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[主观题]

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。急诊入院,诊断考虑可能是()。A、股骨骨折、骨盆骨折B、髋关节脱位C、颅内出血D、肱骨髁上骨折E、创伤性休克F、腹腔脏器损伤急诊入院后下列检查需要尽快完成的是()。A、X线片B、全身MRIC

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。急诊入院,诊断考虑可能是()。A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后下列检查需要尽快完成的是()。A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查,提示肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取()。A、骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高

C、肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗

D、低血容量休克,采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖

经过相关处理,伤后9天病情稳定,复查X片提示左侧肱骨髁上骨折,合并尺骨鹰嘴骨折,明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑下列哪项?()A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合

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第1题

男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。需考虑以下哪种疾病A、畸胎瘤B、先天性胆总管囊肿C、神经母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、肾积水若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A、静脉肾盂造影B、腹部CTC、神经特异性烯醇化酶D、腹部超声E、MRI如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为A、肾盂输尿管连

男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。需考虑以下哪种疾病A、畸胎瘤

B、先天性胆总管囊肿

C、神经母细胞瘤

D、肾母细胞瘤

E、肾积水

若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A、静脉肾盂造影

B、腹部CT

C、神经特异性烯醇化酶

D、腹部超声

E、MRI

如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为A、肾盂输尿管连接处狭窄

B、肾盂输尿管连接处瓣膜

C、迷走血管压迫

D、高位输尿管

E、输尿管起始部扭曲或折叠

应采取的最佳治疗方案为A、肾盂成形术

B、肾造瘘术

C、右肾切除术

D、保守观察

E、膀胱镜下输尿管双J管置入术

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第2题

男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。应做哪些检查A、行B超检查B、血常规检查C、睾丸穿刺D、血培养E、行CT检查超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是A、左睾丸扭转B、左睾丸炎C、左精索静脉曲张D、左附睾炎E、左附睾扭转下述哪种处理是正确的A、抗生素治疗B、抗病毒治疗C、局部热敷D、手术探查E、密切观察

男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。应做哪些检查A、行B超检查

B、血常规检查

C、睾丸穿刺

D、血培养

E、行CT检查

超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是A、左睾丸扭转

B、左睾丸炎

C、左精索静脉曲张

D、左附睾炎

E、左附睾扭转

下述哪种处理是正确的A、抗生素治疗

B、抗病毒治疗

C、局部热敷

D、手术探查

E、密切观察

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第3题

关于脾中央破裂与真性脾破裂的超声鉴别诊断,以下哪项更支持后者A、脾包膜下局限性积液的无回声B、脾实质内的强回声结节C、脾体积增大,包膜及实质均正常D、脾包膜和实质的不连续及脾周和腹内积血暗区E、脾包膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声

关于脾中央破裂与真性脾破裂的超声鉴别诊断,以下哪项更支持后者

A、脾包膜下局限性积液的无回声

B、脾实质内的强回声结节

C、脾体积增大,包膜及实质均正常

D、脾包膜和实质的不连续及脾周和腹内积血暗区

E、脾包膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声

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第4题

吸入性损伤感染期大多发生在(  )。A、伤后6小时以内B、伤后6小时至24小时C、伤后48小时以后D、伤后1周以后E、伤后1个月以后

吸入性损伤感染期大多发生在( )。

A、伤后6小时以内

B、伤后6小时至24小时

C、伤后48小时以后

D、伤后1周以后

E、伤后1个月以后

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第5题

为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当A、采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺B、围手术期输入足量液体防止脱水C、轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛或安定类药D、静脉输入高张葡萄糖溶液E、严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水

为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当

A、采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺

B、围手术期输入足量液体防止脱水

C、轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛或安定类药

D、静脉输入高张葡萄糖溶液

E、严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水

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第6题

患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发( )A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤休克D、心源性休克E、失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用( )A、血浆B、清蛋白C、全血D、维生素CE、碳酸氢钠双上肢

患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发( )A、脑外伤

B、多发骨折

C、烧伤休克

D、心源性休克

E、失血性休克

液体复苏的同时还应考虑加用( )A、血浆

B、清蛋白

C、全血

D、维生素C

E、碳酸氢钠

双上肢创面宜立即采取( )A、切痂植皮手术

B、神经血管探查术

C、暴露疗法

D、包扎疗法

E、切开减张术

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第7题

医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。A、职业、基本行为B、基本行为、职业C、行业、职务D、职务、行业

医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。

A、职业、基本行为

B、基本行为、职业

C、行业、职务

D、职务、行业

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第8题

休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为A、动脉血二氧化碳结合力B、动脉血pHC、动脉血乳酸含量D、血清钾离子浓度E、血清乳酸脱氢酶含量

休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为

A、动脉血二氧化碳结合力

B、动脉血pH

C、动脉血乳酸含量

D、血清钾离子浓度

E、血清乳酸脱氢酶含量

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第9题

磷烧伤时,哪项急救措施是不恰当的A、1%硫酸铜浸洗创面B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎以隔绝空气D、将受伤部位浸入水中E、如可能,移除磷颗粒

磷烧伤时,哪项急救措施是不恰当的

A、1%硫酸铜浸洗创面

B、以湿布覆盖创面

C、以油质敷料包扎以隔绝空气

D、将受伤部位浸入水中

E、如可能,移除磷颗粒

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第10题

在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A、超薄皮片B、厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片

在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是

A、超薄皮片

B、厚皮片

C、中厚皮片

D、全厚皮片

E、带真皮下血管网的全厚皮片

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