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试述髋关节后脱位的复位方法及操作。

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第1题

试述髋关节后脱位回旋法复位?
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第2题

关于髋关节后脱位复位手法描述正确的有

A、单纯用拔伸牵引,脱位不容易纠正

B、在维持牵引的情况下应逐渐屈曲外展外旋髋关节

C、在维持牵引的情况下应逐渐屈曲内收内旋髋关节

D、当髋关节复位后,应伸直髋关节

E、当髋关节复位后,应屈曲髋关节

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第3题

关于髋关节脱位的叙述正确的是

A.前脱位多见

B.受伤后局部出血较少

C.复位后患肢内收中立位皮牵引

D.髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形

E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作

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第4题

关于关节脱位的叙述正确的是

A、病理性脱位最常见

B、关节复位后不必固定

C、受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位

D、创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位

E、髋关节结核所致的脱位为先天性脱位

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第5题

(题干)某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。有关髋关节前后位摄影的叙述,正确的是A.双足内收

B.双足外旋

C.双足尖垂直向上

D.双下肢稍外展,足尖内旋并拢

E.双足跟并拢,足尖自然外旋

检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是A.髋关节前后位

B.髋关节侧位

C.髋关节侧斜位

D.髋关节蛙形位

E.髋关节后前斜位

有关髋关节前后位摄影,叙述正确的是A.髋关节定位点是:被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点向内下做垂线5cm处

B.股骨颈及闭孔无投影变形

C.申通线不能显示

D.双下肢稍外旋

E.患者屈髋、屈膝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。有关髋关节前后位摄影的叙述,正确的是A、双足内收

B、双足外旋

C、双足尖垂直向上

D、双下肢稍外展,足尖内旋并拢

E、双足跟并拢,足尖自然外旋

有关髋关节前后位摄影,叙述正确的是A、髋关节定位点是:被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点向内下作垂线5cm处

B、股骨颈及闭孔无投影变形

C、申通线不能显示

D、双下肢稍外旋

E、患者屈髋屈膝

检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是A、髋关节前后位

B、髋关节侧位

C、髋关节侧斜位

D、髋关节蛙形位

E、髋关节后前斜位

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第7题

下列关于脱位的描述不正确的是

A、髋关节前脱位最常见

B、髋关节后脱位最常见

C、髋关节中心性脱位最常见

D、髋关节中心性脱位严重时需行髋关节置换手术

E、髋关节后脱位的复位需在硬膜外麻醉或全麻下进行

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第8题

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。急诊入院,诊断考虑可能是( )。A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后下列检查需要尽快完成的是( )。A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查,提示肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取( )。A、骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高

C、肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗

D、低血容量休克,采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖

经过相关处理,伤后9天病情稳定,复查X片提示左侧肱骨髁上骨折,合并尺骨鹰嘴骨折,明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑下列哪项?( )A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合

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第9题

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院,检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。急诊入院诊断考虑哪些可能A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后哪些检查需要尽快完成A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查,提示肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉扪及微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取A、骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高

C、肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗

D、低血容量休克,采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖

患儿转院后经过相关处理,伤后9天病情稳定,复查X片提示左侧肱骨髁上骨折,合并尺骨鹰嘴骨折,明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合

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第10题

病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除?A、右下肢神经性麻痹

B、右髋关节化脓性关节炎

C、右膝关节结核

D、小儿麻痹症后遗症

E、一过性右髋关节炎

F、先天性髋脱位

G、先天性髋内翻

H、先天性多关节挛缩症

I、右股骨头无菌性坏死

J、下肢肢体不等长

对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?A、照双髋关节正位X线片

B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

C、常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角

D、可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素

E、麦氏征

F、骨盆分离及挤压试验

G、Trendelenburg试验

H、Allis征

I、叠试验

J、膝关节造影以排除膝关节病变

根据以上检查,拟诊断什么疾病?A、下肢不等长

B、先天性髋内翻(右)

C、右股骨头无菌性坏死

D、先天性多关节挛缩症

E、先天性髋关节脱位(右)

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