4．患者，孕36周。双胎妊娠，双头位，胎膜早破，临产，对其进行分娩期护理。下述哪一项是正确的

36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是

A．立即行剖宫产终止妊娠

B．行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

C．行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

D．行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

E．行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

双胎妊娠分娩期的并发症不包括

A．胎膜早破

B．胎盘早剥

C．胎头交锁

D．横位

E．羊水过少

关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中，以下哪项是正确的

A．胎膜早破者采取头高脚低卧位

B．第一胎儿娩出后，稍等片刻再断脐

C．第一胎儿娩出后立即断脐

D．第一胎儿娩出后20分钟仍无宫缩应立即通知医师

E．第一胎儿头位，第二胎儿臀位时最易分娩

26岁，G₁P₀孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血400ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断（）

A. 咳嗽，双肺可闻干性啰音

B. 乳腺肿胀，可及硬结，有压痛

C. 尿频、尿痛，一侧肾区叩击痛

D. 宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

E. 伤口红肿有压痛

患者女性，孕1产0，孕36周。胎膜早破，头未入盆。针对该患者的护理措施，错误的是

A、绝对卧床休息

B、禁止灌肠

C、做好会阴护理

D、严密观察胎心及羊水性状

E、增加肛查次数了解胎头是否入盆

双胎妊娠最常见的并发症为

A、妊娠期高血压疾病

B、ICP

C、产褥感染

D、胎头交锁

E、胎膜早破

某产妇，孕36周，阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查：头先露未入盆，胎心率140次／分，患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是

A、有感染的危险

B、潜在并发症：脐带脱垂

C、生活自理能力缺陷

D、潜在并发症：早产

E、焦虑

初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是A、40周妊娠临产

B、40周妊娠先兆临产

C、持续性枕后位

D、枕后位

E、前不均倾位

F、继发性宫缩乏力

G、原发性宫缩乏力

H、活跃期停滞

I、头盆不称

观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是A、40周妊娠临产

B、40周妊娠先兆临产

C、持续性枕后位

D、枕后位

E、前不均倾位

F、继发性宫缩乏力

G、原发性宫缩乏力

H、活跃期停滞

I、头盆不称

目前处理，首选的是A、剖宫产终止妊娠

B、静滴缩宫素加强宫缩

C、地西泮10mg静推

D、灌肠

E、人工破膜

F、哌替啶100mg肌内注射

G、不干预产程

经处理后，宫缩规律，间隔3分钟，持续40秒，胎心130～150次/分钟，观察2小时，阴道检查：宫颈水肿，有产瘤，宫颈开大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4点处，前囟位于10点处。目前诊断A、相对头盆不称

B、宫缩乏力

C、持续性枕后位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、胎儿窘迫

G、胎头下降停滞

正确的处理是A、剖宫产终止妊娠

B、停用缩宫素

C、地西泮10mg静推

D、灌肠

E、继续经阴试产

F、手助转胎头至枕前位，经阴分娩

该病例选择剖宫产的手术指征是A、胎儿窘迫

B、宫缩乏力

C、持续性枕后位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、相对头盆不称

G、胎头下降停滞

孕40周临产，阵缩12小时，阴道流水4小时，肛查：宫口开大5cm，胎头+1，正确的诊断是

A．胎膜早破

B．正常的潜伏期

C．正常的活跃期

D．潜伏期延长

E．可疑头盆不称

初产妇25岁，孕41周，临产6小时，胎头浮，胎膜未破，入院后检查跨耻征可疑阳性，因低张性宫缩乏力静点缩宫素，于用药后1小时宫缩加强，自然破膜，3小时突然发生腹部撕裂样疼，血压下降，伴有阴道出血，应诊断为

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．子宫破裂

D．羊水栓塞

E．先兆子宫破裂