶/性伴侣，不必进行治疗

E、孕期规范化治疗，可以预防或减少先天梅毒的发生

F、妊娠期梅毒的诊断与非妊娠期梅毒的诊断不同

G、建议选择剖宫产分娩，可预防新生儿感染

H、驱梅治疗过程中可能发生吉一海反应(J-H反应)

【提示】患者住院后，进行B超检查，发现胎儿为臀位、羊水指数7cm、双顶径9.8cm、股骨长7.8cm，胎盘边缘距宫颈内口3cm。医师查房时与孕妇沟通后，决定选择剖宫产终止妊娠。该孕妇选择剖宫产分娩的指征是( )A、妊娠期糖尿病(GDM)

B、臀位初产

C、巨大儿

D、羊水过少

E、梅毒

F、边缘性前置胎盘

【提示】该产妇行剖宫产结束分娩，娩出一活男婴，交助产士进行处理，体检无异常发现，Apgar评分，1分钟9分，5分钟10分。体重3700克。对该产妇剖宫产娩出的新生儿，助产士正确的处理方法是( )A、尽早彻底清洗新生儿体表的血液及羊水

B、用吸引器反复吸引口咽及胃内黏液和羊水

C、早接触、早吸吮、早开奶

D、对新生儿进行有关梅毒的检测和评估

E、禁止母亲接触新生儿

F、可以母婴同室

G、严密监测新生儿血糖

【提示】新生儿出生后，静脉血检测结果RPR阳性(1：4)，TPPA阳性。护理该新生儿时的注意事项是( )A、做好新生儿床边隔离

B、护理操作应洗手、戴手套

C、接触患儿前后应立即用肥皂水冲洗或用快速手消毒液仔细擦拭

D、新生儿换下的衣物用>60℃的热水浸泡半小时后单独清洗

E、新生儿换下的衣物用消毒液浸泡或高温清洗即可

F、棉被可阳光暴晒

G、新生儿未吃完的奶应放在冰箱保存，以防变质

【提示】该产妇及新生儿经治疗和相应处理后，如期出院。出院时，责任护士进行了出院指导。关于妊娠梅毒母亲所生新生儿，下列叙述正确的是( )A、出生时非梅毒螺旋体试验，包括性病研究实验室试验(VDRL)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性，但滴度小于母亲的4倍，应每两个月检测1次至6月龄

B、梅毒母亲所分娩的新生儿未获感染者，不必治疗和随诊

C、出生时RPR或VDRL阳性，但滴度小于母亲的4倍，不用治疗和随诊

D、未获感染者，则非梅毒螺旋体抗体滴度从3月龄逐渐下降，至半岁时消失

E、若发现其滴度保持稳定或增高，则应对患儿重新检测并彻底治疗

F、若发现其滴度保持稳定，则说明已治愈

G、未获感染者，梅毒螺旋体不可能存在长达1年

孕妇，23岁，因“停经41周，无产兆”，拟诊断：妊娠期糖尿病妊娠合并亚临床甲减孕1产0孕41周头位待产收住入院。孕4月余始觉胎动，持续至今，孕期定期产检，孕早期查TSH：3.09mIU/L，TPOAB3873.00KUL，予以优甲乐1片口服一日一次治疗，后根据复查指标调整用药暈，目前复査TSH正常范围，优甲乐1片口服一日一次。孕24+周，OGTT：4.65-10.24-9.18mmol/L，考虑妊娠期糖尿病建议控制饮食及运动，后复查均无殊。孕期体重增加21kg。入院时精神可，无胸闷、气促，查体：体温：36.3℃，脉搏：86次/分，呼吸：18次/分，血压：121/82mmHg，体重指数(BMI)32.7kg/m²，产科检查：宫底高35cm，腹围108cm，先露头，已衔接。估计胎儿体重3700g，胎位L0A，胎心140次/分。无宫缩，无腹痛，无阴道流血流液。该孕妇主要存在些护理问题?(写出最主要的3个护理问题)，应采取哪些护理措施?

妊娠多少周开始每周产检一次？( )

A、妊娠20周

B、妊娠28周

C、妊娠37周

D、妊娠36周

E、早孕开始

A.饭前30分钟留尿

B.随时收集尿液

C.12h尿

D.24h尿

E.清晨第一次尿

此题为判断题(对，错)。

农妇，24岁，妊娠36周，首次去乡卫生所产检，所测血压160/110mmHg，脉搏90次/分，心肺正常；子宫增大如足月，胎心音156次/分，双下肢水肿(＋＋)，尿蛋白(＋＋)，诊断为妊娠期高血压疾病此时应指导孕妇：A、立即转上级医院积极治疗

B、一周后复查

C、就地治疗，病情无好转再转

D、卧床休息，加强营养

E、注意有无血尿现象

如需终止妊娠，为促胎儿肺成熟可给予孕妇下列哪项处理：A、吸氧

B、静脉输营养液

C、地塞米松肌注

D、输血

E、给予胰岛素促进糖代谢

A、对于无合并症的孕妇，世界卫生组织建议产前检查次数至少8次

B、有高危因素者，需增加产检次数

C、估计孕周最准确的指标是超声检测胎儿头臀长

D、末次月经推算孕周与妊娠期超声检查推算孕周超过一周应根据超声结果校正预产期

E、产前检查中询问病史需详细询问孕妇丈夫的健康情况

A、检查心肺及乳房

B、测量血压和体重

C、检查血常规

D、听诊器听诊胎心

孕妇31岁，孕4产0，孕41周，孕期产检7次，无异常，临产后19小时，娩出一女婴，体重为3220g，胎儿娩出后12分钟，胎盘未娩出。关于胎盘剥离的原理，下列叙述正确的是( )A、胎儿娩出后，宫底降至脐平，宫腔容积突然缩小

B、胎儿娩出后，产妇体内的缩宫素酶骤然降低，使胎盘剥离

C、胎盘不能相应缩小，与子宫壁发生错位而剥离

D、胎盘剥离面出血形成胎盘后积血

E、子宫继续收缩，剥离面积继续扩大，直至胎盘完全剥离而娩出

F、产妇再一次的使用腹压、屏气后促使胎盘娩出

【提示】5分钟后，助产士观察到胎盘开始剥离的征象。关于胎盘剥离征象，下列叙述正确的是( )A、宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上

B、宫体变硬呈球形，宫底下降至脐下

C、剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行延长

D、剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行回缩

E、超过250ml的阴道出血

F、按压产妇耻骨联合上方，外露的脐带不再回缩

关于胎盘娩出的护理，下列措施中不恰当的是( )A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度

B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出

C、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩

D、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出

E、鼓励产妇让新生儿进行早吸吮，早接触

F、胎盘胎膜排出后，可按摩子宫以减少出血

【提示】第三产程是预防产后出血的关键，Spencer于1962年提出的有控制牵拉脐带，这种模式能缩短第三产程时间及减少出血量，该模式也被WHO推荐使用。关于有控制牵拉脐带，下列叙述正确的是( )A、待脐带搏动停止时，接生者在接近会阴处钳夹脐带，并用一只手握住脐带

B、另一只手置于耻骨上方提供对抗压力固定子宫，握住子宫，注意用力均匀

C、保持脐带轻微张力并等待一次强有力的宫缩

D、牵拉脐带60秒后，如果胎盘不下降，加大脐带牵引力量

E、宫缩良好时，脐带牵引和耻骨上对抗牵拉的方向同时进行，并保持平衡

F、如果胎盘在胎儿娩出30分钟后或出血多于300ml，应行人工剥离胎盘

【提示】25分钟后，该产妇胎盘娩出，助产士检查胎盘、胎膜完整，软产道无损伤。关于软产道检查，其范围应包括( )A、会阴

B、小阴唇内侧

C、尿道口周围

D、阴道

E、阴道穹隆

F、宫颈

G、肛门

【提示】助产士为产妇更换衣服后，将产妇继续留在产房观察2小时。此阶段，助产士应观察的内容有( )A、观察生命体征

B、阴道流血情况

C、子宫收缩情况

D、膀胱充盈情况

E、会阴及阴道有无血肿

F、新生儿一般情况

孕妇26岁，孕1产0，孕39周，孕期体检无异常。今日在家中休息时自觉阴道流液，宫缩不规则，来院就诊。pH试纸提示pH>7，羊水色清，故拟"孕1产0，孕39周，胎膜早破"收入院。入院后检查：胎心率135次/分，胎方位为LOA，最后一次产检B超提示：估计胎儿体重3000g。临产16小时后，阴道检查宫口扩张5cm，先露S=0。宫缩间隔2～3分钟，持续35秒，子宫收缩强度"+"。根据2014年新产程标准，判断该产妇目前宫口扩张情况，下列叙述正确的是( )A、潜伏期

B、潜伏期延长

C、活跃期

D、活跃期停滞

E、加速期

F、最大加速期

【提示】2小时之后，助产士为产妇做阴道检查，了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容，下列叙述正确的是( )A、宫颈管消退情况

B、胎先露部及位置

C、宫口扩张情况

D、胎膜是否破裂

E、骨盆腔各径线

F、是否有脐带脱垂

G、判断胎方位

【提示】阴道检查提示宫口仍为5cm，先露S=0，子宫收缩间歇2～3分钟，持续时间约45秒，胎心率110～155次/分。助产士正确的处理措施是( )A、继续观察产程进展

B、给予灌肠促进宫缩

C、静脉滴注缩宫素

D、做好手术准备

E、胎儿头皮血气分析

F、准备产钳助产

【提示】3小时后，产妇主诉宫缩时有便意感，而且越来越强烈，再次行阴道检查该产妇宫口开全，助产士准备接产。关于第二产程，下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有( )A、指导产妇取仰卧截石位

B、常规为产妇进行静脉输液

C、指导持续的向下用力和屏气

D、常规进行会阴侧切

E、剃除阴毛

F、腹部加压，帮助娩出胎儿

【提示】1小时后，产妇顺利分娩一女婴，新生儿情况好，胎盘胎膜娩出顺利，会阴Ⅰ度裂伤，给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估，发现宫底于脐下1cm、居中、质硬，有少量阴道流血。4小时后，助产士注意到宫底在脐上3cm，向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有( )A、软产道情况

B、会阴情况

C、膀胱充盈情况

D、乳房情况

E、产后用药情况

F、子宫收缩情况

G、阴道流血情况

【提示】助产士检查产妇膀胱充盈情况，在耻骨联合上方能触到膀胱，立即协助产妇在床上排尿，10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度，脐下1指，宫缩好，按压宫底时，阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因，下列叙述正确的是( )A、产后腹壁松弛，膀胱肌张力降低

B、产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂

C、膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致黏膜水肿

D、产后膀胱内压的敏感性降低

E、妊娠期体内潴留大量的水分

F、会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛